特に肝炎が流行している地域や衛生状態の悪い地域など、海外を旅行する多くのアメリカ人にとって、ウイルス性肝炎に感染するリスクは高くなります。ここでは、旅行者を守るための8つのヒントを紹介します。
米国では、ウイルス性肝炎に感染するリスクは近年、急激に低下しています。しかし、海外旅行、特に肝炎が流行している地域や衛生状態の悪い地域を訪れるアメリカ人にとって、そのリスクはより高くなります。
発展途上国の非都市部に行く旅行者が感染する可能性が最も高い、スコット D. ホルンバーグ、MD、疫学とウイルス性肝炎の部門の監視支店長疾病対策センターと予防 （CDC） アトランタでは言います。しかし、高級ホテルでの滞在中にも肝炎に感染する可能性があります。
肝炎にはいくつかの種類が確認されています。主なものは、A型、B型、C型の肝炎です。
A型肝炎
は、糞便と口腔内の接触によって広がります。A型肝炎にかかった人の多くは、数週間から数カ月で完治しますが、ウイルスが付着した糞便で汚染された飲食物を摂取したり、A型肝炎にかかった人と親しく接することで発症します。
B型肝炎およびC型肝炎
感染した血液（B 型の場合はその他の体液）との接触によって広がります。これは、B型またはC型肝炎に感染している人との性的接触、感染者の所持品（爪切り、かみそり、麻薬道具など）の共有、汚れた皮下注射針や肝炎の検査が行われていない血液の輸血によって起こります。B型およびC型肝炎は、肝硬変、肝臓がん、死亡につながる可能性があります。
海外旅行中に肝炎に感染するリスクを最小限に抑えるには、どうしたらよいのでしょうか。ここでは、8つの戦略をご紹介します。
1. ワクチン接種を受ける。
C型肝炎はまだですが、A型肝炎とB型肝炎には安全で効果的なワクチンがあります。一部の専門家は、ワクチン接種は海外に出る人なら誰でも意味があると言います。ニューヨーク大学医学部の臨床教授であるメリッサ・パーマー医学博士は、頻繁に海外旅行をする人は、おそらくワクチン接種を受けるべきであると述べています。
A 型肝炎ワクチンは、通常 2 つの用量で 6 ヶ月離れて与えられます。B 型肝炎ワクチンは、通常、大人には 3 回投与で 6 ヶ月以上、子供には 3 回または 4 回投与で 6 ヶ月から 18 ヶ月の間に広がって与えられます。
また、成人の場合は、6ヶ月間に3回接種する混合ワクチンもあります。
もし、旅行に出かける前にすべての予防接種を受ける時間がない場合は、最初の予防接種を受けてください。そうすれば、少なくとも部分的な免疫を得ることができます。また、早めのスケジュールですべての注射を受けることを医師に相談することも可能です。
2. 目的地を把握する。
カナダ、日本、西ヨーロッパなど、肝炎が蔓延しておらず、衛生状態の良い地域への旅行であれば、肝炎に感染するリスクは少ないと思われます。
しかし、肝炎が流行している発展途上国への渡航は、特に警戒が必要です。
ウイルス性肝炎は、サハラ以南のアフリカ、東ヨーロッパ、中東、アマゾン流域、アジアで特によく見られます。
世界保健機関とCDCは、肝炎の発生率が高い国々を示した地図を用意しています。
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A型肝炎のマップは、https://gamapserver.who.int/mapLibrary/Files/Maps/Global_HepA_ITHRiskMap.png。
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B型肝炎マップは、https://gamapserver.who.int/mapLibrary/Files/Maps/Global_HepB_ITHRiskMap.png。
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C型肝炎マップは、https://wwwnc.cdc.gov/travel/yellowbook/2010/chapter-5/hepatitis-c.aspx。
です。
3. 手を清潔に保ちましょう。
頻繁に手を洗うことは、糞便が手から口へと広がり、感染を引き起こすのを防ぐのに役立ちます。トイレやおむつ交換の後、食事の前には、ぬるま湯の石鹸水で手を洗うか、手指消毒剤を使いましょう。どうしても汚れたトイレを使わなければならない場合は、ナプキンやペーパータオルを使って蛇口を閉め、ドアを開けることをお勧めします。
4. 食べるものに気をつける。
果物、野菜、サラダ、生の肉や貝類など、加熱していない食べ物は肝炎に感染する可能性があります。衛生状態が悪いところでは、加熱調理したものを熱いうちに食べるようにしましょう。新鮮な果物や野菜は、自分で皮をむいたものだけを食べるようにしましょう。
平和部隊でよく言われたことだ、とホルンベルクは言う。茹でるか、煮るか、皮をむくか、あるいは忘れるか。最後に、屋台で食べ物を買ってはいけません。
5. 汚染された水を避ける。
衛生状態の悪い地域では、水道水によって肝炎が感染することがあります。リスクを減らすために、果物や野菜を洗うだけでなく、飲料水にもボトル入りの水を使いましょう。氷は、純水で作られたものであることが確認できない限り、使用しないようにしましょう。
ボトル入りの水を買って、汚染された水から作られたアイスキューブの入ったグラスに注いだくない、とパーマーは言う。専門家は、ペットボトルの水は信頼できるところから買うことを勧めています。路上販売業者は、水道水をペットボトルに詰め替えて、無防備な観光客に売っていることが知られています。
6. セックスに関する予防策を講じる。
特に肝炎が流行している地域の出身者である場合は、性交渉の相手について知っておくとよいでしょう。
特定の人が肝炎を持っているかどうか言うTheresの容易な方法無し。多くの人々は病気の後期でさえ健康なように見えます。しかしあなたの危険は入れ墨を持っているか、違法薬物を使用したか、または性の乱雑の歴史を持っているパートナーと高いかもしれません。
ラテックス製のコンドームを使用すれば、リスクを減らすことができます。また、口腔と肛門の接触や乱暴なセックス、アナルセックスなど、切り傷や擦り傷ができやすい行為は、感染のリスクを高めるので避けましょう。
7. シャープに注意する。
汚れた（再使用された）皮下注射針は、鍼やタトゥーやピアスをするための器具と同様に、肝炎を広げる可能性があります。
十分な滅菌技術がない地域など、針が衛生的であるかどうか疑わしい場合は、それを避けるようにしてください。
医療についてはどうでしょうか？発展途上国では、輸血や点滴は絶対に必要な場合以外は受けないでください、とパーマーは言います。例えば、事故で命にかかわる怪我をして緊急に治療が必要な場合など、明らかにリスクが上回る場合のみ、侵襲的な医療や歯科治療が意味を持つ。
8. 血は避けてください。
他人の血液は感染すると考えるのが賢明です。血液に触れると、B型肝炎やC型肝炎に感染する可能性があると、CDCsのウイルス性肝炎部門のディレクターであるジョン・W・ワード（MD）は言う。
出血している人に応急処置をする必要がある場合、その人の血液に触れないように最善を尽くしてください。血液が付着した場合は、すぐに洗い流してください。
そのOKはよいサマリア人であるために、しかし開いた切口および傷がカバーされることを確認しなさい、パーマーは言う。
