クリプトスポリジウム感染症（クリプトスポリジウム症）は、小さな単細胞の寄生虫によって引き起こされる病気です。クリプトスポリジウム症の症状、原因、危険因子、治療、予防について詳しく説明します。
クリプトスポリジウムは、病気になる可能性のある小さな単細胞の寄生虫です。クリプトスポリジウムに感染した場合、医師はそれをクリプトスポリジウム症（Cryptosporidiosis）と呼ぶかもしれません。細菌と病気の両方は、クリプトとも呼ばれます。HIVやAIDSが進行している人に起こることがあります。
クリプトコックス髄膜炎とは異なり、AIDS患者がかかる可能性のある真菌感染症で、こちらもクリプトと呼ばれることがあります。
クリプトスポリジウム感染症の症状
クリプトを発症しても、症状が出ない人もいます。また、以下のような症状が出る場合もあります。
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水っぽい下痢がひどくなり、脱水症状になることがあります。
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胃痙攣
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軽度の発熱
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吐き気または嘔吐
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食欲不振、体重減少
症状は、感染後2～10日で始まります。通常、2週間以上続きます。
寄生虫は最長で2ヶ月間、ウンコの中にいることがあります。この間、他の人に感染させることができます。
クリプトスポリジウム感染症の原因
クリプトの寄生虫は、人や動物の腸内に生息しています。10匹程度でも飲み込むと感染することがあります。
クリプトは次のような方法で感染します。
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感染した人や動物のウンチを触った後に、自分の口を触ること
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汚染された物や汚物に触れた後の口への接触
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汚染された水で泳いだり、飲んだりすること
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汚染された食品を食べる
クリプトに感染している人や動物のうんちを触ったものを口に入れる。
クリプトスポリジウム症は、血液との接触では感染しません。
クリプトスポリジウム感染症のリスクファクター
以下の場合、クリプト感染症にかかる可能性が高くなります。
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デイケアセンターで働く、またはデイケアセンターに通う
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感染した子供を持つ
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クリプトに感染した人の世話をする
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75歳以上の方
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国際的な旅行
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保護されていない浅い井戸の水など、ろ過されていない未処理の水を飲むこと
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プール、湖、川で泳ぐ。
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感染した動物の取り扱い
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性行為によるうんちとの接触
重症化のリスクが最も高いのは誰ですか？
免疫力が低下している人は、クリプトが重症化する可能性が最も高いと言われています。これには、エイズや、免疫系に影響を与える他の病気を持っている人、がんや臓器移植のために特定の薬を服用している人などが含まれます。このような方々の場合、クリプト感染症は重篤で長期に渡り、時には死に至ることもあります。
CD4細胞数（HIVの影響を受ける白血球の一種）が200以下の場合、下痢や他のクリプト症状が長く続く可能性が高くなります。
あなたのCD4カウントが200以上の場合は、おそらく数日または数週間のための症状を持っているoull。しかし、寄生虫はまだあなたの腸の中に隠れることができます。CD4が200を下回ると、再び問題を引き起こす可能性があります。
クリプトスポリジウム感染症の診断
医師は、あなたのウンチのサンプルの中から、寄生虫の兆候を探します。以下のような検査が行われるかもしれません。
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特定のタンパク質があるかどうかを調べる抗原検査
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クリプトの遺伝子を調べるDNA検査
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サンプルを顕微鏡で見る
下痢が治まらず、検査で原因がわからない場合、内視鏡検査が必要な場合があります。医師は、内視鏡と呼ばれる細くて柔軟なチューブを用いて、消化管の上部を観察します。また、組織を採取することもあります。
クリプトスポリジウム感染症の治療
進行したHIV、またはAIDSの人にとって、最も重要な治療法は抗レトロウイルス療法（ART）です。これはウイルスと戦い、免疫系がうまく働くようにするものです。
一方、下痢は脱水症状を引き起こす可能性があるので、水分をたくさん摂るようにしましょう。経口補水液の粉末も役に立ちます。薬を飲む前に、医師に相談してください。
あなたのケースによっては、医師から次のような薬を勧められるかもしれません。
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パロモマイシン、抗生物質
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ニタゾキサニド、?寄生虫を退治する薬（抗寄生虫薬）
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下痢を和らげる薬（ロペラミドなど
健康な免疫系があれば、おそらく自分で治すことができます。
クリプトスポリジウム感染症の合併症
クリプトの合併症には、脱水に加え、以下のようなものがあります。
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栄養不良により、子供の発育が遅くなる可能性があります。
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胆管や膵臓の疾患
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呼吸器系の疾患
クリプトスポリジウム感染症対策
HIVに感染している場合、最も重要なことは、エイズになる前に早期にARTを開始することです。CD4カウントが200以上の人は、クリプトで深刻な問題が起こることはほとんどありません。
その他にも、クリプトに感染するリスクを減らすことができる方法があります。また、他の病気からあなたを守るのにも役立ちます。
あなたの手を洗います。石鹸と水で頻繁に行うことは、おそらく健康維持のためにできる最も重要なことです。食べ物を用意したり、食べたりする前には必ず手を洗いましょう。その後、よく洗ってください。
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おむつの取れていない子供に触れる
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下痢をしている人の衣服、寝具、トイレ、便器に触る。
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ガーデニング
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ペットや動物に触ること
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庭の土など、人間や動物のフンに触れた可能性のあるものに触れること。
手袋をしていても、終わったらよく手を洗いましょう。子どもたちにも同じようにさせましょう。
安全なセックスを実践する。感染すると、太ももやお尻など、性器や肛門の周りの皮膚にクリプト菌が付着することがあります。クリプトに感染しているかどうかを見分けるのは難しいので、どんな相手にも気をつけましょう。リミング（肛門にキスしたり舐めたりすること）は避ける。洗った後でも感染を広げる可能性が高いです。パートナーの肛門を触った後は、必ず手をよく洗う。
家畜に触れないようにする。農場の動物、特に若い動物に触れたり、動物を飼育している農場を訪れたりした場合は、食べ物を用意したり口に入れたりする前に、石鹸と水で手をよく洗ってください。動物のフンには触れないようにしましょう。靴を洗うときは、使い捨ての手袋を着用し、手袋を脱いだら手を洗いましょう。
ペットのフンには触れないようにしましょう。ほとんどのペットは安全ですが、免疫系が健康な人はケージやゴミ箱を掃除しましょう。ペットの後始末をするときは、使い捨ての手袋を着用し、後片付けをした後に手を洗いましょう。生後6ヶ月未満のペット、下痢をしている動物、迷子の動物がクリプトに感染するリスクが最も高いです。6ヶ月未満の子犬や子猫を飼う場合は、家に入れる前にクリプトの検査を受けてください。下痢をしたペットは、クリプトの検査を受けてください。
湖、川、プールで泳ぐときや、湯船を利用するときは、水を飲み込まないようにしましょう。プールや水上公園の塩素は寄生虫を殺すことはできません。クリプトは、淡水でも海水でも数日間生き続けることができます。
食品を洗う、または調理する。新鮮な野菜や果物には、クリプト菌が付着していることがあります。生で食べる場合は、まずよく洗う。できれば、皮もむいてください。未殺菌の牛乳や乳製品を食べたり飲んだりしない。
安全な水を飲む。湖、川、小川、泉から直接飲まないでください。アメリカの水道水は一般的に安全ですが、冷蔵庫の製氷機の水や氷など、使用しない方がよいかもしれません。地元の保健所や水道局が、免疫力の低下した人たちに対して特別な通知を出していないかどうか確認してください。また、水を沸騰させたり、フィルターにかけたり、ある種のボトルウォーターを飲んだりするのもよいでしょう。ラベルに逆浸透膜、絶対1ミクロン、嚢胞減少、嚢胞除去などと書いてあるフィルターを探してみてください。缶や瓶に入った炭酸飲料は安全ですが、噴水で作られた飲料は水道水を使っているので、安全とは限りません。水の沸騰については、保健所の勧告に従ってください。
旅行中は特に注意してください。水処理と食品衛生が不十分な場所もあります。生の果物や野菜、水道水や水道水で作った氷、殺菌されていない牛乳や乳製品、屋台のものなどは避けましょう。熱い食べ物、自分でむいた果物、ペットボトルや缶詰の加工飲料、熱いコーヒーや紅茶は安全でしょう。
