ARTに関連した体重増加は、特定の健康問題の可能性を高める可能性があります。そのリスク、影響を受けやすい人、この副作用に対処する方法について学びましょう。
30 年前、HIV の流行が新鮮で新しいとき、我々 は栄養失調と浪費について心配、Onyema Ogbuagu、MBBCh、エール医学で HIV を持つ人々 を治療する感染症専門家は言う。今我々 は病気の以前の人々 をキャッチするより良い仕事をしたし、より効果的な治療法がある、我々 は別の種類の代謝の問題は、肥満であります。
治療に関連する体重増加について youre を心配する場合あなたの医者に言います。彼らはあなたのARTのすべての長所と短所を介して行くでしょう。また、体重を減らすための安全な方法を見つける手助けもしてくれます。
以下は、あなたが医療チームと一緒に確認したいと思うかもしれない他のトピックです。?
治療による体重増加の健康上のリスクは何ですか？
Ogbuaguは、古い種類のARTが脂肪異栄養症を引き起こすかもしれないと言います。それは、体が脂肪を蓄積する方法をシフトするときです。インスリン抵抗性、糖尿病、および心臓の問題にリンクされている腹の脂肪の種類を終了することができます。しかし、これらの種類の脂肪の変更は、新しい薬で起こる可能性がはるかに少ないです。
しかし、現代の ART から短期治療関連の体重増加はまだ特定の代謝問題のあなたのオッズを上げることができることを示す証拠があります。治療による長期的な影響をすべて知るためには、より多くの研究が必要です。しかし、ARTに関連した体重増加は、次のようなことを引き起こすかもしれません。
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2型糖尿病
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高コレステロール（別名：高脂血症）
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非アルコール性脂肪性肝疾患
バンダービルト大学感染症学部助教授のジョン・コエテは、糖尿病と肝脂肪に関するデータは確かに存在する、と言う。しかし、心血管系疾患に関しては、相反するエビデンスがあるという。肥満と過体重は誰でも心血管系疾患にかかる可能性を高める。しかし、彼は、ARTに関連する体重増加がこれらの確率をさらに高くするかどうかはまだわからないと言う。我々は、それを見つけるために、より多くの研究を必要としています。
HIV を持つ人々 は、すでに心血管疾患の著しく増加のリスクで、Koethe は言います。問題は、体重増加に起因するリスクが、まだ研究で明らかにされていないことかもしれない。
過剰な体重は、どのARTを使用しているかに関係なく、特定の健康状態の確率を上げる可能性があることを念頭に置いてください。これには以下のようなものがあります。
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睡眠時無呼吸症候群
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認知機能低下
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高血圧
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心臓病・脳卒中
体重増加に気をつけるべきタイミングは？
ART開始後、体重が増加する確率が最も高いのは最初の12～18ヶ月間だとKoetheは言います。この期間に、約37％の人が体重の5％を増加させるという研究結果が出ています。また、17％の人は体重が10％増えるそうです。
ART開始後、数年間は体重が増加し続けるかもしれませんが、そのペースはずっと遅い、とKoetheは言います。
治療による体重増加はすべてリスクが伴うのか？
低体重や標準体重であれば、体重が数ポンド増えても問題ありませんし、健康的でさえあります。体重増加は必ずしも悪いことではない、とOgbuaguは言います。人によっては、それが望ましい場合もある。幸福感も増すかもしれないという。
しかし、一般的には、ART開始後、体重が5％増加すると、医師は将来の健康問題を心配し始めるとKoetheは言う。体重の蓄積の仕方は人それぞれですが、内臓の周りに脂肪がつくと、ある種の医学的問題の確率が高くなるそうです。
これらの人々は、肝臓、心臓、骨格筋の周りにも脂肪を蓄積するリスクが高い、とKoetheは言う。そのそれらの個人は、糖尿病や他の併存疾患のような代謝性疾患のためのより高いリスクで道を行くされています。
あなたの脂肪がどこにあるか、あなたの体を見るだけで、そのハードを伝える。しかし、より詳細な情報を得るために医師が行うことができる検査があります。ケーテは、それには次のようなものがあるかもしれないと言います。
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腰回りのサイズを測りましょう。ウエストが女性で35インチ、男性で40インチを超えると、糖尿病や心臓病の確率が高くなるそうです。
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DEXA（またはDXA）スキャン。これは骨密度検査の一種です。骨密度検査の一種ですが、体のどこに脂肪や筋肉が蓄積されているかを示すこともできます。
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CTスキャン。肝臓、骨格筋、心臓、その他の臓器にある脂肪やその周辺の情報を医師に提供する、より高度なツールです。
ARTで体重が増えやすい人とは？
Koethe氏らは、ART開始3年後に、健康な体重の人の約22％が太りやすくなっていることを発見しました。すでに太っていた人のうち、約5分の1が肥満になったという。しかし、この数字は専門家の予測には役立たない。
遺伝子がどの程度の役割を果たすかについては、現在も研究が進められている。ケーテは、ある種の薬物代謝酵素が体重増加に影響を与えるかもしれないという新しいデータが出てきたという。将来的には、ART開始後に体重が増えやすい人を特定できるかもしれない。
ARTを変更すべきか？
治療法について医師に相談してください。体重が増えたら、別の薬に変えたほうがいいかもしれません。しかし、変更する前に考えなければならないことがたくさんあります。
治療を開始していない場合、現在のpre-ARTガイドラインには、体重増加や代謝の問題に対する考慮が含まれています。もし、あなたや他の家族が健康上の問題を抱えているのであれば、主治医に相談してください。
しかし、今のところ、標準的なガイドラインからの変更を支持するのに十分な科学的データはないとケーテは言う。インテグラーゼ阻害剤は体重増加につながるが、（薬剤）耐性を防ぐという点では非常に優れているからだそうです。
あなたがすることができます最高のもの、ケーテは言う、健康的な食事と運動のルーチンを開始または継続することです、特に ART の開始時。そして、体重の増加について、常に主治医に報告することです。医師は、以下のような重要な健康指標を定期的にチェックすることができます。
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血糖値
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血圧
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コレステロール値
主治医は、過剰な体重の心配だけでARTを選択したり変更したりしないかもしれません。しかし、Ogbuaguは、そうなった場合でも主治医に相談すべきだと言います。しかし、オグバグによると、もし体重が増え続けて新たな合併症を引き起こすことがないよう、最初の数ヶ月あるいは1年のうちに、早めに対処する必要があるようです。
