HIVの関節痛:原因と治療法

関節の痛みは、HIV と共に生きる人々 のための一般的な症状です。ウイルスとあなたの感染を制御するために服用している薬の両方は、関節炎や他の痛みのいくつかの種類の危険にさらす可能性があります。HIVの関節痛の考えられる原因と、それを制御する方法について説明します。

痛みは時に激しくなることがあります。病気が進行するにつれて、より頻繁に、より悪くなっていくかもしれません。しかし、軽い痛みしかない人もいますし、全くない人もいます。

HIVの治療法の改善により、関節の痛みは起こりにくくなりました。もし、痛みが起こったとしても、治療や管理の方法があります。気づいたときには、すぐに医師に知らせてください。

HIVと関節痛の関連は?

関節の痛みは、HIV感染の初期症状であることが多いようです。ウイルスに感染して最初の数週間は、関節や筋肉の痛みを含むインフルエンザのような症状が出ることがあります。それは短い時間のために続くかもしれないし、その後、何年も離れて行く。

HIVは、関節炎リスクを上げることができます。HIVを持つ人々は、反応性関節炎、痛風、リューマチ性関節炎、または乾癬性関節炎のような、慢性、または長く続く炎症を伴う痛みを伴うタイプの関節炎になる可能性が高いかもしれません。

HIVは関節痛を引き起こすことがあります。時々、HIV 感染は、関節と関節の周りの軟部組織の炎症と一緒に、関節と筋肉の痛みを引き起こします。ウイルスが関節の中の液体に入り込み、痛みの反応を引き起こすことがあります。HIVはまた、痛み、炎症、または長期的な関節の損傷を悪化させる可能性があります。

HIVの薬が原因であることもあります。HIV 感染を制御するために使用されるいくつかの薬は、関節の痛みを引き起こすことができますが、これらの薬は古いですし、これらの日頻繁に処方されません。ほとんどの現在の HIV 治療はこれらの問題を引き起こすはずがないです。しかし、HIV 治療は、あなたの病気を制御するためにあなたの免疫システムを活性化します。これが起こるので、免疫システムはあなたの関節を攻撃し、痛みや炎症を引き起こす可能性があります。

この痛みは、他の疾患のために服用している薬剤が原因である可能性もあります。高コレステロールを抑えるためのスタチン系薬剤は、関節周辺の筋肉痛につながる可能性があります。

どの関節が影響を受けるのか?

HIVや薬に関連した関節炎の痛みは、あなたの関節を含む多くの関節に影響を与える可能性があります。

  • 足首

  • 腰部

  • ひじ

HIVの関節痛はどのように診断されるか?

原因を診断し、治療を受けるために医師の診察を受けましょう。医師は、痛みを10段階で評価したり、どのように感じるか(焼けるような痛み、ズキズキする痛み、刺すような痛みなど)を尋ねたりすることがあります。関節痛がある場合は、その旨を伝えてください。

  • 痛んだり治まったりする、または常に痛む

  • 新しいもの、または以前から気になっていたもの

  • 何か活動や治療で良くなったり悪くなったりするようであれば

HIV以外の感染症が痛みを引き起こしていないか確認することが重要です。HIVは免疫力を低下させるので、関節の痛みや損傷の原因となる細菌感染を撃退できないことがあります。

X線検査、血液検査、滑液検査などを行い、原因を突き止める必要があるかもしれません。

HIVに関連した関節痛はどのように治療するのですか?

薬の使用、不使用にかかわらず、痛みを抑える方法はたくさんあります。

関節の痛みや腫れの原因がHIV感染であれば、ウイルスをコントロールするための抗レトロウイルス療法(ART)薬が痛みを和らげてくれるかもしれません。ART治療薬や高コレステロール治療薬のスタチンが関節周辺の筋肉痛を引き起こす場合、医師は別の薬に変更したり、痛みを抑えるだけの薬を提案したりすることがあります。

関節の痛みや炎症を抑えるのに役立つ薬がいくつかあります。

  • アセトアミノフェン

  • イブプロフェンやアスピリンなどの非ステロイド性抗炎症薬(NSAIDs)

  • セレコキシブ(セレブレックス)

  • カプサイシンやリドカインなど、特定の関節の痛みを和らげる外用鎮痛擦り薬

  • 軽度から中等度の痛みには、トラマドール(ウルトラム)を使用します。

  • より強い炎症や痛みにはプレドニゾンなどのステロイド剤

  • 中等度から重度の痛みには、ヒドロコドンとアセトアミノフェンを組み合わせたもの(バイコディン)などのオピオイドを使用します。

非薬物性鎮痛療法は、鎮痛剤と組み合わせたり、単独で使用したりすることで、痛みを管理するのにも役立ちます。これらの治療法は、脳がエンドルフィン(痛みを和らげる天然の化学物質)を放出するのを助けます。

  • 理学療法(PT)

  • マッサージ

  • 鍼灸・指圧

  • 瞑想(メディテーション

  • 運動

温熱療法や冷却療法も、関節の痛みを管理する簡単な方法のひとつです。痛む関節に温熱パッドを当てたり、氷嚢を当てたりして、腫れや痛みを和らげましょう。

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