HIVの身体への影響 ウイルスと薬

HIVは、免疫系以外にも体の様々な部分に影響を及ぼす可能性があります。ウイルスと抗レトロウイルス薬があなたにどのような影響を与えるかについて学びましょう。

これらの薬は、いくつかの副作用を持つことができます。問題に気を配り、それを予防したり遅らせたりするための措置をとる必要があります。

HIVの免疫系への影響

あなたの免疫システムには、感染と戦う多くの種類の白血球があります。HIVはCD4細胞と呼ばれる種類の細胞の中に入り込み、自分自身のコピーを作ります。ウイルスは細胞を殺し、新しいウイルスはさらに多くの細胞を探しに出かけます。

あなたの体は、より多くのCD4細胞を作ることによって反応しますが、しばらくすると、ウイルスに追いつけなくなります。このため、あなたの免疫システムは弱くなります。一般的な細菌に感染しても、病気になりやすくなります。感染症はより長く続き、より重篤となり、より頻繁に再発する可能性があります。

医師の指示に従ってARTを行えば、HIVをノックアウトし、CD4細胞への感染や免疫力の低下を防ぐことができます。

HIV感染のステージ

HIVに感染してから1ヶ月ほど経つと、インフルエンザにかかったような気分になることがあります。これは第一段階であり、一次感染または急性HIV感染と呼ばれます。症状は以下の通りです。

• 発熱

• 皮 膚 発 生

• 咽頭痛

• 疲労感

• リンパ節の腫れ

次の段階は、臨床潜伏または慢性感染と呼ばれるものです。10年以上、症状が出ないか、軽い症状しか出ないこともあります。

治療しなければ、HIVが体内で増殖し続け、第3段階であるAIDSに移行してしまいます。HIVに感染している人は、血液中のCD4細胞が1立方ミリメートルあたり200個以下になったとき、またはAIDS定義条件と呼ばれるものになったときに、AIDSと診断されます。

AIDS定義条件は、特定の癌や日和見感染と呼ばれる病気です。

日和見感染症（ひよりみかんせんしょう

これらの感染症は、免疫力が低下している人ほど頻繁に発生したり、重症化したりします。一般的なものをいくつか紹介します。

• カンジダ症。これは、口、食道、下気道、または肺の深部組織を冒す、カンジダと呼ばれる真菌の感染症です。

• ニューモシスチス肺炎（PCP）。ニューモシスチス・ジロベシというカビが肺に感染し、咳や発熱、呼吸困難などを引き起こします。

• マイコバクテリウム・アビウム・コンプレックス（MAC）。この細菌感染症は全身に広がり、発熱や体重減少を引き起こします。

• 浸潤性子宮頸がん。 がんは子宮頸部で始まり、体の他の部位に広がります。

• サイトメガロウイルス。このウイルスは、肺、腹、脳、目に問題を起こす可能性があります。

• カポジ肉腫。 小さな血管が、本来あるべき場所に生えてきます。皮膚病や肺・腸・リンパ節に異常が出ることがあります。

• リンパ腫。リンパ節やリンパ系の他の組織にできるがんです。

• 結核です。細菌が肺や時には体の他の部位に感染を引き起こす。

• サルモネラ菌による敗血症。サルモネラ菌の感染で、細菌が免疫系に負担をかける重症化したものです。

HIVの目への影響

目の病気には軽いものもありますが、失明するほど重症化するものもあります。最も一般的なものは、網膜（目の奥の組織）に出血をもたらす感染症や、網膜剥離などです。未治療のAIDS患者の約10人に7人が、AIDSに関連した目のトラブルを抱え、その原因は通常サイトメガロウイルスにあります。

問題がかなり進行するまで症状が出ないこともあるので、HIVが進行している場合は、定期的に目の検査を受けることが重要です。以下を含め、視力に変化があった場合は医師に連絡しましょう。

• 視界がぼやけたり、二重に見えたりする。

目がかすむ。

• 色が正しく表示されない

• 斑点が見える

• 目がしょぼしょぼしたり、赤くなったりする

• 光に敏感である

• 目が痛くなる

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HIVの循環器系への影響

心臓に関連する問題の可能性は、いくつかの要因によって高まります。HIVは免疫系に影響を与えるので、体は感染と戦おうとして、常に煮えたぎっているような状態になり、炎症が起こります。このような炎症は、心臓病と関係があります。

HIVのために服用する薬も、心臓病の可能性を高めることがあります。インスリン抵抗性を引き起こし、糖尿病を引き起こしやすくし、脂肪の分解に問題を起こす可能性があります。糖尿病は、順番に、心臓病のリスクを高めます。血糖値とコレステロールをコントロールするための薬が必要かもしれません。

タバコを吸っている人は、禁煙しましょう。様々な野菜や果物、全粒穀物、オメガ3脂肪酸を含む食品を食べるようにしましょう。肉は赤身を選び、乳製品は低脂肪のものを選ぶ。1週間のうち、ほとんどの日に20分から30分、早歩きなどの運動をする。

余分な体重がある場合は、5～10ポンドでも減量することで、大きな変化が期待できます。

HIVによる腎臓への影響

高血圧と糖尿病は、どちらもHIVと関係があり、腎臓病の大きな原因となります。心臓に良い健康的な食事と運動習慣は、血圧と血糖をコントロールするのに役立ちます。それは、あなたの腎臓を守ることにもつながります。

HIV 治療薬の中には、腎臓にダメージを与えるものがあります。すでに腎臓に問題がある場合、医師はそれらの薬を避けるか、その影響を注視することをお勧めします。

腎臓病の兆候に気づかないこともあるので、医師は定期的に腎臓をチェックする必要があります。

HIVの消化器系への影響

AIDS患者の半数以上は、ウイルスや日和見感染が腸の壁を標的にするため、消化器系の症状を訴えます。下痢が最も一般的なものです。時間が経つにつれて、ウイルスは消化管の働きや見た目までも変えてしまうことがあります。

肝臓

HIVの薬の中には、肝臓にダメージを与えるものがあります。多くのHIV感染者は、肝炎と呼ばれる炎症も起こしています。

アルコールを飲む量を制限し、娯楽薬は使用しないでください。糖尿病、高コレステロール、またはトリグリセリドを持ち、太っている場合は、脂肪肝疾患につながる可能性があるので、毎日食べる炭水化物、脂肪、カロリーに注意してください。

A型肝炎とB型肝炎のワクチンの接種については、医師に相談してください。C型肝炎に対するワクチンはありませんが、それのためのテストを取得する必要があります。

肝臓の問題を早期に発見するために、定期的に血液検査を受けましょう。

口

口は、HIVの兆候に気づく最初の場所の一つかもしれません。ドライマウス、真菌感染症、歯周病、冷え症、口角炎などは、噛んだり飲み込んだりするときに痛みを伴います。これらの症状が長く続くと、HIVの薬を飲めなくなったり、必要な栄養を摂れなくなったりすることがあります。

良い歯の習慣は、これらの問題を防ぐのに役立ちますので、定期的にブラッシングとフロスをしましょう。歯科医の検診を受け、問題がある場合は、それを伝えてください。HIVに関連した口の中の症状のほとんどは、治療可能です。

HIVによる骨格系への影響

HIVに感染している人は、そうでない人に比べて骨の減少が早い傾向があります。骨はもろくなり、骨折しやすくなります。特に腰が痛んだり、弱く感じたりすることがあります。

原因としては、ウイルス自体、ウイルスが引き起こす炎症、HIVや関連する病気の治療のために服用する薬（ステロイドや制酸剤など）、不健康な生活習慣などが考えられます。また、HIV感染者によく見られるビタミンD不足が原因である可能性もあります。

骨を良い状態に保つために

• カルシウムとビタミンDをたくさん摂るようにしましょう。

• ウォーキングやウェイトリフティングなど、骨に負担のかかる運動をする。

• タバコを吸わない、お酒の量を制限する。

• 医師にビタミンD値を調べてもらいましょう。

骨に効くサプリメントや他の薬について、医師に相談しましょう。

HIVの神経系への影響

AIDS患者の約半数は、ウイルスに関連した神経の問題を抱えています。感染や炎症が脊髄や脳を傷つけ、神経細胞が本来の働きをしなくなることがあります。また、薬剤の中には神経系に影響を与えるものがあります。

脳

脳や脊髄に炎症が生じると、混乱や思考力の低下、頭痛、発作、平衡感覚障害などが起こります。

エイズがかなり進行すると、認知症になったり、物覚えが悪くなったりすることがあります。

HIVに感染すると、精神的な健康状態にも影響を及ぼすことがあります。多くの人がうつ病や不安神経症を患っています。精神衛生の専門家や支援団体は、あなたが心配事を解決し、HIVとの生活を管理するのを助けてくれます。

神経

日和見感染のサイトメガロウイルスは、神経を攻撃し、手足や膀胱のコントロールを困難にすることがあります。

エイズ患者が治療を受けない場合、脊髄線維に小さな穴ができることがよくあります。これは空胞性脊髄症と呼ばれ、歩行困難の原因となります。

HIV やその治療薬は、全身の神経を損傷し、ニューロパチーを引き起こす可能性もある。痛み、しびれ、脱力感、熱感、こわばり、しびれなどが生じます。

HIVを治療するための抗レトロウイルス療法は、これらの症状や合併症になるリスクを下げることができます。もし、ある薬が問題を引き起こしている場合、医師はあなたを別の薬に変えるかもしれません。

HIVによる皮膚への影響

HIV感染の最初の段階で、多くの人が皮膚の発疹に見舞われます。通常、治療しなくても数日から数週間で治ります。時間が経つと、様々なことが原因でさらに発疹が出るかもしれません。発疹は深刻な問題の兆候かもしれないし、HIVの薬が原因かもしれないので、発疹について医師に知らせることが常に重要である。

HIVに感染している人は、ウイルス感染症にかかりやすいと言われています。帯状疱疹、単純ヘルペス、伝染性軟属腫は、発疹や水疱を引き起こす可能性があります。

カポジ肉腫は、皮膚とは異なる色の病変、斑点、または結節を引き起こします。時には、内臓に病変ができることもあります。これらは生命を脅かす可能性があります。

抗レトロウイルス薬の体への影響

抗レトロウイルス療法は、HIV感染者がより長く健康的な生活を送り、ウイルスを広げる危険性を減らすのに役立ちます。薬には副作用がありますが、その多くは時間が経つにつれて消えていきます。全体として、利点はリスクを上回ります。

抗レトロウイルス薬にはいくつかの種類があり、医師はそれらを様々な方法で組み合わせて使用することがあります。副作用は、薬によって、または人によって異なります。

これらの薬剤の一般的な副作用は以下の通りです。

• 胃のむかつきや嘔吐

• 下痢

• 睡眠障害

• 頭痛

• 発疹

• めまい

• 疲労感

これらの問題がある場合は、医師に相談してください。薬を変えてもらったり、その影響に対処するための別の薬を出してもらえるかもしれません。

健康を第一に考えましょう。指示通りに薬を服用し、変化や新しい症状があれば、医師に知らせてください。