HIVと心臓病の関係

HIVに感染している人は、感染していない人に比べて、心臓病を発症する可能性が高くなります。心臓発作や脳卒中になる確率を下げるために知っておくべきことを説明します。

エイズを引き起こすヒト免疫不全ウイルス（HIV）に感染していると、心臓病にかかる可能性が高くなります。その理由はまだ分かっていないが、いくつかの疑惑はある。

心臓病という言葉は、主に動脈の壁にプラークが蓄積し、血流が制限されることによって引き起こされる一群の症状を指します。これが原因となり

• 心臓発作。冠動脈に血栓ができると、心臓への血液の流れが止まります。心筋のその部分が死に始めることがあります。

• 脳卒中。脳に栄養を送る血管が破れたり（破裂）、血栓で詰まったりして、脳の一部への血液と酸素が遮断されることです。脳細胞が死滅し、言語、運動、記憶などの障害が起こることがある。

• 心不全。心臓が十分な酸素を必要とする血液を送り出すことができない状態です。

• 心臓のリズムの問題。心臓が変な拍動をしたり（不整脈）、遅すぎたり（徐脈）、速すぎたり（頻脈）することがあります。

• 心臓弁膜症。心臓の各部分の間にある小さな門が十分に開かず、十分な血液が流れなくなることがあります（狭窄）。また、弁が十分に閉まらず、血液が心臓の部屋から逆流したり（逆流）、倒れたり（脱出）することがあります。

HIVはなぜ確率を上げるのか？

現代医学のおかげで、HIVは生命を脅かす病気ではなく、管理可能な状態になりました。しかし、HIVに感染している人が高齢になるにつれ、心臓病にかかる人が増えていることに医師は気づいています。

喫煙、高血圧、肥満なども心臓病の可能性を高めますが、科学者がこれらのことを注意深く考慮した後でも、HIV感染者は心臓病になりやすいのです。

当初、医師たちはHIVの主な治療法である抗レトロウイルス療法が原因ではないかと考えました。しかし、より一貫した抗レトロウイルス療法を受けているHIV感染者は、治療を中断している人よりも実際に心臓の健康状態が良いことが判明したのです。

今、科学者たちは、HIVは、たとえ薬でコントロールされていても、通常よりも免疫系を刺激し、炎症（体の組織の腫れと刺激）を引き起こす可能性があると考えています。

炎症は、心臓病の主な原因である血管内のプラークの蓄積につながる。

しかし、研究はまだ初期段階にあり、科学者たちはより具体的な答えを求めて研究を続けているのです。

リスクはどの程度上昇するのか？

HIV感染者の場合、心臓発作や脳卒中になる確率は、ウイルスに感染していない人に比べて1.5倍から2倍高くなると言われています。これは、抗レトロウイルス療法（ART）でウイルス量を低く抑え、糖尿病など心臓病になりやすい病気を持っていない場合でも同じです。

これは、白血球の数に関係している可能性があります。白血球は、あなたの免疫システムの一部として働きます。CD4（またはCD4+ T細胞）と呼ばれる白血球の一種は、感染と戦います。研究では、十分な CD4 細胞を持っていない場合は、心臓発作を持つことのチャンスが上がることを示しています。CD8細胞は、ウイルスに感染した細胞を破壊するもう一つのタイプの白血球です。CD4とCD8細胞のバランスが悪いと、動脈にプラーク（動脈硬化）ができやすくなり、脳卒中に大きな影響を与える。

科学者たちは、より詳細な情報を得るために、このデータを研究している。

確率を下げる

HIVは、心臓発作や脳卒中の可能性を高めるものの治療を複雑化させる可能性があります。例えば、高コレステロール（血管にプラークを作りやすくする）のために医師が処方するスタチンと呼ばれる種類の薬は、HIVをコントロールするために既に服用している薬と相互作用する可能性があります。また、HIVに感染している場合、血管が炎症を起こしているように見えても、悪玉コレステロール（LDL）値は正常に見えるかもしれません。脳卒中や心不全のような他のケースでは、医師はまだ HIV の状態が治療や回復にどのように影響を与えるかを把握しようとしています。

そのため、健康歴だけでなく、服用するすべての薬や医薬品について医師に相談することが常に重要です。これには、サプリメントや娯楽用の薬も含まれます。

心臓病に対するもう一つの重要なアプローチは、自分のライフスタイルをよく観察することです。心臓病の可能性を低くするためにできることはいくつもあります。

• 体を動かしましょう。定期的な運動は、血圧、コレステロール値、体重を下げるのに役立ちます。

• タバコを吸わない。タバコを吸っている人は禁煙しましょう。心臓病の危険信号です。

• お酒を飲まない：お酒を飲むなら、女性は1日1杯まで、男性は2杯までにしておきましょう。

• 健康的な体重を維持する。体重が多すぎる、または少なすぎる場合は、食事療法や運動療法について医師に相談しましょう。

• 健康的でバランスのとれた食事をしましょう。十分な栄養素を摂取することで、病気と闘い、健康的な体重を維持することができます。