HIVの治療計画:知っておきたいこと

医学の進歩により、HIVは長期的に管理可能な病気であることが多くなりました。Heres は、長い、健康的な生活を送るために治療について知っている必要があります。

治療のしくみ

抗レトロウイルス療法(ART)と呼ばれる治療法です。この薬は、HIVウイルス量と呼ばれる体のウイルス数を低く抑えるか、検出できないようにするのに役立ちます。その結果、免疫システムが自己治癒力を高め、強い状態を維持することができるのです。また、他の人に HIV を広げる可能性を低くすることができます。

ARTは、数時間から数日のうちに、すぐに効果を発揮し始めます。しかし、指示通りに毎日薬を服用する必要があります。もし止めてしまうと、ウイルスが増殖し、病気になります。また、他の人に感染させる可能性も高くなります。また、薬を飲むのをサボると、薬剤耐性ができ、薬の効き目が悪くなってしまいます。

準備の仕方

ARTを開始する前に、血液検査と身体検査を行い、治療が必要な他の感染症や病気を除外する必要があります。また、医師はあなたのウイルスが現在のHIV治療薬に耐性がないことを確認したいと思うかもしれません。

少なくとも3種類の抗レトロウイルス薬を服用します。時には、それらはすべて1つの錠剤である。HIVと診断されたばかりの人に最も一般的な組み合わせは、以下の通りです。

  • アバカビル、エムトリシタビン、ラミブジン、テノフォビルなどのヌクレオシド(またはヌクレオチド)系逆転写酵素阻害薬(NRTI)2種類

  • インテグラーゼ鎖阻害剤(INSTI)-ビクテグラビル、ドルテグラビル、エルビテグラビル、ラルテグラビルなど、異なるクラスの第3の薬物

治療に関する質問

HIV治療薬は、さまざまな組み合わせで服用することができます。あなたと医師は、あなたにとって最も効果的な治療法を見つけることができます。考えてみてください。

錠剤の数。ほとんどの人は、1日に1〜2錠の服用から始めます。服用するのを忘れてしまうような場合は、併用薬で1日の錠剤数を減らせるかどうか聞いてみましょう。

保険。HIVの薬は一生飲み続けることになる。あなたの特定の薬が保険でカバーされ、手頃な自己負担があることを確認してください。そうでない場合は、別の薬に変更することが可能かどうか、医師に尋ねてください。

妊娠していること。妊娠している場合、または妊娠の可能性がある場合、あるいは将来的に子供を持つ予定がある場合は、医師に伝えてください。HIV薬の中には、胎児に安全でないものがあります。

副作用

HIV治療薬で問題が生じた場合、医師は副作用を緩和する薬を処方したり、別のHIV治療薬に切り替えたりすることができます。

モニタリング

医師は3~6ヶ月ごとに血液検査を行い、あなたのHIVの状態や治療効果がどの程度であるのかを把握します。主な検査は以下の通りです。

ウイルス量。これは、HIVの治療を追跡するためのゴールドスタンダードです。あなたの血液中のHIVの量です。治療のゴールは、検出不可能なほど低くすることです。これは、検査で検出できないほどウイルスが少なく、他の人にHIVを感染させないことを意味します。

ほとんどの人は、HIVの薬を飲み始めてから3ヶ月以内に検出不可能なレベルに達します。その後、医師は残りの期間、3ヶ月から6ヶ月ごとにウイルス量をチェックします。もし、医師がHIV治療薬を変更した場合は、おそらく約1ヶ月後にウイルス量検査を受け、その後3〜6ヶ月ごとに検査を受けることになります。

CD4細胞数

T細胞とも呼ばれ、体が感染症と戦うのを助ける。HIVはこの細胞を攻撃し、感染症にかかりやすくし、病気になりやすくします。CD4数が低い場合(血液1立方ミリメートルあたり500個以下)、医師は3~6ヶ月ごとにCD4数をチェックします。CD4数が高く、HIVウイルス量が検出されない場合は、CD4の定期的な検査は必要ない場合があります。

医師はこれら2つの検査の結果をもとに、投与量を調整したり、薬を変更したりすることがあります。

セルフケア

薬物療法は、あなたのHIVを抑制するのに役立ちます。しかし、あなたの個人的な行動もまた、あなたの健康に大きな影響を与えるでしょう。

常にコンドームを使用すること。ウイルス量が検出されない場合でも、性行為を行う際には、バックアップとしてコンドームを使用することが最善です。コンドームは、HIVだけでなく、ヘルペス、クラミジア、淋病、梅毒などの他の性感染症を防ぐのに最適な方法です。

健康的な食品を食べる。HIV に感染している場合、感染症を防ぐために体がより強く戦う必要があるため、より多くのカロリーが必要になる場合があります。赤身の肉、魚、豆、ナッツ類などのタンパク質、アボカドなどの健康的な脂肪、全粒穀物、新鮮な果物、たくさんの野菜を選ぶ。水をたくさん飲む。

ほぼ毎日、運動する。週5日、30分程度のウォーキング、サイクリング、水泳、その他の適度な運動をすることを目標にしましょう。ウェイトリフティングや他のレジスタンス運動は、HIVによる筋肉の減少を補うのに役立つ。

タバコをやめる。タバコは健康に悪いですし、HIVに感染している場合はなおさらです。喫煙、ベープ、またはタバコをかむの慢性閉塞性肺疾患 (COPD) 肺気腫、慢性気管支炎、喘息、心臓病などの問題を取得するより可能性が高いになります。

アルコールとその他の娯楽用薬物を控える。HIVは体にとても負担をかけます。これらの薬物を多用すると、薬を定期的に服用する能力や、危険性の高い行動に関する判断力が損なわれる可能性もあります。

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