医学の大きな進歩により、HIVは一般的にコントロール可能な慢性疾患となっています。ここでは、健康で長生きするために知っておきたい治療法についてご紹介します。
治療のしくみ
これは抗レトロウイルス療法（ART）と呼ばれるものです。この薬は、体内のウイルス量を低く、あるいは検出できないレベル（HIVウイルス量と呼ばれる）に維持するのに役立ちます。これにより、免疫系が回復し、強い状態を維持することができます。また、あなたが他の人にHIVをうつしてしまう可能性も低くなります。
抗レトロウイルス剤の治療は、数時間から数日のうちに速やかに効果を発揮し始めます。ただし、薬に書かれている指示を正確に守る必要があります。やめるとウイルスが増殖して、病気になります。さらに、ウイルスを感染させる可能性も高くなります。服用を中止すると、ウイルスが薬剤に耐性を持つようになり、再び服用を開始したときに、薬剤が効きにくくなる可能性があります。
準備方法
抗レトロウイルス薬の服用を開始する前に、他の感染症や治療が必要な病気を除外するために、血液検査と身体検査を受けます。また、医師はウイルスが既存の薬に耐性がないことを確認したいと思うかもしれませんね。
少なくとも3種類の抗レトロウイルス剤を服用する。1つの錠剤に配合されていることもあります。HIVと診断された人に最も多い組み合わせは
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アバカビル、エムトリシタビン、ラミブジン、テノホビルなどのヌクレオシド系逆転写酵素阻害薬（NRTI）2剤。
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ビクテグラビル、ドルテグラビル、エルビテグラビル、ラルテグラビルなどのインテグラーゼ阻害剤（INSTI）など、異なるタイプの第3の薬物です。
治療に関する質問
HIV治療薬は、様々な組み合わせで服用することができます。あなたと担当医が、あなたに最も適した治療法を見つけることができます。次のように考えています。
錠剤の数です。ほとんどの人が1日1〜2錠から始めています。服用量を覚えるのが難しい場合は、薬を組み合わせて1日の錠剤数を減らすことが可能かどうか尋ねてみてください。
健康保険 抗HIV薬を一生飲み続ける。服用する薬が保険でカバーされるかどうか、自己負担額を確認する。そうでない場合は、他の薬を処方してもらえるかどうか、医師に相談してください。
妊娠中。妊娠中または妊娠の可能性がある場合、あるいは子供を持つ予定がある場合は、医師に伝えてください。抗HIV薬の中には、子宮内の赤ちゃんに危険なものがあります。
副作用
HIV治療薬が問題を引き起こしている場合、医師は副作用を和らげる薬を処方したり、薬を変更したりすることができます。
モニタリング 医師は、HIVのモニタリングの一環として、また治療がどの程度うまくいっているかを判断するために、3ヶ月から6ヶ月ごとに血液検査を指示します。主なテスト内容は
ウイルス量。HIVモニタリングの主な指標となります。この測定値は、血液中のHIVの量を示しています。治療の目的は、ウイルスのレベルを検出不可能なレベルまで下げることです。つまり、ウイルスの量が少ないので、検査で検出されず、HIVを感染させることができないのです。
多くの場合、HIVの投薬開始後3ヶ月以内に検出不可能なレベルに達します。その後、医師は生涯にわたって3カ月から6カ月ごとにウイルス量を検査します。医師がHIV治療薬を変更した場合、おそらく約1ヵ月後にウイルス量検査を受け、その後3〜6ヵ月ごとに検査を受けることになるでしょう。
CD4細胞数
この細胞はTリンパ球とも呼ばれ、体が感染症と戦うのを助ける。HIVはこれらの細胞を攻撃するので、感染症にかかりやすく、病気になりやすいのです。CD4数が少ない（血液1立方ミリ当たり500個以下）場合、医師は3〜6ヶ月ごとにCD4数を調べます。CD4数が多く、HIV負荷が検出されない場合は、定期的なCD4検査は必要ない場合があります。
この2つの検査の結果によって、医師は投与量を変更したり、薬を変更したりすることがあります。
セルフケア
薬でHIVをコントロールすることができます。しかし、私生活での習慣や選択は、健康に大きな影響を与えます。
必ずコンドーム、またはコンドームを使用する。ウイルス量が検出されない場合でも、性行為の際にはコンドームで保護することが賢明です。コンドームは、HIVだけでなく、ヘルペス、クラミジア、淋病、梅毒などの性感染症を防ぐのに最適な方法です。
健康的な食事をする。HIVの場合、感染と戦うために体がより強く働くため、より多くのカロリーを必要とする可能性があります。赤身の肉、魚、豆、ナッツ類などのタンパク質、アボカドなどのヘルシーな脂肪、全粒粉、新鮮な果物、たくさんの野菜を選びましょう。水をたくさん飲む。
運動は（ほぼ）毎日する。週5日、30分程度のウォーキング、サイクリング、水泳など適度な運動を心がけましょう。ウェイトリフティングやその他のレジスタンス運動は、HIVによる筋肉の減少に対抗することができます。
禁煙する。喫煙は、特にHIVに感染している場合、健康に影響を及ぼします。喫煙、電子タバコの使用、噛みタバコは、慢性閉塞性肺疾患（COPD）、肺気腫、慢性気管支炎、喘息、心臓病などの問題を引き起こしやすくします。
アルコール飲料やその他の娯楽用薬物の摂取を控える。HIVは身体に圧倒的な負担をかけ、衰弱させます。このため、アルコールや大麻などの薬物の影響から回復するのに時間がかかることがあります。たくさん使うと、薬を定期的に飲むことや、危険性の高い行動に対する判断に影響を与える可能性があります。
