性感染症であるHPV(ヒトパピローマウイルス)の治療法について、医師が解説します。
しかし、もし自然治癒せず、問題を起こすようであれば、医師は感染症の症状を治療することができます。このような症状には、低リスク型HPV(通常、癌になることはありません)に関連する性器いぼや、特定の高リスク型HPVに関連する前癌性変化が含まれる場合があります。
HPVに感染していても症状がない場合
少なくともすぐに治療を必要としないかもしれません。HPVに感染している場合、医師はあなたがHPVによって問題を起こさないかどうかを確認することになります。
もしあなたが女性なら、医師はパップテストを受けるときと同じように、あなたの子宮頸部から細胞を採取し、検査のために研究所に送るかもしれません。この分析では、体内の細胞内にあるHPVの遺伝物質、またはDNAを調べます。これにより、問題を引き起こす可能性のあるHPVの型を見つけることができます。男性に癌を引き起こす HPV の株のための同様のテストはありません。
医師は、あなたが癌につながる可能性のある HPV のタイプを持っていることを発見した場合は、生殖器領域の異常な細胞の変化の兆候を監視するために、より頻繁にパップテストを受けることを提案するかもしれない。子宮頸部の異常な細胞の変化は、子宮頸がんの警告サインである可能性があります。コルポスコープと呼ばれる特殊な拡大鏡を使って、子宮頸部、膣、外陰部を詳しく観察し、必要に応じて生検を行うこともあります。
妊娠中または妊娠を希望している場合は、HPV治療を開始する前に医師に伝えてください。医師は、出産後まで治療を延期することを望むかもしれません。
変化があった場合は?
HPV感染により、子宮頸がんにつながる可能性のある異常な細胞変化が生じている場合、医師は様子を見ることを望むかもしれません。子宮頸部異形成、前がん細胞変化、あるいは子宮頸部上皮内新形成と呼ばれる細胞の変化は、自然に治癒することもあります。
異常な細胞を治療することを医師が決定した場合、以下の方法のいずれかを使用することができます。
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凍結療法。液体窒素や二酸化炭素で異常な細胞を凍らせる方法です。
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円錐切除術。この方法は、異常な部分を除去するものです。
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レーザー治療。これは、光を使って異常な細胞を焼き切るものです。
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ループ電気外科的切除術(LEEP)。異常な細胞を電流で除去します。HPVを持つ細胞の大部分またはすべてを含む、すべての異常細胞を除去することが目的です。
性器イボがある場合
HPV感染によって起こるこれらの増殖は、隆起していたり、平らであったりします。小さかったり、大きかったりします。ピンク色や肌の色をしていることもあります。性器いぼは、子宮頸部、外陰部、陰嚢、鼠径部、大腿部、肛門、陰茎にできることがあります。
イボが現れた直後に積極的に治療することは、実はあまり良いことではありません。もっと大きくなる可能性があり、後でまた治療する必要があります。
性器イボに関係するHPV6型と11型は、約6ヶ月間成長し、その後安定する傾向があります。時には、目に見える性器いぼは治療せずに治ることもあります。
治療が必要な場合は、医師が自宅で使用できるクリームを処方してくれます。選択肢は2つです。
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イミキモド(アルダラ、ジクララ)
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ポドフィロックス(コンディロックス)
ポドフィロックスを4週間ほど使用します。イボの組織を破壊します。研究によると、約45%から90%のイボが治りますが、時にはイボが再発することもあります。
イミキモドは、ウイルスを撃退するために免疫システムを高めます。多くの場合、イボは治りますが、永久に治るとは限りません。
医師は、他の種類のいぼ取り治療法を処方することもできます。その選択肢の中には
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液体窒素でイボを凍結させる凍結療法。
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三塩化酢酸は、イボの表面に塗る薬剤です。
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メスで外科的に細胞を除去することができるんだ。
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電流を使ってイボを焼き切ることができる(電気メス)。
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レーザーでイボを蒸発させることができる
外科的にイボを切除することで、1回の診察で治ることもあります。その他の方法は、80%~90%の確率で効果があります。
一般に、大きないぼより小さないぼの方が治療しやすい。湿った表面にできたいぼは、乾燥した表面にできたいぼと比較して、その表面に直接塗る治療法によく反応します。
何度か治療を受けてもいぼが治らない場合は、何か他の病気が進行していないかどうか、医師がさらに検査を行うことがあります。