子宮頸がん予防のために、女児にHPVワクチンの接種を義務づけている州もあります。HPVワクチンの最新情報はこちらをご覧ください。
新しいHPVワクチンが女性を子宮頸がんから守ることができると聞いたことがあると思います。実際、このワクチンは少女や若い女性に接種すると最も効果的かもしれません。HPVワクチンは、あなたの娘さんのために検討すべきものでしょうか？このワクチンは安全ですか？いつ接種すればよいのか、また、欠点はないのか？
この医学上の大きな進歩があなたの娘にどのような恩恵をもたらすかについて、もっと知ってください。
HPVとは何ですか？
HPVは、ヒトパピローマウイルスと呼ばれるウイルス群のことを指します。性器に感染するHPVは、米国で最も一般的な性行為感染症です。このウイルスはどのくらい普及しているのでしょうか。米国女性の感染率を見てみましょう。
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14～19歳：25％がHPVに感染している。
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年齢20～24歳 45% が HPV に感染している。
2003～2004年の全米健康・栄養調査（NHANES）のデータによると、米国の女性青年の4人に1人が、最も一般的な性感染症の少なくとも1つに感染していることが判明しました。CDCによると、最も一般的なSTDはHPV（18％）、次いでクラミジア（4％）であった。性病にかかった10代の少女のうち、15％が2つ以上かかっていた。
HPVはどのように広がるのか？
HPVは、性器の肌と肌との性的接触で感染します。これには、膣や肛門の性行為、場合によってはオーラルセックスが含まれます。性交渉から何年も経過していても、HPVに感染する可能性があります。
HPVと子宮頸がんとの関係
HPVには多くの型や株があります。ほとんどの型は子宮頸がんを引き起こしません。しかし、ある種のHPVの株は、この病気につながりやすいとされています。
例えば、ある研究では、調査した女性の3.4％に子宮頸がんを引き起こすHPVの4つの型が見つかりました。この感染率が米国のすべての女性に当てはまるとすると、現在、米国の女性約310万人がこの4種類のHPVに感染している可能性があります。これらの女性は子宮頸がんを発症する危険性があります。
2007年、米国では新たに約11,150人の子宮頸がん患者が発生し、3,670人がこのがんで死亡すると、米国がん協会は予測している。
HPVワクチンの利点は何ですか？
ワクチンの主な利点は、子宮頸がんからの保護です。
現在、2種類のHPVワクチンが販売されています。ガーダシル」と「サーバリックス」です。2006年、FDAは最初の子宮頸がんワクチンであるガーダシルを認可しました。2007年にはCervarixが認可されました。しかし、これらのワクチンは、がんの原因となるHPVのすべての型を防げるわけではありません。ワクチンは、これら4種類のHPVを防いでくれます。
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HPV 6
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HPV 11
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HPV 16
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HPV 18
これらの型は、子宮頸がんの70％、性器いぼの90％の原因となっています。
あなたの娘さんは、すでにこれらのHPV株のいずれかに感染しているのでしょうか？もしそうであれば、ワクチンを接種しても、その特定の型からの感染は防げません。しかし、HPVワクチンは、予防接種に含まれる他のHPV株からの感染を防ぐことができます。
なぜ女子はHPVワクチンを接種すべきなのですか？
HPVワクチンの効果は、ワクチンに含まれるHPV株のいずれかに感染する前に接種した場合のみ、十分に発揮されます。そのため、CDCは11～12歳の女子にワクチン接種を推奨しています。理想的には、性的に活発化する前です。HPV ワクチンは、9 歳の少女や、13 歳から 26 歳の少女でまだ接種していない人にも接種することができます。
11歳や12歳で接種するのは早すぎるのではと疑問に思われるかもしれません。娘さんが性的にアクティブになるのは、さらに数年後かもしれません。一部の小児科医は、プレティーンエイジャーにワクチンを接種することで、あなたの娘がいつ性的に活発になったかを推測するのに役立つと反論しています。また、危険なHPVに感染したことのない若い女の子に接種することで、HPVに対する免疫がより効果的になることが示されています。
HPVワクチンはどのように接種するのですか？
HPVワクチンは、6ヶ月間に3回注射します。これまでのところ、このワクチンは少なくとも5年間は有効であることが分かっています。その間に免疫が低下することはありません。保護はさらに長く続くかもしれません。研究者たちは、長期的な有効性とブースター・ワクチンの必要性についてまだ研究しています。
HPVワクチンについて、保護者はどのような懸念を抱いていますか？
ワクチンに対する反対意見にはどのようなものがあるのでしょうか。懸念される点を、それに対する回答とともにご紹介します。
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HPVワクチンの安全性と有効性については、長い実績がありません。時間が経てば、意図しない問題が出てくる可能性があります。
研究者たちは、世界中の9歳から26歳までの11,000人以上の女性を対象に、ワクチンのテストを行いました。その結果、このワクチンは安全であり、重篤な副作用は発生しないと結論づけられました。FDAもこの研究を検討し、同意しています。HPVワクチンの主な副作用は、注射部位の軽い痛みでした。このワクチンには、水銀やチメロサールは含まれていません。
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現在、多くの州で中学生の女子にワクチンの接種が義務付けられているが、これは親の権利を侵害する可能性がある。
州がHPVワクチンの接種を義務化した場合、ワクチンに関する文献を読み、用紙に署名することでオプトアウトする選択肢がある場合があります。
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ワクチンは女児に誤った安心感を与えたり、性行為をさりげなく促したりする可能性がある。
HPVワクチンは子宮頸がん予防ワクチンであることを説明することができます。がんにつながる一部のタイプのHPVからしか保護されません。HIV、淋病、クラミジア、梅毒、ヘルペス、その他のSTD（性感染症）に対する予防効果はありません。
また、HPV感染のリスクを高める、あるいは低下させる要因についても説明することができます。米国癌協会によると、これらの要因はHPVリスクを高めるとされています。
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幼少期にセックスをすること。
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多くの性的パートナーを持つ
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性交渉のパートナーが多いこと
CDCは、ワクチン接種後も、少女や女性が "保護的な性行動 "を実践し続けることを推奨しています。
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禁欲すること。
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一夫一婦制です。
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性的パートナーの数を制限すること
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HPV、HIV、その他の性感染症からある程度（完全ではない）保護するコンドームを使用する。
娘さんは禁欲と一夫一婦制によってリスクを下げることができますが、性的暴行を受けたり、感染した配偶者からHPVに感染する可能性があることを忘れないでください。一度の性行為でも感染する可能性があります。
定期的なパップスメア。子宮頸がんと闘うもう一つの方法
娘さんにHPVワクチンを接種するかどうかにかかわらず、1つだけはっきりしていることは、子宮頸がんと闘うためには、依然として定期的なパップスメアが重要であるということです。HPVワクチンを接種した少女や女性でさえ、がんを引き起こすすべてのHPVから守られているわけではありません。パップスメアは、がんにつながる可能性のある子宮頸部の初期の変化を見つけます。問題を早期に発見することで、より効果的な治療ができる可能性があります。
米国産科婦人科学会は、少女や若い女性に以下のようにパップ検診を開始することを推奨しています。
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性行為を始めてから3年以内
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21歳まで
このワクチンを受けているほとんどの女子は、おそらく生涯にわたって長い間隔で受けるPap smearの回数が減るでしょう。
