精子検査や遺伝子検査など、男性が受けるべき検査についてご紹介します。
検査を受ける
まず、泌尿器科医と呼ばれる医師の診察を受けることから始めましょう。健康診断を受け、ライフスタイルや病歴について、以下のような質問をされます。
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これまでに受けた手術
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服用中の薬
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あなたの運動習慣
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喫煙や薬物摂取の有無
また、性生活について、これまでに起こった問題やSTD（性感染症）の有無など、率直に話を聞くこともあります。おそらく、分析のために精液のサンプルを提供するよう求められるでしょう。
不妊症の原因を探るのは難しいものです。男性不妊症の専門医によって方法は様々ですが、ここでは期待される検査のいくつかをご紹介します。
精子と精液の分析
訓練を受けた専門家が、精子の数、形、動き、その他の特徴をチェックします。一般的に、正常な形をした精子の数が多ければ、妊娠力が高いことを意味します。しかし、これには例外がたくさんある。精子の数が少なかったり、精液に異常があっても、生殖能力のある人はたくさんいるのです。そして、不妊症の男性の約15％は、精液が正常で正常な精子がたくさんいるのです。
最初の精液検査が正常であった場合、医師はその結果を確認するために2回目の検査を指示することがあります。通常、2回の検査が正常であれば、重大な不妊症の問題がないことを意味します。もし、検査結果に異常があるようであれば、医師は問題を特定するためにさらに検査を指示するかもしれません。
精液や精子が全くない場合、「配管」の詰まりが原因である可能性があり、手術で改善することができます。
身体検査
睾丸の上にある静脈の異常な形成である静脈瘤を見つけることができます。手術で修正することができます。
ホルモン評価
男性ホルモンとその他のホルモンは、精子を作るのをコントロールします。しかし、不妊症の男性の約97％では、ホルモンが主な問題ではないことに留意してください。不妊の原因であるホルモンをどの程度調べればよいかは、専門家の間でも意見が分かれています。
遺伝子検査
生殖能力に対する特定の障害や精子の問題を特定することができます。遺伝子検査を行うべき時期については、専門家の間でも意見が分かれています。
抗精子抗体
一部の男性は、卵子に向かう途中の精子を攻撃する異常な抗体を作り、パートナーが妊娠するのを妨げています。
他の男性にとっては、精子を作ることは問題ではなく、精子を行くべき場所に運ぶことが問題なのです。これらの疾患を持つ男性の睾丸には正常な精子がありますが、精液中の精子は欠損しているか、数が少ないか、あるいは異常があります。
体内で十分な量の精子が作られていても、精液中の精子が少ないのにはいくつかの理由があります。
逆行性射精（Retrograde ejaculation
. この状態では、精子は後方、膀胱に射精されます。通常、以前の手術が原因で起こります。
精子の主要パイプライン（精管）がない。
. それは遺伝的な問題です。生まれつき精子のメインのパイプラインがない男性もいます。
オブストラクション
睾丸とペニスの間のどこにでも閉塞がある可能性があります。
抗精子抗体。
前述のように、卵子に向かう途中の精子を攻撃する。
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特発性」不妊症。
精子の数の異常や少なさについて、医師が特定できる原因がないことを言い表したものです。
迷わず検査を受け、妊娠力をチェックしましょう。そうすることで、何が起こっているのかがわかり、治療について知ることができます。
