リプロダクティブ・ヘルス 妊娠力を高める

妊娠の可能性を高めるためにできることは？多くのカップルが不妊の問題に直面し、医師の助けを必要としています。不妊治療クリニックに行く前に、生殖機能を高めるために日常生活で何を変えることができるかを確認しましょう。

リプロダクティブ・ヘルスとは？

毎年、何百万人もの成人が不妊症で妊娠しにくい状態を経験しています。

約85％のカップルが1年以内に妊娠しています。多くの場合、数ヶ月の努力で妊娠することができます。1年以内に妊娠しない15％のカップルは、生殖に関する健康問題や不妊の問題を抱えていますが、そのうちの約半数は2年以内に妊娠しています。

通常、私のクリニックに来るカップルは、すでに6ヶ月から1年間、自分たちで妊娠しようと努力しています。35歳以上の方は、6ヶ月間妊娠を試みてから来院されるとよいでしょう。しかし、一部の人々 dont は彼らの私生活の医療化を好むので、生殖内分泌学者または不妊治療の専門家を参照してくださいに年を待つことがあります、ルーベン アルヴェロ、MD、スタンフォード大学医学部での産科と婦人科の教授は言います。

親指のルールは、1 年間しようとしている havent 妊娠、または 6 ヶ月後 youre 女性年齢 35 またはそれ以上の場合、不妊治療の専門家を参照することです。

不妊治療の専門医にかかる前に、市販の排卵検査薬を使用して排卵日を確認しましょう。これは通常、月経周期の14日前後に起こると、アルヴェロは言います。卵は卵管内で約12時間しかもたないので、生理周期10日目からは少なくとも1日おきに性交するようにしてください。

不妊症の原因は何ですか？

女性の場合、年齢が最も一般的な不妊の原因ですが、自力で妊娠するのが難しいカップルがいる理由は様々だとアルヴェロ氏は言います。

不妊症のカップルの約65%は、身体的な原因が見つかり、その原因に応じて治療することができます。両パートナーは、以下のような生殖能力評価を受けることができます。

• 身体検査、病歴、潜在的な問題を発見するための性習慣の確認

• ホルモン、卵子、精液の質を測定するための検査

• 不妊の遺伝的な原因を見つけるためのDNA検査

• 子宮や卵巣の超音波検査などの画像検査で、物理的な原因を探る

不妊の一般的な原因は、卵管の詰まり、子宮筋腫、女性の卵子の量や質の低下、排卵の頻度、男性の約35％では、生存可能な精子の質や量の低下だそうです。糖尿病、セリアック病、狼瘡、甲状腺の問題などの慢性的な病気は生殖能力を低下させる可能性があります。

肥満も生殖機能に著しい悪影響を及ぼすとアルベロは言う。女性の場合、低体重も生殖能力に悪影響を及ぼす可能性があります。私の患者さんへのアドバイスは、太りすぎや肥満の場合、体重の5％～10％を減らすだけでも、妊娠の可能性を大幅に改善し、妊娠をより健康的なものにすることができるということです。

肥満の男性は、精子の生産量や移動度が低いため、精子が妊娠しやすい場所に素早く移動できないことがあります。妊娠を希望する男性は、体重を管理することも必要です。

環境と生活習慣

妊娠を希望する人は、職場や日常生活で、鉛やタバコの煙など、精子の質を低下させる可能性のある有害化学物質に気をつけましょう。また、"痒いところに手が届く "という言葉がありますが、"痒いところに手が届く "とは、"痒いところに手が届く "を意味します。

生殖の健康を害することができます私たちの環境には多くの化合物です。たとえば、美容製品や食品中の農薬に使用されるいくつかの化学物質、あるいは BPA、飲み物のボトルを作るためにプラスチックに使用される化学物質、彼女は言う。仕事で化学物質に触れる可能性のある人は、有害物質との接触を避けるために、防護服、手袋、マスクなどを着用する必要があります。

食事やライフスタイルを少し変えるだけで、妊娠の確率が上がるかもしれない、とシャッセは言います。

そのような退屈な、しかし、あなたが食べる食べ物、あなたの睡眠の質、ストレスレベルなどの基本的なことから始めてください。彼女は、患者の性ホルモンを測定し、排卵を追跡し、栄養と一般的な健康を改善する方法を提案します。喫煙、アルコール、大麻の使用についても患者さんと話します。最近はストレスが多いので、そのはけ口としてアルコールや大麻に走ることがあるようです。タバコやマリファナを吸うと、精子や卵子の質に害を及ぼす可能性があります。

生殖機能を高めるためにできる簡単な方法をご紹介します。

• 特に排卵日の前後5日間に頻繁に性交する。

• タバコを吸わない。

• アルコールは控えめに

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• 女性ならカフェインを控える。

• 健康的な体重を維持する。体重が多すぎる、または痩せすぎている女性は生殖能力が低下している可能性があります。

• 熱にさらされると、男性の精子の数が減少することがあるので、ゆったりした下着をつけ、熱い湯船を避け、陰嚢の近くでノートパソコンを休ませないようにしましょう。

• 十分な睡眠をとる。

• ホルモンの分泌を乱す夜勤の仕事を避けるようにする。

• 定期的に運動をしましょう！ただし、無理は禁物です。過度な運動は排卵の妨げになることがあります。妊娠を希望している方は、激しい運動は週5時間以内にしましょう。

• 葉酸サプリメントを摂取して、排卵を改善し、妊娠した場合は先天性異常の予防に努めましょう。

• 食事は肉類を制限する。排卵を改善する可能性のあるオメガ3脂肪酸を多く含む魚や植物性たんぱく質を多く摂る。

カップルのためのもう一つのヒント。家族や友人からの勝手なアドバイスは、その多くが間違っているとアルベロは言います。

私が患者から聞きたくないことのひとつに、家族から「リラックスしなさい」と言われることがあります。これは、夫婦に責任を負わせることになります。そうではありません。リラックスしても、ストレスを感じないようにしても、妊娠力は変わらないのです。

医療処置

診察と検査の結果は、医師が治療計画を立てるのに役立つとAlveroは言います。最初に、彼らは排卵誘発剤、通常クエン酸クロミフェン （排卵誘発剤） と呼ばれる錠剤を処方することがあります。その排卵を改善するために女性のために処方され、テストステロンの増加のために男性のため。アナストロゾールとヒト絨毛性ゴナドトロピン（hCG）は、男性の生殖能力を高めるために処方される他の薬です。

子宮内人工授精（IUI）。薬だけでは妊娠しない場合、あなたの医者は子宮内人工授精 (IUI) を試すかもしれない、卵がリリースされる頃に精子をあなたの子宮に配置する手順、アルヴェロは言います。4 つの排卵サイクルの終わりに、これらの治療法を一緒に累積妊娠率 30 ％-35% があります。

クロミフェンやIUIで妊娠しない場合は、最も積極的な治療法である体外受精（IVF）を行います、と彼は言います。卵管が閉塞している場合は、そのまま体外受精に移行します。

手術 子宮内膜ポリープ、子宮内の瘢痕組織や子宮筋腫、骨盤の癒着がある女性は、妊娠の可能性を高めるために手術が必要な場合があります。精子が詰まっている男性は、正常な流れを取り戻すために手術を受けることができます。

生殖補助医療（ART）。体外受精は、最も一般的な生殖補助医療技術です。医師があなたの卵巣を刺激して卵子を産生させ、それを採取して研究室で精子と受精させます。胚が形成された数日後、彼らはあなたの子宮に移植されます。

その他、ARTによる妊娠の可能性があります。

• 卵細胞質内精子注入法（ICSI）：健康な精子を1つ卵子に注入します。男性の精子の質が悪い場合や、体外受精を数回試みても妊娠しなかった場合に行われることがあります。

• 胚の外側の部分を開いて、子宮内膜に着床しやすくする方法です。

• 卵子や精子の提供を受けて妊娠する方法。

生殖内分泌・不妊学会（Society for Reproductive Endocrinology and Infertility）の会長であるアルヴェロ氏は、不妊治療とARTは保険でカバーされていない場合があると言います。患者はいつも時間があるわけではなく、こうした保険の壁が治療を遅らせるのです。

何よりも、家族を持つという夢をあきらめないでください、とシャッセは言います。

私のところに来る人は、道の終わりにいるように感じるかもしれません。絶望的な気持ちになるのです。カップルの妊娠を助けることは、私にとって最大の栄誉です。とても充実しています。