クローン病がフレアしたときに緩和する方法をご覧ください。薬や食事療法など、クローン病の痛みの解決策をご紹介します。
クローン病フレアの治療法
Medically Reviewed by Neha Pathak,?MD on October 28, 2021 1 / 9
フレアとクローン病
症状が再燃したときには、迅速な対処をしましょう。適切な治療により、症状を緩和し、大腸へのダメージを防ぐことができます。薬物療法、食事療法、生活習慣の改善により、炎症、痛み、下痢、その他の一般的な問題が緩和されます。
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フレアを止める薬
医師が処方する場合もあります。
炎症を抑えるステロイド剤。ステロイドは重篤な副作用があるため、できるだけ短期間の服用にとどめます。
炎症と戦う他の薬。医師はこれらを5-ASAsと呼ぶかもしれません。
感染症や瘻孔（腸壁の破損）を予防または治療するための抗生物質。クローン病に最もよく使用される抗生物質は、シプロフロキサシン（シプロ）とメトロニダゾール（フラジール）の2種類です。
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緊張を和らげる
ストレスが原因でクローン病が発症することはありませんが、症状を悪化させることがあります。また、症状が悪化することもあります。深呼吸や瞑想など、気持ちを落ち着かせる方法が効果的です。また、十分な運動と睡眠をとるようにしましょう。そして、無理をしない程度に制限を設けましょう。そうすれば、発作が起きて気分が悪くなったときに、やることが多すぎるということがなくなります。
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クローン病関連下痢症の治療薬
サブサリチル酸ビスマスやロペラミドを配合した市販薬が効くことがあります。口の中を乾燥させるので、氷や固いキャンディを吸うと効果的です。下痢に効く薬を飲むときは、事前に医師に相談してください。
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食生活のチェック
食べ物がクローン病の原因になるわけではありませんが、中には症状を悪化させるものもあります（特に再燃時）。一般的な誘因は以下の通りです。
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高繊維質の食品
- 揚げ物
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スパイシーな料理？
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アダリムマブ（ヒュミラ）
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ヒュミラのバイオシミラー薬「アダリムマブ-アト」（アムジェビータ
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ヒュミラのバイオシミラー薬「アダリムマブ-アドベム（サイルテゾー）」について
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セルトリズマブ・ペゴル（シムジア）
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インフリキシマブ（レミケード）
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インフリキシマブ-アブダ（レンフレクシス）
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インフリキシマブ-dyyb（インフレクトラ）
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ナタリズマブ(タイサブリ)
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ウステキヌマブ(ステララ)
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ヴェドリスマブ（エンティビオ）
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気になりそうなものを書き出して、避けるようにしましょう。症状が悪化しているときは、柔らかいもの、淡白なものを試して、日中は少量の食事にすると気分がよくなることがあります。管理栄養士は、十分な栄養素を摂取できるようにサポートします。
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クローン病フレアの痛み止め
痛みや不快感のために、アスピリン、イブプロフェン、ナプロキセンなどの非ステロイド性抗炎症薬（NSAIDs）を服用することは避けてください。胃や小腸を刺激し、症状を悪化させる可能性があります。代わりにアセトアミノフェンを使用するか、医師に相談してください。
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つらい症例に効く薬
症状が重く、ステロイドでも良くならない場合、医師は免疫系に作用する薬を試すことを勧めるかもしれません。免疫調整剤と呼ばれる薬もあります。免疫調整剤には、6-MP、アザチオプリン、メトトレキサートなどがあります。
生物学的製剤と呼ばれる薬も、免疫系に作用して炎症を抑制するのに役立ちます。クローン病で使用される薬には、以下のようなものがあります。
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十分な水を飲む
フレイルによく伴う下痢で、脱水状態になることがあります。そのため、1日にグラス数杯の水を飲むようにしましょう。下痢の程度によっては、もっと必要かもしれません。医師は、あなたに適した水の量を教えてくれるでしょう。
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重症のクローン病に対する外科手術
薬物療法が効かない場合や、他の合併症がある場合は、手術が必要になることがあります。瘻孔や膿瘍、腸閉塞がある場合は、手術が必要になることがあります。手術では、医師が腸の損傷部分を切除します。しかし、消化を正常に保つために、できる限り温存しようとします。
