潰瘍性大腸炎がぶり返したときの対処法

下痢や痛み、疲労感など、潰瘍性大腸炎の発作を和らげるためのヒントをご紹介します。薬物療法や食事療法などの対策もご紹介しています。

潰瘍性大腸炎が再燃したときの対処法

Medically Reviewed by Neha Pathak,?MD on May 16, 2022 1 / 14

水分補給を怠らない

潰瘍性大腸炎（UC）になると、大腸が水分や塩分を吸収しづらくなります。そのため、潰瘍性大腸炎によく見られる下痢を引き起こすことがあります。そのため、脱水状態になることがあります。のどが渇かないように、水やその他の水分を十分に摂ることを目標にしましょう。下痢をしている場合は、電解質補給飲料を飲むとよいでしょう。めまいがしたり、力が入らなかったり、12時間以上おしっこをしていない場合は、すぐに医師の診察を受けてください。

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皮膚の炎症や痛みを和らげる

下痢が続くと、肌が荒れることがよくあります。湿らせたタオルケットで拭きましょう。その後、ワセリン軟膏を塗ってください。もっと安心したい？塩風呂に浸かると、痛みが和らぐかもしれません。痛みにはアセトアミノフェンを試してみてください。ただし、イブプロフェンやナプロキセンなどのNSAIDsは避けてください。イブプロフェンやナプロキセンなどの非ステロイド系抗炎症薬は避けてください。

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消化の良いものを食べる

フレイルになると食欲がなくなりますが、栄養は必要です。消化の良いものを選びましょう。淡白なものが効果的です。脂肪分や油分の多いものは避けましょう。生野菜や果物も刺激になることがあります。皮をむいたり、調理したりするのが効果的ですが、それでも気になる人はいます。1日3食を大皿で食べるのではなく、小皿で食べる回数を増やしましょう。体重を減らしている人は、医師から食事代替用の飲み物を勧められるかもしれません。

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計画的に、トイレの位置を決める

フレアは、大至急トイレに行きたくなるものです。トイレの場所を知っておくと安心です。また、ベビーワイプ、トイレットペーパー、軟膏、下着やライナー、消臭剤、替えのパンツなど、非常用持ち出し袋を用意しましょう。お出かけ前の準備とOK感を出すことができます。

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医師に伝える

症状が悪化した場合は、薬の種類や量を変更する必要があります。医師は座薬や浣腸を処方することがあります。副腎皮質ホルモンや5-ASAsのようないくつかの薬は、UCの炎症を素早くコントロールすることができます。日常的には、5-ASAsやアザチオプリン、6-MPなどの免疫系を抑制する薬を服用することがあります。また、医師が生物学的製剤を処方することもあります。?

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薬を飲みやすくする

薬を飲むのがつらいときは、医師や薬剤師に相談してみましょう。薬局では、薬を液状にしてくれるかもしれません。また、カプセルの場合は、開けてアップルソースやピーナツバターなどの食品に混ぜて飲んでもよいかどうか聞いてみましょう。

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下痢の薬

軽度のフレアから下痢をしていますか？これらの薬が役に立つかもしれません。サブサリチル酸ビスマスやロペラミドなど、市販されているものもあれば、処方されるものもあります。まず、医師に相談してください。また、熱があるときや便に血が混じっているときは服用しないでください。深刻な問題を引き起こす可能性があります。

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シーク・サポート

自分の体調について人に話すのは気が引けるかもしれません。でも、助けが必要なときは、相談してください。家族、友人、同僚、上司などに、UCがあなたにどのような影響を及ぼしているかを伝えましょう。そうすることで、症状が悪化したときに、あなたがどのような状況に置かれているかを、よりよく理解してもらうことができます。助けが必要なときに頼れる人がいれば、安心できます。

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自分を大切にする

ストレスはUCの原因ではありませんが、人によっては症状や発作を悪化させます。瞑想や呼吸法、マッサージなどを試してみてください。また、バイオフィードバックや催眠療法、あるいは認知行動療法と呼ばれる、問題を処理するための新しい方法を学ぶためのカウンセリングを専門家に試してみるのもよいでしょう。活動的であることも役に立ちます。ヨガや太極拳、ウォーキングなどの負荷の少ない運動を試してみてください。

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薬を飲み続ける

症状が悪化しても、薬の量を2倍に増やさないようにしましょう。本人は楽になりたいと思っていても、治療法を変えることで再燃を引き起こしたり、悪化させたりすることがあります。いつもの薬を服用しているときに、症状が出た場合は、医師に知らせてください。薬は指示されたものだけを飲んでください。気分が良いときも同様で、服用を省略したくなることがあります。

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善玉菌」を活用する

抗生物質はフレアの引き金になることがあります。もし、抗生物質を服用している間にUCが悪化した場合は、医師に伝えてください。抗生物質は、消化を助ける腸内の "善玉 "細菌を殺してしまうからだと考える科学者もいます。研究は限られていますが、これらの細菌を含むプロバイオティクスを他の薬と併用することが有効であるという証拠もありますが、証明はされていません。

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警告のサイン

フレア症状の中には、非常に深刻なものもあります。次のような場合は、すぐに医師の診断を受けてください。

• 高熱がある

• 激しい腹痛

• 常に重い下痢が続く

• 便に新しく血が混じる、または血の塊がある

また、失神しそうになったり、何度も嘔吐したりする場合は、助けを求めてください。

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飲酒を控える

アルコールと潰瘍性大腸炎の悪化は関係している可能性があります。禁酒をする必要はありませんが、再燃しているときは抜いたほうがいいかもしれません。炎症や潰瘍を悪化させる可能性があります。ですから、ビール、ワイン、酒類を制限して、それが役に立つかどうか見てみましょう。

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ウォークイットオフ

軽い運動は、ストレスを和らげ、下痢を予防し、消化を助けます。週に3回、30分程度のウォーキングを試してみましょう。活動的であることは、骨を強くすることにもなります。潰瘍性大腸炎のような炎症性腸疾患は、骨粗しょう症になりやすく、骨折しやすいので、これは重要なことです。