IBSの引き金と予防：過敏性腸症候群の避けるべき食べ物＆引き金になるもの

過敏性腸症候群（IBS）の症状を誘発させない方法と予防策を医師が解説します。

IBSの症状は人それぞれですが、最も一般的な症状の引き金となるものに対して自分がどう反応するかを記録し、それを予防する方法を学ぶことが役立つ場合があります。

1. IBSの便秘を引き起こす食事のトリガー

IBSによる便秘を悪化させる食べ物には、次のようなものがあります。

• 精製された穀物（全粒粉ではない）を使用したパンやシリアル

• ポテトチップスやクッキーなどの加工食品

• コーヒー、炭酸飲料、アルコール

• 高タンパク食

• 乳製品（特にチーズ

便秘のためのより良い食事の選択

• 食物繊維の摂取量を1日2～3gずつ徐々に増やし、1日に25g（女性）または38g（男性）食べるようにしましょう。全粒粉のパンやシリアル、豆類、果物、野菜などがよい摂取源となります。

• 梅干しやプルーンジュースなど、砂糖の代用品であるソルビトールを多く含む食品を適量食べるようにしましょう。

• 毎日、普通の水をたくさん飲む。

（※1）。

挽いた亜麻仁を試してみてください。サラダや調理した野菜に振りかけるとよいでしょう。

2. IBSの下痢を引き起こす食事のトリガー

人によってはIBSによる下痢を悪化させる食べ物は以下の通りです。

• 食物繊維の摂りすぎ、特に野菜や果物の皮に含まれる不溶性の食物繊維の摂りすぎ

• チョコレート、アルコール、カフェイン、果糖、ソルビトールを含む食べ物・飲み物

• 炭酸飲料

• 大食漢

• 揚げ物、脂肪分の多い食事

• 乳製品、特に乳糖を消化できない人（乳糖不耐症と呼ばれる

• グルテンにアレルギーがある人、または反応が悪い人のための小麦を使った食品。

下痢のためのより良い食事の選択。

• 水溶性食物繊維を適量食べる。便にかさを持たせてくれます。全粒粉のパン、オーツ麦、大麦、玄米、全粒粉のパスタ、果物の果肉（皮は除く）、ドライフルーツなどがよいでしょう。

• 氷のように冷たい水と湯気の立つ熱いスープなど、正反対の温度の食品を同じ食事で食べないようにしましょう。

• ブロッコリー、玉ねぎ、キャベツは控える。これらはガスを発生させ、体調を悪化させる原因になります。

• 少量ずつ食べる。

• 食事中ではなく、食前・食後1時間以内に水を飲む。

• 小麦アレルギーかもしれないと思ったら、医師や管理栄養士に相談する。

膨満感やガスの症状を和らげるために、豆類、芽キャベツ、小麦胚芽、レーズン、セロリなどのガスが多い食品は避けるようにしましょう。

3. IBSのストレスや不安の引き金になるもの

ストレスや不安は、IBSの症状を悪化させます。不安は、次のような様々な原因から来ることがあります。

• 仕事

仕事

• 通勤時間

• 家庭での問題点

• お金の問題

• 物事が自分ではコントロールできない感覚

ストレスを管理する方法

• 健康的な習慣を選ぶ。IBSに合ったバランスの良い食事をする。定期的な運動と十分な睡眠をとる。

• できるだけ頻繁に楽しいことをする。音楽を聴く、読書、買い物、散歩をする。

• 行動療法で落ち着くための良い方法を学ぶ。リラクゼーション療法、バイオフィードバック、催眠療法、認知行動療法、心理療法など、いくつかの種類があります。

• もし気が向いたら、家族、親しい友人、上司、同僚にIBSのことを話してみてください。何が起こっているのかが分かれば、あなたをサポートし、それがあなたにどのような影響を与えるのかをより良く理解することができます。

4. IBSを誘発する可能性のある薬物

いくつかの薬は、便秘や下痢を誘発することがあります。IBSの人は悩むかもしれません。

• 抗生物質

• 一部の抗うつ剤

• ソルビトールを使用した薬（咳止めシロップなど

より良い薬の選び方

• 症状を悪化させない薬への切り替えについて、医師に相談しましょう。ただし、薬の服用を中止する前に聞いてください。

• 抗うつ剤を賢く選ぶ。三環系抗うつ薬と呼ばれる古いタイプの抗うつ薬は、便秘を引き起こすことがあります。フルオキセチン（プロザック、サラフェム）やセルトラリン（ゾロフト）のような選択的セロトニン再取り込み阻害剤と呼ばれる標準的なものは、下痢を引き起こす可能性があります。医師と相談しながら、自分に合った薬を探しましょう。

5. IBSの月経トリガー

IBSの女性は、生理中に症状がひどくなる傾向があります。予防できることは多くありませんが、その時期の痛みや不快感を和らげることはできます。

体調を良くする方法

• 避妊薬の服用について考えてみましょう。生理をより規則的にすることができます。しかし、胃のむかつき、嘔吐、胃痙攣や腹部膨満感、下痢、便秘などの副作用を引き起こすことがあります。他の問題を起こさずに効き目があるものを、医師と一緒に探しましょう。

• ひどいPMSを治療する。フルオキセチン（プロザック、サラフェム）、パロキセチン（パキシル）、セルトラリン（ゾロフト）など、うつ病を治療する薬も効果が期待できるものがあります。

6. その他のトリガー

• 仕事中や運転中の食事

• 早食い

• ガムを噛む

• 運動不足

何をしたらいいか

• 食事中の雑念を断ち切る。

• 毎日30分以上の運動を心がけましょう。便秘の予防やストレスの緩和にもなります。

また、便秘を伴うIBSと下痢を伴うIBSのすべての治療法について、必ず主治医に相談するようにしましょう。