IBSと一緒に旅行するためのヒント

IBSの症状によって、世界を見たり、親戚を訪ねたりするのが嫌にならないようにしましょう。計画性と忍耐力があれば、素晴らしい休暇を過ごすことができます。

この季節になると、多くの人の頭の中にはバケーションのイメージが踊ります。しかし、米国に5,800万人いると言われる過敏性腸症候群（IBS）の患者であれば、その考えは拷問に聞こえるかもしれません。

地元にいるとき、膨満感、ガス、胃痙攣、便秘、下痢などの症状が繰り返し起こることを心配するのは、十分に悪いことです。慣れない土地ではどうでしょう？

さらに、あなたの消化器系はとても繊細で、日常生活のあらゆる変化が症状を悪化させる可能性があります。

このような心配があるため、多くの人が郊外に出かけることができないのです。国際機能性胃腸障害財団（IFFGD）が1,000人のアメリカ人を対象に行った調査では、IBS様の症状を持つ回答者の28％が過去1年間に少なくとも1回は旅行を避けたと報告されています。

それでも、IBSの患者さんは休日の旅行を奪われる必要はないのです。

IFFGDの代表で創設者のナンシー・ノートンは、「もし、あなたが本当に楽しみにしていることがあるのなら、ぜひともやってみましょう」と言います。「私たちはいつも、旅行に不安を感じている（IBSの）人たちと話をしていますが、彼らは旅行に行って、素晴らしい時間を過ごしたと私たちに知らせてくれます。

勇気と準備と決意があれば、IBSでも新しい場所を探検することは可能なのです。もしかしたら、その旅がリラックスしたものであれば、治療効果さえあるかもしれないのです。

もちろん、荷物の紛失、子供の不機嫌、旅行者の下痢など、旅行中の面倒なことは、それとは反対に作用する可能性があります。しかし、そのような場合でも、自宅での日常的なプレッシャーと同じストレス対処法を用いることができるかもしれません。

ストレス解消法には、IBSに適したバランスの良い食事、十分な睡眠と運動、瞑想、楽しいことをする、などがあります。

ストレスを軽減することは、確かに、良いリトリートにとって重要な要素の一つかもしれませんね。

"間違いなく休暇を取ることの利点があるが、人々はそれがあまりにもストレスのないようにそれを計画する必要がある "とシーラ-クロウ、MD、消化器病学者とアメリカの消化器病学会（AGA）の広報担当者は述べています。"あなたは街のすべての観光名所を見なければならないような気がしないでください。ゆったりと朝食を楽しみ、4つの観光名所の代わりに2つの観光名所を見るだけでいいかもしれません。"

クロウさんは、「何でもかんでも訪問するのではなく、自分がやりたいことをやることが大切」と言います。計画を立てすぎず、のびのびと過ごすことが大切です。ただし、トイレは安全な場所で済ませましょう。

IBSを伴う旅行を快適にするための専門家によるヒントがいくつかあります。

旅行前に

• 楽しめそうな旅行先を選ぶ

  ニューヨーク州立大学オルバニー校の心理学教授、エドワード・ブランチャード博士は、「穏やかでリラックスできる場所ならどこでもよいでしょう」と言います。彼は、熱狂的なヨーロッパへのツアーは、IBS患者にとってより困難である可能性があると言います。

• 世界各地の渡航勧告を確認する。

  これは、IBSでなくても、やっておいた方がいい賢い方法です。CDCのウェブサイト(www.cdc.gov)には、旅行者の健康についてのセクションがあります。そこには、病気のリスク（旅行者下痢症など）、予防接種、その他の予防薬に関する情報が掲載されています。予防接種の中には、効果が出るまで数週間かかるものもあるので、旅行前に必ずこのサイトを訪れてください。

• たくさん質問してください。

  旅先では、誰が、何を、いつ、どこで、どのようにするのかを知っておくと、ストレスや不安を回避することができます。急がず、状況を判断する時間を持つために、場所への移動に十分な時間を確保する。「驚きが少ないほどよい」レスリー・ボンチ、MPH、RD、よりよい消化のためのアメリカ栄養士会ガイドの著者は言う。「というのも、美しい場所にいる、または銀の素晴らしい買い物を発見したからです。

といった質問もあります。

• 午前中に到着した場合、ホテルのアーリーチェックインはありますか？

• 必要な場合、レイトチェックアウトはありますか？

• ホテル内に自分のお菓子を入れるための冷蔵庫はありますか？

• 館内にレストランはありますか？メニューは何がありますか？

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周辺に食料品店やレストランはありますか？

• 機内食やホテル、レストランで特別食をリクエストすることはできますか？

• トイレ事情を調査する。

  バスの中にトイレはありますか？飛行機の乗客が席を立つことができない時間帯が指定されていますか？トイレによっては、専用のコインが必要だったり、トイレットペーパーを買わなければいけなかったりするのでしょうか？これらの質問に答えることで、より良いトイレ旅行の計画を立てることができます。

IBSの患者さんの中には、トイレに一番近い通路側の席を希望する人もいます。また、何度でも立ち寄ることができるように、目的地まで車で行く方が快適だと感じる方もいます。運転中や慣れない土地で外出するときは、最寄りのトイレの場所を知っておくと便利かもしれません。

ノートン氏によると、人々はインターネットでトイレ日記を調べ、トイレのある大型チェーン書店の場所を地図にしたそうです。パームパイロットのユーザーは、ハイテクなディレクトリサービスであるヴィンディゴを利用したそうです。

• 外国に旅行したときのキーワードの言い方を学ぶ。

  トイレはどこですか'の言い方以外にも、現地の人にこんなことが聞けるようになると便利です。Can you make (a dish) without ...' や 'I can't tolerate. ...' 空欄に自分の食物過敏症や不耐性を記入するのです。これは、地元の図書館や大学、ベルリッツのような民間企業に言語に関する相談に行くことを意味するかもしれないとBonciは言う。

• 旅の仲間とは、正面から向き合うこと。

  ツアーガイドや旅行仲間に正直に話すと、行き先はそれほど重要ではないかもしれません。ノートン氏は、「ヨーロッパのバスツアーに参加した人たちは、最初の段階で、トイレに立ち寄る必要がある場合は、その旨を（ガイドに）伝えています」と述べ、人々は通常、非常に理解があることを指摘しています。

• 必需品を詰め込む

  機内持ち込み用のバッグに、予備の衣類、薬、食物繊維のサプリメント、ボトル入りの水、スナックなどを入れて持っていきましょう。荷物が紛失したときや、交通機関のターミナルにおいしい食べ物がないときに備えて、これらすべてを携帯しておくとよいでしょう。また、緊急時のために、主治医の連絡先や旅行先での医療機関も控えておくと安心です。

旅行中

• 事前準備をする

  長期の旅行では、下痢のあるIBS患者は、耐えられることがわかっていれば、ImodiumやLomotilなどの下痢止めを服用するのがよい、とCroweは言います。人によっては、この薬で便秘になりすぎることもあるそうです。

クロウは、IBS患者は自分の症状に注意を払い、いつも飲んでいる薬や食物繊維のサプリメントを持参する必要があると言います。"飛行機や電車の中では、こういったものを購入できないので、持っていたいものです。"と彼女は言い、目的地によっては、これらの薬が容易に手に入らないこともあると指摘しています。

例えば、高度の変化でガスが発生する旅行者がいます。そのような方には、Gas-Xなどの整腸剤をお持ちになることをお勧めします。また、症状によっては制酸剤、鎮痙剤（レビド、ベンタイルなど）、緩下剤（ラクチュロース、ミララックスなど）でも緩和できる可能性がある。

主治医を受診して、自分に合った治療法を見つけましょう。

• 食事はなるべく一定にする。

  同じ食事量、同じ食事回数を心がけましょう。多くの人は、食事や飲み物の量が少なかったり、ガマンしたり、自分の体系に合わないものを食べたりして、悲惨な結末を迎えています。

「ホテルの部屋には何もないから、間食をしなかった」と言う人がいるかもしれません。これに対して、彼女は次のような解決策を提案しています。ナッツ、クラッカー、トレイルミックス、スポーツバー、ヨーグルトなど、自分が許容できる健康的なスナック食品を持参することです。自動販売機や交通機関で売られているものよりも、よほど良い選択肢になります。

• 食べ物や飲み物の選択に気をつけましょう。

  水分補給には、炭酸飲料ではなく、ペットボトルの水やゲータレードを選びましょう。液体や食べ物は、小さなフルーツスタンドではなく、ホテルのレストランや食料品店で購入するのがよいでしょう。アメリカ人の腸は、このような場所の食べ物に耐えられないかもしれない、とボンチは言う。

新しい食品を試す場合は、少量ずつ試して、1日に1回だけにしてください、とボンチはアドバイスしています。

しかし、ノートンさんは、休暇中は実験に適した時期ではないと言います。しかし、ノートンさんは、休暇中は実験に適した時期ではないと言います。「自分が食べ慣れたものだけにしましょう」と彼女は言います。

• IBSの症状が再燃しても、絶望しないでください。

  "私はほとんど科学的な実験のような休暇を考えるように人々を誘うだろう "とメアリー=ジョーン-ガーソン、博士、ニューヨークの民間診療所の臨床心理学者は述べています。「と、ニューヨークで開業している臨床心理士、メアリー＝ジョアン・ガーソン博士は言う。「それは、人々にコントロールの感覚を与える。

彼女は、IBS患者が「自分はどんなIBS患者なのか」と自問し、その答えから何かを学ぼうとすることを勧めています。

さらにガーソンさんは、休暇中は瞑想とその治癒効果を試すのに最適な時期だと言います。"（休暇の）1週間前に簡単なタイプの瞑想を始めれば、ビーチやプールサイドなど、どこかで5分間でも、すぐにその状態に移行できます "と、彼女は言います。

Bonciさんは、症状に応じて、さまざまな食べ物を勧めています。胃けいれんには、鎮痙作用のあるカモミールティー。便秘には、食物繊維のサプリメントか、亜麻仁をすりつぶしたものを1箱持っていくとよいそうです。栄養補助食品は、サラダや調理した野菜、シリアルに振りかけてもよい。

下痢を緩和するには、Sure-JellやCertoなどのフルーツペクチンを試してみてください。"フルーツペクチンはゼリーの材料、つまりゼリーをゲル化させるために使われますが、腸からの排出を遅らせるという素晴らしい効果もあります "とボンチは言います。

オートミールもどうやら同じようなことができるようです。オートミールもフルーツペクチンも、小さくて持ち運びしやすいパックに入っているのがいいところです。

休暇中は、確かに、IBSの個人的なニーズに目を配ることが重要です。その上で、何が起こっても冷静に受け止めるようにしましょう。

どんな病気でも、旅行にはそれなりの努力が必要ですが、IBSの場合は、郊外への旅行も十分可能で、楽しむことができます。でも、まずは主治医に相談して、適切な治療を受けてください。

ボンボヤージュ!