過敏性腸症候群の患者さんの中には、抗生物質が症状を緩和する場合があります。腹痛、下痢、その他のIBSの症状に対して、薬がどのように役立つかをご紹介します。
彼らはこの条件のための標準的な治療法ではないので、医師は通常 IBS のこれらの薬を処方しません。おそらく医師は、まず食生活の改善やストレスマネージメントといったことを勧めるでしょう。また、抗生物質はIBSの1つのタイプに当てはまる人にのみ使用されます。
IBS の主な症状は、下痢や便秘を伴う腹痛、または時々 両方です。医師が旅行者の下痢によく処方するリファキシミン（Xifaxan）は、便秘のないIBSに承認された唯一の抗生物質です。研究者たちは、IBSの治療に他の抗生物質を研究しています。
抗生物質が有効な理由
IBSの原因について、医師は正確には分かっていません。一つの説は、腸内細菌のバランスが悪いとIBSの症状が出るというものです。研究では、小腸の細菌が多すぎることがIBSの人に多い可能性が示唆されています。細菌を殺す抗生物質は、細菌のバランスを正常に近づけるのに役立つかもしれません。
これらの薬は、以下のような効果があります。
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有害な腸内細菌を危険でなくする
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細菌感染から腸内環境を守る
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細菌やウイルスに対する身体の攻撃である炎症を抑える
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大腸の健康な細菌を維持する
腸内細菌の数を減らす
リファキシミン（IBS用
研究では、リファキシミンは膨満感、ガス、下痢、腹痛などいくつかの症状に効果がありました。
10-14日間リファキシミンを服用すると、症状が改善する人もいます。もし、それがうまくいかない場合は、服用を続けるべきかどうか医師に尋ねてください。
他の抗生物質は、IBSの症状に対する治療として、それほど有望視されていないのですか？
抗生物質のリスク
腸内は健康を維持するための善玉菌で満たされています。抗生物質は細菌のバランスを崩す可能性があり、人によってはIBSを起こしやすくする可能性があります。また、C. difficileと呼ばれる危険な細菌が腸内で増殖し、ひどい下痢、時には命にかかわる下痢を引き起こす可能性があります。
医師から最初に提案されること
医師はおそらく、最初にいくつかの変更を試みるように指示します。症状にもよりますが、以下のようなことが考えられます。
食事療法。食事。問題を引き起こす可能性のある食品を変更します。
カウンセリングや催眠術。これらはIBSに関連したストレスや不安をコントロールするのに役立ちます。
低用量抗うつ薬。IBSの痛みを軽減することがあります。
ロペラミド（イモディウム）やジフェノキシル酸塩とアトロピン（ロモチール）などの下痢止め薬。
ルビプロストン(アミティーザ)などの緩下剤
ジシクロベリン（ベンタイル）、ヒヨスチアミン（アナスパッツ、レブシン、シマックス）などの抗痙攣薬
プロバイオティクス。これは、健康に良い生きた細菌や酵母のことです。ヨーグルトなどの発酵食品に含まれています。
医師に伝えるべきこと
医師からリファキシミンを試すように勧められたら、その旨を伝える。
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重度の肝障害がある場合
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リファキシミンと相互作用する可能性があるため、他の薬やサプリメントを服用している方
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妊娠中、または妊娠を計画している場合、または授乳中である場合
抗生物質を服用するときは、必ず医師の指示に従い、症状が悪化したり、新しい症状が出たときは医師に伝えてください。
