消化器系の症状が長く続く下痢を伴うIBS（IBS-D）の原因、症状、治療法について、医師が解説します。
IBS-Dの治療法はありませんが、生活の質を向上させ、気分を良くするための治療法はあります。
IBS-Dの原因は何ですか？
IBSやIBS-Dの原因については、研究者にもわかっていません。しかし、男性よりも女性の方が発症しやすいこと、50歳以下の成人に多く見られることは分かっています。家族にIBSの人がいると、IBSやIBS-Dになる確率が高くなります。
IBSでは、大腸が通常よりも敏感になっています。ストレス、バクテリア、特定の食物などに反応することがあります。
脳もその役割を担っており、大腸をコントロールする信号に過剰に反応することがあります。その結果 腸が強く圧迫され、食べ物が体内を早く移動してしまいます。そのため、痛み、下痢、ガスなどの問題が生じます。
IBS-Dはどのように診断されるのでしょうか？
IBS-D（または他の種類のIBS）かどうかを知るための検査はありません。その代わり、医師はあなたの健康歴と症状を調べます。腹痛やその他のIBSの徴候が少なくとも3ヶ月以上ある場合は、IBSの可能性があります。
直腸出血、体重減少、または胃腸癌の家族歴のような他の症状がある場合は、あなたの医者は他の可能性を除外するためにテストを持つことをお勧めします。
セリアック病を調べる血液検査や、異常な増殖や癌の兆候を調べる大腸内視鏡検査などがあります。(大腸内視鏡検査では、医師は薬で鎮静させ、小さなカメラの付いたチューブを直腸と大腸に挿入し、健康かどうかを確認します)。
IBS-Dはどのように治療するのですか？
IBS-Dから解放されるためには、いくつかの探偵業が必要かもしれません。おそらく、いくつかの戦略を試し、一度に多くの異なるテクニックを使用する必要があります。また、主治医の意見も聞いてみましょう。医師はあなたと一緒に効果的な計画を見つけることができます。
可能な治療法は以下の通りです。
食生活の改善
食べ物や飲み物はIBS-Dの原因ではありませんが、中には症状を誘発したり、悪化させたりするものがあります。
アルコール、カフェインを含む飲み物（コーヒーやソーダなど）、炭酸飲料、チョコレート、ソルビトール（一部のガムやミントに使われる人工甘味料）、揚げ物、乳製品は、IBS関連の下痢を悪化させることがあります。
食物繊維は便秘を伴うIBS（IBS-C）に悩む人に有効です。しかし、IBS-Dであれば、食物繊維を摂りすぎると症状が悪化することがあります。
低炭水化物ダイエットの一種で、「発酵性オリゴ糖、ジ糖、単糖類、ポリオール」と呼ばれる、消化しにくい炭水化物を制限します。
どの種類の全粒粉、豆類、果物、野菜が自分の腸に合っているか、試してみる必要があるかもしれません。
下痢は脱水症状を引き起こすことがあるので、1日に少なくともグラス6～8杯の水を飲むようにしてください。
ストレス解消に
ストレスとIBSの関連は複雑です。ストレスや、不安やうつなどの関連する問題がIBSを引き起こすわけではありません。しかし、下痢などの症状を悪化させることがあります。そのため、自分の気分を管理する効果的な方法を見つけることが重要です。
運動は気分を良くし、腸の働きを良くするのにも役立ちます。マッサージ、ヨガ、催眠療法、会話療法は、ストレスに効果があり、症状を軽くする可能性があります。
市販薬：ロペラミド（イモディウム）のような下痢止めが効くかもしれません。ペパーミントオイルのサプリメントは、けいれんを軽減する可能性があります。
プロバイオティクス（善玉菌で、サプリメントやピクルス、ザワークラウトなどの食品から摂取できます）が、下痢を含むIBSの症状を緩和するのに役立つと考える専門家もいます。
処方薬。医師が処方することができるいくつかの選択肢があります。
抗コリン作用のあるジシクロミン（ベンタイル）は、下痢を引き起こす腸の収縮を遅らせる作用があります。
ヒヨスチアミン（レブシン）もほぼ同様の作用があります。
IBS-Dで痛みがひどい場合、またはうつ病や不安症を感じている場合は、抗うつ薬を選択することができます。低用量の抗うつ剤は、脳への痛みの信号を遮断することがあります。
症状が出る直前に不安を感じる場合は、抗不安薬が効くかもしれません。医師は、クロナゼパム（クロノピン）、ジアゼパム（バリウム）、ロラゼパム（アチバン）などの薬を勧めて、あなたを落ち着かせるかもしれません。
アロセトロン塩酸塩（ロトロネックス）は、特に、他の治療法では成功しないIBSの女性のための薬です。胃痛や下痢を緩和するのに役立ちますが、重篤な副作用がある可能性があります。
Eluxadoline (Viberzi) は、腸の収縮、腹痛、下痢を軽減するのに役立つことがあります。そのまた、これはスケジュール IV の制御物質として分類されていることに注意してくださいすることが重要です。これは、他のものの間で、youll はそれを必要とするたびにあなたの医者からの新しい処方箋を持っていることを意味します。
リファキシミン （Xifaxan） は、細菌の過繁殖と下痢を減らすことができます、抗生物質です。一度に 2 週間服用します。症状が再発した場合は、最大2回まで治療を繰り返すことができます。
