腎臓結石の原因とは？考えられる12の原因

腎臓結石は誰でもなる可能性があります。しかし、腎臓結石ができやすい人もいます。あなたが腎臓結石の危険にさらされているかどうかを知ることができます。

腎臓結石は、おしっこの中にカルシウム、シュウ酸、尿酸などのミネラルやその他の物質が多く含まれ、それらが集まって結晶を作ることで発生します。結晶がくっつくと、1つまたは複数の結石ができます。結石は、尿に十分な液体や他の物質がないときに起こります。?

腎臓結石は砂粒のような小さなもので、気づかずに通過してしまうことがあります。しかし、大きな石になると、尿の流れが妨げられ、かなりの痛みを伴います。その痛みは、出産よりもひどいという人もいます。

腎臓結石は、食事や薬など、さまざまな要因で発生します。自分や家族の誰かが腎臓結石になったことがある場合、腎臓結石になる可能性は高くなります。

腎臓結石の種類

結石の種類は、さまざまな種類の物質でできています。自分の結石の種類を知ることで、何が原因だったのか、どうすれば予防できるのかを知ることが大切なんだよ?

腎臓結石を通過したら、医者に持っていくと、検査室に送ってくれて、どんな種類の結石か調べてくれるよ。

• カルシウム結石。ほとんどの腎臓結石は、シュウ酸カルシウムの形で、カルシウムからできています。カルシウム結石には2種類あります。

  • シュウ酸カルシウムです。シュウ酸塩は、肝臓で毎日作られる物質です。一部の果物や野菜、ナッツ類やチョコレートに多く含まれています。これらの食品を食べると、体がこの物質を吸収してしまいます。また、ビタミンDの大量摂取、腸管バイパス手術、特定の代謝異常なども、尿中のカルシウムやシュウ酸塩の濃度を上昇させる可能性があります。

  • リン酸カルシウム。このタイプの結石は、腎尿細管性アシドーシス（腎臓が血液中の酸のバランスを適切に保つのを助けることができない）などの代謝性疾患を持つ人や、偏頭痛や発作の治療のために薬を飲んでいる人によく起こります。

腎臓結石のリスクを高める要因

腎臓結石の原因は1つではないことが多く、いくつかの要因によって結石ができるリスクが高まると考えられています。これらの要因のいくつかを以下に挙げます。それらは以下の通りです。

水分不足

結石になるものを薄めるために、十分な量のオシッコを作る必要があります。水分が足りなかったり、汗をかきすぎたりすると、おしっこが黒っぽく見えることがあります。淡い黄色か透明であるべきです。

結石を作ったことがある人は、1日に約8杯の尿を作る必要があります。汗や呼吸で水分が失われるため、毎日コップ10杯程度の水を目標にしましょう。コップ1杯の水を柑橘系の飲み物に変えてみましょう。レモネードやオレンジジュースに含まれるクエン酸は、結石ができるのを防ぐ効果があります。

ダイエット

結石ができるかどうかは、食事が大きく影響します。

腎臓結石の最も一般的なタイプは、腎臓で尿を作るときに、カルシウムとシュウ酸塩がくっつくことで起こります。シュウ酸塩は、健康的な食品や野菜に多く含まれる化学物質です。以前このタイプの結石を経験したことがある人は、医師からシュウ酸塩の高い食品を制限するように言われるかもしれません。例えば、以下のようなものがあります。

• ほうれん草

(リ)

• ルバーブ

• グリッツ

• ブランシリアル

牛乳を飲むと腎臓結石になりやすいと聞いたことがあるかもしれませんね。そんなことはありません。カルシウムの多い食品（牛乳やチーズなど）とシュウ酸塩を含む食品を同時に食べたり飲んだりすると、体がシュウ酸塩をうまく処理できるようになるのだそうです。この2つは腎臓ではなく腸で結合する傾向があるため、結石が形成される可能性があるのです。

ナトリウム。主に食塩から摂取します。塩分は腎臓結石を引き起こす可能性があります。そのため、塩分の多いスナック菓子、缶詰、パック肉などの加工食品に気をつけましょう。

動物性タンパク質。腎臓結石の一種は、おしっこが酸性に傾くと形成されます。赤身の肉や貝類は、体内の尿酸を上昇させます。これが関節に溜まって痛風になったり、腎臓に回って結石になったりします。さらに、動物性タンパク質は尿中のカルシウム濃度を上げ、クエン酸の量を減らすので、どちらも結石を促します。

腸の問題

クローン病や潰瘍性大腸炎などの炎症性腸疾患を持つ人に多い腎臓のトラブルが結石です。腸に問題があると下痢になり、おしっこの量が減ります。腸から余分なシュウ酸塩を吸収してしまうので、尿に出る量が多くなってしまうのです。

肥満

肥満の人は、腎臓結石になる可能性が約2倍になります。肥満とは、体格指数が30以上であることです。身長170cmの場合、肥満は210ポンドから始まります。

減量手術は、体重を減らし、健康を改善するのに役立ちます。しかし、最も一般的な減量手術であるルークス-エン-Y胃バイパスを受けた人は、結石のリスクが高いことが研究で示唆されています。すべての減量手術にこのリスクがあるわけではなく、吸収不良を引き起こす手術に限られます。

その他の病状

多くの病気が、1種類以上の腎臓結石を形成する役割を果たすことがあります。

ある種の遺伝病。一例として、髄質海綿腎という、腎臓に嚢胞ができる先天性異常があります。

2型糖尿病。尿が酸性に傾き、結石を促すことがあります。

痛風です。血液中に尿酸がたまり、関節や腎臓に結晶を形成する病気です。腎臓結石は大きくなり、強い痛みを伴うこともあります。

副甲状腺機能亢進症。副甲状腺がホルモンを過剰に分泌し、血液や尿中のカルシウム濃度を上昇させることがあります。

腎尿細管性アシドーシス：腎臓に問題があり、体内に酸が過剰に蓄積される。

薬物療法

結石の原因となるものには、次のようなものがあります。

• シプロフロキサシンやサルファ系抗生物質など特定の抗生物質

• HIVやAIDSを治療するための一部の薬剤

• 高血圧の治療に使われる一部の利尿剤。しかし、チアジド系利尿剤の中には、実は結石を予防する効果があるものもある。