百日咳：原因・症状・治療・予防法

咳や風邪のような症状を引き起こす細菌感染症、百日咳（別名：百日咳）について、医師が解説します。ワクチンで予防できる場合があります。

百日咳（別名：百日咳）は、鼻やのどに細菌が入り込む感染症です。簡単に広がりますが、DTaP（ジフテリア、破傷風、百日咳）やTdap（破傷風、ジフテリア、百日咳）などのワクチンで、子供も大人も予防することができます。

百日咳の症状

百日咳は最初、普通の風邪と同じような症状が出ます。

• 軽い咳

• くしゃみ

• 鼻水

• 微熱（華氏102度以下）

また、初期に下痢をすることがあります。

7～10日ほど経つと、空気を吸い込もうとする咳に変わり、最後はヒューヒューという音で終わります。

咳は粘液が出ない乾いたものなので、この発作は1分ほど続くこともあります。顔が一時的に赤や紫になることもあります。

百日咳の人の多くは咳の発作を起こしますが、全員がそうなるわけではありません。

乳児は、百日咳の音を出したり、咳をしたりしないかもしれないが、この発作の間、息を吸ったり、呼吸を整えようとしたりすることがある。中には嘔吐する子もいる。

大人の場合、咳が止まらないこともあります。

百日咳の合併症

百日咳は、赤ちゃん、特に生後6ヶ月未満の赤ちゃんにとって、必要な酸素が供給されなくなるため、危険です。これが原因となることがあります。

• 脳障害や脳内出血

• 肺炎

• 発作

• 無呼吸

• 痙攣

乳幼児がかかっているかもしれないと思ったら、すぐに医師の診察を受けましょう。

百日咳にかかった生後18ヶ月未満の子どもは、咳の発作で呼吸が止まってしまうことがあるので、常に目を離さないようにする必要があります。重症の幼い赤ちゃんは、病院での治療が必要な場合もある。

お子さんを守るために、お子さんとその周りにいる大人がよく予防接種を受けるようにしましょう。

十代や大人の場合、百日咳は肺炎につながる可能性があります。また、激しい咳が原因となることもあります。

腹部ヘルニア

• 血管の破断

• 肋骨の打撲

• おしっこのコントロールができない

• 眠れない

の場合

百日咳の原因とリスクファクター

百日咳を引き起こすのは、百日咳菌という細菌の一種です。百日咳の人がくしゃみをしたり、笑ったり、咳をしたりすると、この細菌を含んだ小さな飛沫が空中を舞うことがある。その飛沫を吸い込むと病気になるかもしれません。

細菌が気道に侵入すると、肺の内膜にある小さな毛に付着します。細菌は腫れや炎症を引き起こし、乾いた咳が長く続くなど、風邪に似た症状を引き起こします。

百日咳は、年齢に関係なく誰でもかかる可能性があります。3～6 週間続くこともある。すでに予防接種を受けている人でもかかることがありますが、その可能性は低いです。

百日咳の診断

百日咳の症状は、風邪やインフルエンザ、気管支炎によるものとよく似ているため、初期に診断するのは難しいかもしれません。医師は咳の音で発症していることがわかるかもしれませんが、検査で確認することができます。

• 鼻やのどの培養。鼻と喉の境目の部分を綿棒でこするだけで、百日咳の原因となる細菌を検査することができます。

• 血液検査です。白血球の数が多いと、体が感染と戦っているサインですが、必ずしも百日咳とは限りません。

• 胸部X線検査。肺炎のサインとなる肺の炎症や水分があるかどうかがわかります。

百日咳の治療と家庭での対処法

百日咳が早期に発見された場合、抗生物質が咳などの症状を抑えるのに役立ちます。また、他の人に感染が広がるのを防ぐこともできます。しかし、ほとんどの人は診断が遅すぎて、抗生物質がうまく効きません。

百日咳の治療には、市販の咳止めや去痰剤（粘液を吐かせる薬）を用いないこと。効き目がない。

咳がひどくて水分が十分にとれない場合は、脱水状態になることがある。このような場合は、すぐに医師に連絡する。

体調を整え、早く回復させるために、いくつかのことを行うことができます。

• たくさん休んでください。そうすることで、病気と闘うための力をより多く得ることができます。

• 食事は、気が向いたときに少量ずつ摂るようにしましょう。咳がひどいと嘔吐することがあるので、食事の回数を減らすと予防になります。

• 空気をきれいにする 周囲の空気をほこりや煙などの刺激物から守ることは、咳を和らげるのに役立ちます。

• 水分を摂る。水やジュースをたくさん飲んで、水分補給をしましょう。唇が乾燥したり、おしっこの回数が減るなど、脱水の兆候に気づいたら、すぐに医師に連絡しましょう。

百日咳の予防

DTaPワクチンは、百日咳から子どもを守るのに役立ちます。乳幼児は、最初の6ヶ月間は隔月で、15ヶ月から18ヶ月の間にもう1回、そして4歳から6歳の間に最後にもう1回接種する必要があります。

年長児と大人は、Tdap ワクチンと 10 年ごとのブースターが必要です。子供にとって最適な年齢は、11歳から12歳です。一度もワクチンを受けたことのない大人は、いつでも受けることができます。妊娠中の女性は、新生児を保護するためにブースターを取得する必要があります。

予防のもう一つの重要なポイントは、周りの人を守ることです。もし、あなたの家庭で百日咳にかかった人がいたら、細菌を広げないように口を覆うか、肘をついて咳をするようにしてください。また、こまめに手洗いをし、近くにいるときはマスクを着用させることも考えましょう。

百日咳の見通し

治療により、4週間ほどで徐々に良くなっていきます。しかし、3～6ヶ月は咳が出たり、体がだるくなったりすることがあります。