膝の半月板損傷：症状、原因、および治療法

半月板損傷として知られている膝の損傷は、痛いと衰弱させることができます。医者で専門家から詳細を参照してください。

では、半月板とは何なのでしょうか。半月板は膝の軟骨の一部で、関節のクッションとなり、関節を安定させる役割を担っています。半月板は、関節のクッションとなり、関節を安定させ、骨を摩耗や損傷から守っています。しかし、膝を上手にひねるだけで、半月板は切れてしまうのです。また、半月板の一部が折れて膝関節に挟まり、ロックしてしまうケースもあります。

半月板の断裂は、サッカーのようなコンタクトスポーツだけでなく、バレーボールやサッカーのようなジャンプやカットを必要とするノンコンタクトスポーツでもよく起こります。また、前十字靭帯（ACL）損傷など、他の膝のケガと同時に発症することも少なくありません。半月板は年齢とともに弱くなるため、高齢のアスリートにとっては特にリスクが高い。65歳以上の人の40％以上が半月板損傷を持っています。

半月板損傷はどのような感じですか？

半月板断裂の症状には、以下のようなものがあります。

• 膝の痛み

• 腫れ

• 受傷時のポキポキ感

• 脚の曲げ伸ばしがしにくい

• 膝が "引っかかる "または "ロックする "傾向がある

最初のうちは、痛みはひどくないかもしれません。怪我をしたままプレーすることもあるかもしれません。しかし、炎症が起きると、膝がかなり痛くなります。

半月板損傷と診断するために、医師は徹底的な検査を行います。どのように怪我をしたのか、詳しく聞きたいと思うでしょう。骨折や他の問題を除外するために、X線が必要な場合があります。また、膝の軟骨をより詳細に評価できるMRI（磁気共鳴画像法）が必要な場合もあります。

半月板断裂の治療法は？

半月板断裂の治療は、断裂の大きさと部位によって異なります。また、年齢、運動レベル、関連する怪我なども治療に影響します。半月板の外側はレッドゾーンと呼ばれ、血液の供給が良く、裂け目が小さければ自然治癒することもあります。一方、半月板の内側3分の2の部分は、ホワイトゾーンと呼ばれ、血液供給が十分ではありません。この部分には治癒に必要な栄養素を運ぶ血管がないため、この部分の断裂は自然には治癒しません。

幸いなことに、すべての半月板断裂に手術が必要なわけではありません。膝がロックしておらず、安定しており、症状が改善されれば、非外科的治療で十分な場合があります。回復を早めるために、次のようなことができます。

• 膝を安静にする。

  膝に痛みがある場合は、歩行を含む活動を制限する。松葉杖を使用して痛みを和らげる。

• 膝を冷やす

  を行い、痛みと腫れを抑えます。3～4時間おきに15～20分、2～3日、または痛みや腫れがなくなるまで行いましょう。

• 膝を圧迫する。

  弾性包帯やネオプレーンタイプのスリーブを膝に巻いて、腫れを抑えます。

• 膝を高くする

  座っているときや横になっているときに、かかとの下に枕を敷いて、膝を高くしましょう。

• 抗炎症剤を服用する

  . アドビル、アリーブ、モトリンなどの非ステロイド性抗炎症薬（NSAIDs）は、痛みや腫れに効果があります。しかし、これらの薬には、出血や潰瘍のリスクを高めるなどの副作用があります。医師から特別な指示がない限り、時々使用する程度にしてください。

• 膝への負担を軽減するために、ストレッチや筋力アップのエクササイズを行いましょう

  . 主治医に理学療法士を推薦してもらい、指導を受けるようにしましょう。

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  走る、跳ぶなどの衝撃的な運動は避けましょう。

しかし、これらの保存的治療では必ずしも十分ではありません。断裂が大きく、不安定で、ロッキング症状を引き起こしている場合は、修復するか、不安定な縁を取り除くために手術が必要になることがあります。手術は通常、非常に簡単であり、あなたはしばしば、同じ日に家に帰ることができます。修復術を行った場合は、その後、保護のために装具が必要になることがあります。

半月板損傷で手術を受けた人の85％から90％にとって、短期的な結果は良好から優れています。しかし、長期的には、修復不可能な大きな半月板損傷がある人は、膝関節炎を発症するリスクが高くなる可能性があります。

膝はいつ良くなるのでしょうか？

膝の回復に要する時間は、半月板損傷の程度など様々な要因によって異なります。手術の種類やその他の要因によって異なりますが、手術から完全に回復するまでには4～6週間かかります。しかし、人によって回復のスピードが違うことも覚えておいてください。ほとんどの場合、合併症を最小限に抑え、回復を早めるために、手術後に理学療法が行われます。

医療チームの同意が得られれば、回復するまでの間、膝の痛みを悪化させないような新しい活動を始めることもできます。例えば、ランナーなら水泳をやってみるのもいいでしょう。

何はともあれ、焦りは禁物です。元の運動量に戻そうとするのは、そのときになってからにしてください。

• 痛みなく膝の曲げ伸ばしができるようになる。

• 歩いたり、ジョギングやスプリント、ジャンプをしても、膝に痛みを感じない。

• 膝の腫れがなくなった。

• 怪我した膝が、怪我していない膝と同じくらい丈夫になった。

治る前に膝を使い始めると、さらに怪我をする可能性がある。

半月板断裂を防ぐには？

半月板損傷は、事故によって起こることが多いので、予防するのは難しいです。しかし、いくつかの予防策を講じることで、膝を痛めるリスクを下げることができるかもしれません。それは

• 日頃の運動で太ももの筋肉を強くしておきましょう。

• 参加する前に軽い運動でウォーミングアップをする

• 運動と運動の間には、身体を休ませる時間を設けましょう。筋肉が疲労していると、ケガのリスクが高まります。

• 靴は十分なサポートがあり、正しくフィットしていることを確認しましょう。

• 柔軟性を維持する

• トレーニングの強度を急に上げない。ゆっくりと変化させる。