膝にはたくさんの部品があり、たくさん使うので、不具合が起こる可能性はたくさんあります。膝の痛みの原因となる一般的な事柄を医師が解説します。
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膝にはたくさんの可動部があり、たくさん使うので、いろいろなことがうまくいかなくなる可能性があります。ある種の動作が多すぎると、特にそれをやり遂げないと、「使いすぎ」による怪我につながることがあります。特に年齢を重ねると、単純な消耗が問題になります。事故によって骨にひびが入ったり、組織が裂けたりすることがあります。いくつかの疾患では、あなたの体は、自分の関節を攻撃する。膝の調子が悪いときは、医師が原因を整理してくれます。
脱臼と骨折
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膝をぶつけたり、叩いたり、転んだりした後に激しく痛む場合は、膝に接している太もも、すね、膝頭の骨のいずれかが折れているか、ずれている可能性があります。できるだけ早く救急外来を受診するか、医師の診察を受けましょう。骨折の進行が遅く、足の骨の端に小さな亀裂が入ることもあります。膝をよく使うようになったときに起こることがあります。
前十字靭帯の断裂
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サッカー、フットボール、バスケットボールなどで、急に方向を変えたときに、ポンと音がして動けなくなることがよくあります。大腿骨と脛骨をつなぎ、脛骨が前に出過ぎるのを防ぐ役割を持つACLが断裂している可能性があります。膝が痛み、腫れ、不安定な感じがします。
膝を支えている組織のいずれかが切れたり、緊張したりすることがあります。靭帯は骨と骨をつなぎ、腱は筋肉と骨をつないでいます。腱を使いすぎて炎症が起きた場合は、腱炎です。それが腱鞘炎です。
腸脛靱帯炎（ちょうけいじんたいえん
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太ももの外側を走る靭帯「ITバンド」が、骨とこすれて炎症を起こし、腫れることがあります。運動で走ったり、自転車に乗ったりするとなりやすいですね。坂道を下ったり、しばらく座っていたりすると、より痛むかもしれません。ウォーミングアップをすると良くなるかもしれませんが、安静にして治す機会を与えないと、悪化する可能性がありますよ？
変形性関節症（へんけいせいかんせつしょう
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足を曲げたり伸ばしたりするのがつらい。膝がこわばって痛む、動いた後に腫れてしまうことがある。軟骨がすり減り、骨と骨の間にクッションのようなものができているのでしょう。このような関節炎は時間がかかるため、65歳以上の人に多くみられます。若い人であれば、靭帯断裂などの怪我をした後に膝を酷使したために発症することもありますね。
炎症性関節炎（えんしょうせいかんせつえん
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痛みや腫れ以外にも、疲れやすくなったり、気分が悪くなったり、熱っぽくなったりすることがあります。自己免疫疾患にかかると、病原菌を撃退するはずの免疫システムが、膝を攻撃することがあります。例えば、関節リウマチは、手や体の両側の関節が対になるように発症する傾向があります。ループスは、全身の関節や筋肉、臓器が狙われます。乾癬性関節炎は、関節の痛みとともに、皮膚が厚く変色することがよくあります。
滑液包炎
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膝が腫れ、硬くなり、触ると温かくなったり、柔らかくなったりするもので、通常は膝を酷使したことが原因です。膝をつくことが多いので、「家政婦の膝」「聖職者の膝」とも呼ばれます。膝関節のクッションとなる滑液包という小さな液体が入った袋が炎症を起こして腫れることで起こります。安静にしていても痛むことがあります。
ランナー膝
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膝の前面、膝頭のあたりに感じられます。膝を曲げてしばらく座っていたり、膝をついてみたりすると痛むことがあります。階段の上り下りをすると、ポキポキと音がすることもあります。一般に、膝蓋大腿部痛症候群は、使いすぎ、腰と足首の間のずれ、弱い太ももの筋肉、または膝頭の後ろの軟骨の破壊から来る - またはこれらの組み合わせ。女性や若いアスリートに多く見られます。
半月板の断裂
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半月板は、太ももと脛の骨の間にあるクッションの役割を果たすゴムのような軟骨で、突然のひねりやピボット、特に膝に全体重をかけたときに断裂することがあります。あなたの ACL の両側に 1 つがあります。彼らは、関節炎や年齢のためより涙に敏感な可能性があります。痛みを特定し、説明するのは難しいかもしれません。膝が硬くなったり、腫れたり、動きにくくなったり、伸びにくくなったりします。
ベーカー嚢胞（膝蓋窩洞）（しょくがいかのうほう
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膝の裏側にある、液体で満たされた袋が膨らんだり、固くなったりして、足を十分に曲げたり伸ばしたりできなくなることがあります。関節炎や半月板の断裂など、別の問題が原因である場合もあります。嚢胞が破裂しない限り、嚢胞自体は通常痛みません。嚢胞が破裂すると、膝の裏やふくらはぎが腫れ、あざができることがあります。
痛風と偽痛風
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どちらも症状は似ています。痛みや腫れが激しく、すぐに痛みが襲ってきます。膝が硬くなり、赤くなり、熱くなることもあります。痛風は、関節に結晶が集まることで起こります。痛風は、尿酸の蓄積によるもので、外反母趾によく起こります。偽痛風は、ピロリン酸カルシウムが原因です。
感染症
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別の病気や、関節に直接傷がつくと、敗血症性関節炎になることがあります。痛みはすぐに出てきて、体調も悪くなり、不機嫌になり、熱も出てきます。医師は、どの細菌がそれを引き起こしているかを知るために、針で膝からいくつかの液体を取って、それを治療する方法を知っているかもしれません。それほど多くはありませんが、ウイルスや寄生虫も関節に感染することがあります。
関連痛
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背中や腰、足など、他の部位に問題があると、膝が痛くなることがあります。神経が痛みをある部位から別の部位に移動させたり、脳が痛みの信号の発信源を混同したりすることがあります。このような場合、膝に異常がない可能性があります。
できること
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イブプロフェンやナプロキセンなどの市販のNSAIDを服用して、痛みや腫れを和らげます。RICE - 安静、氷、圧迫、挙上 - もしばしば有効です。足から離れる。あなたの足を上げるので、あなたの心臓よりも高いです。薄い布やタオルに入れた冷たいパックを膝に乗せて、1回に10～20分、1日に数回行う。起きているときは、膝に伸縮性のある包帯を巻いて、ぴったりと、しかしきつくないようにします。
受診のタイミング
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膝の痛みは、急に強くなった場合は待たずに受診しましょう。治らない、悪化するようなら受診してください。
診断のために、医師は膝のX線写真やその他の画像を撮るかもしれません。血液や膝の液体を採取することで、特定の疾患を確認したり除外したりすることができます。治療には、薬物療法、特別な運動、装具、または場合によっては手術が含まれることがあります。体重を減らすことで、膝にかかる圧力や負担を軽減することができます。
