新しい研究によると、肺がんのリスクが高い人のためのスクリーニングCTスキャンは、米国で数千人の命を救っている。
肺がん検診のCTスキャンが1万人以上の命を救っていることが明らかに
By Robert Preidt HealthDay Reporter
ヘルスデー・レポーター
2022年3月31日、木曜日(HealthDay News) -- 55歳以上で喫煙歴のある高リスク者向けの肺がん検診が導入されて以来、1万人以上のアメリカ人の命が救われたことが、新しい研究で明らかにされた。
しかし、多くの貧困層や少数民族・人種は、世界最大のがん死亡原因である検診の恩恵をまだ受けていない、と研究者は指摘した。
研究者らは、米国で2013年に導入された高リスク者向けの低線量CTスキャンの影響を評価するため、2つの大規模がん登録のデータを分析した。
その結果、2014年から2018年にかけて、非小細胞肺がん(NSCLC)の早期(ステージ1)発見が年間3.9%増加し、全原因生存期間中央値が年間平均11.9%増加することがわかった。
3月30日にBMJ誌に発表された本研究の著者らによると、これらの早期発見の増加により10,100人の米国人の命が救われたという。
2018年までに、ステージ1のNSCLCは、アメリカ白人や、所得が最も高い地域や教育水準が最も高い地域の人々の間で優勢な診断名となった。しかし、非白人や、貧しい地域や教育水準の低い地域の人々は、診断時にステージ4の疾患を持つ可能性が依然として高かった。
また、研究著者らは、他の要因--スクリーニング以外の画像診断の利用増加、肺がんの過剰診断の増加、がん病期の特定精度の向上など--は、研究期間中の早期肺がん診断の増加には関与していないと判断している。
肺がん検診の導入は遅れており、検診率は全国的に極めて低いままですが、今回の結果は、わずかな検診でも集団レベルでの肺がんステージ移行と生存に有益な効果があることを示しています」と、米国肺がん検診イニシアティブの事務局長Alexandra Potter氏と他の研究著者は書いている。
彼らは、高リスク検診年齢を50歳に引き下げた米国予防医療作業部会の最新の肺癌検診ガイドラインは、さらに650万人のアメリカ人の検診資格を拡大し、女性と人種的少数派の間で最も大きな資格拡大が起こっていると述べた。この新しいガイドラインは、「肺がんの早期発見における格差を是正する」機会を提供すると、著者らは雑誌のニュースリリースで述べています。
ミネソタ大学医学部呼吸器・アレルギー・クリティカルケア・睡眠学科助教授のアン・メルザー博士とワシントン大学医学部助教授のマシュー・トリプレット博士による付随論説によれば、この研究は高リスク者における肺がんスクリーニングの実益を示している。
しかし、彼らは検診を増やすための努力として、"検診への公平なアクセスを確保し、肺がんと診断されるステージや肺がん患者集団の違いによる生存率の格差の拡大を防ぐために優先されるべき "と付け加えています。
より詳細な情報
肺がん検診の詳細については、米国国立がん研究所をご参照ください。