幹細胞移植について、患者が医師に聞くべきこと。
幹細胞移植は、多発性骨髄腫、非ホジキンリンパ腫、ホジキンリンパ腫、白血病、およびその他の疾患の治療にユニークな可能性を提供します。幹細胞移植が、あなたのがんの種類やステージに適しているかどうかは、あなたと担当医が判断します。以下は、あなたが尋ねたいと思うかもしれない12の重要な質問です。
1. 幹細胞移植は、私にとって良い選択なのでしょうか？
治療過程における自分の位置と、典型的な次のステップを医師に尋ねてください。多発性骨髄腫や一部の再発非ホジキンリンパ腫では、自分の細胞を使った幹細胞移植が現在選択されている治療法です。進行の早い癌や、ご自身の幹細胞による移植が失敗した場合は、ドナー幹細胞移植が良い選択肢となります。
2. 様々な種類の幹細胞移植のリスクと利点は何ですか？
もしあなたが自分の幹細胞を使うのであれば、その幹細胞がどの程度健康なのか、そして良い結果が得られる可能性はどの程度なのかを知っておく必要があります。もし、ドナー細胞が必要であれば、どこでどのように適合する細胞を見つけるかを考えなければなりません。また、医師は、あなたの体が幹細胞に対して拒絶反応を示す可能性や、可能性のある治療法についても教えてくれます。
3. あなたのチームは、これらの処置をいくつ行いましたか？
あなたが検討している病院が、幹細胞移植センターであること、また担当医や他のチームメンバーが経験豊富であることを確認してください。
4. 自分の幹細胞を使用する場合、細胞が採取された後、どのような気持ちになりますか？
主治医が教えてくれるでしょう。採血前に投与される薬によって、インフルエンザのような症状が出る人もいます。
5. ドナーや臍帯血の提供が必要な場合、どこで探すのですか？
病院がどのように適合者を見つけるのか、また、その検索に通常どれくらいの時間がかかるのかを尋ねてください。
6. 私は入院するのですか、それとも外来ですか？
自分の細胞を使用する患者の多くは、適切な予防措置をとれば、自宅で回復することができます。この可能性があるかどうかは、担当医が教えてくれます。ドナー細胞を使用した場合は、数週間入院することになります。
7. 幹細胞移植の後はどうなるのですか？
最初の一ヶ月は、感染症に対する予防措置が必要です。また、移植直後の疲労感や衰弱にどのように対処するかも知っておきたいものです。輸血や特別な栄養補給を受けるかどうか、担当医に尋ねてみましょう。
8. 副作用はどうですか？
インフルエンザのような症状、吐き気、疲労感など、起こりうる副作用について医師に尋ねてください。また、どのような合併症のリスクがあるかも知っておきたいものです。ドナー細胞の拒絶反応を防ぎ、細菌、真菌、ウイルスと闘うための薬が必要かどうかを確認しましょう。
9. 普段の生活に戻れるまで、どのくらいかかりますか？
最初の数週間は、あまりやる気が起きないかもしれません。主治医は、仕事、家庭、運動の習慣を徐々に戻していくための計画を立てるのを手伝ってくれます。ほとんどの患者さんは、合併症もなく、1年経てば、通常の生活に戻れます。
10. 自分の幹細胞を用いた移植の方が、早く回復するのでしょうか？
通常はそうですが、医師はあなたに必要な移植の種類を推奨します。もしあなたがドナー幹細胞を用いた移植を受けた場合、幹細胞はよりゆっくりと成長します（engraft）。
11. 移植が成功したかどうかは、どのくらいで分かるのですか？
医師は、合併症の有無を確認するために、定期的な検診を予定しています。ほとんどの場合、体内で再び健康な血液細胞が作られるようになるまでには、約2ヶ月かかります。
12. 移植が失敗した場合はどうなりますか？
追加の化学療法や放射線療法、場合によっては再度の幹細胞移植が必要になるかもしれません。どのような治療が最適かは、あなたと担当医とで一緒に決めることができます。
