リンパ腫は、主に2つのタイプ - ホジキンス&非ホジキンスを持つ癌の一種です。リンパ腫の症状、原因、診断、治療について、医師による詳細な解説記事でご紹介します。
リンパ腫は、リンパ球と呼ばれる免疫系の感染と闘う細胞から始まるがんです。これらの細胞は、リンパ節、脾臓、胸腺、骨髄、および体の他の部分にあります。リンパ腫になると、リンパ球が変化し、制御不能に増殖します。
リンパ腫には、主に2つのタイプがあります。
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非ホジキン型。リンパ腫のほとんどの人がこのタイプです。
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ホジキン
非ホジキンリンパ腫とホジキンリンパ腫は、異なる種類のリンパ球の細胞が関与しています。リンパ腫の種類によって増殖速度が異なり、治療への反応も異なります。
リンパ腫は非常に治療しやすい病気ですが、リンパ腫の種類や病期によって見通しが異なる場合があります。医師は、あなたの病気の種類とステージに適した治療法を見つける手助けをしてくれます。
リンパ腫は白血病とは異なります。これらのがんは、それぞれ異なる種類の細胞から始まります。
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リンパ腫は、感染と戦うリンパ球から始まります。
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白血病は、骨髄内の造血細胞から始まる。
また、リンパ腫は、リンパ系に損傷や閉塞がある場合に体組織に形成される液体の集まりであるリンパ浮腫とは異なるものである。
原因
科学者たちは、ほとんどの場合において、リンパ腫の原因を把握していません。
以下のような方は、よりリスクが高いかもしれません。
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非ホジキンリンパ腫で60代以上の方
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ホジキンリンパ腫の場合は15歳以上40歳未満、または55歳以上の方
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男性である(ただし、特定の亜型は女性に多く見られることがある
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HIV/AIDS、臓器移植、または生まれつきの免疫疾患により、免疫力が低下している。
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関節リウマチ、シェーグレン症候群、狼瘡、セリアック病などの免疫系疾患をお持ちの方
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Epstein-Barr、C型肝炎、ヒトT細胞白血病/リンパ腫(HTLV-1)などのウイルスに感染したことがある。
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近親者にリンパ腫に罹患した人がいる
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ベンゼンや虫や雑草を殺す化学薬品に触れたことがある
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過去にホジキンリンパ腫または非ホジキンリンパ腫の治療を受けたことがある方
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過去に放射線によるがん治療を受けたことがある
症状について
リンパ腫の予兆は以下の通りです。
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首、脇の下、鼠径部などのリンパ腺が腫れ、痛みを伴わない。
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咳
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息切れ
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発熱
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寝汗
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疲労感
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体重減少
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かゆみ
咳
これらの症状の多くは、他の病気の警告サインである可能性もあります。リンパ腫かどうかを確かめるには、医師の診察を受けましょう。
診断を受ける
検査を受ける前に、医師は次のことを知りたがります。
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体調はいかがですか?
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変化に気づいたのはいつ頃ですか?
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痛みはありますか?どこが?
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食欲はどうですか?
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体重は減りましたか?
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疲れを感じたり、体が弱くなったりしませんか?
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現在抱えている病気や治療について教えてください。
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過去の病歴(病状や治療法を含む)を教えてください。
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ご家族の病歴を教えてください。
医師は、リンパ節の腫れのチェックを含む身体検査を行います。この症状は、あなたが癌であることを意味するものではありません。ほとんどの場合、癌とは無関係の感染症がリンパ節の腫れを引き起こします。
がん細胞の有無を確認するために、リンパ節生検を受けるかもしれません。この検査では、医師がリンパ節の全部または一部を切除するか、患部のリンパ節から針を用いて少量の組織を採取します。
また、リンパ腫の診断、病期決定、管理のために、これらの検査のいずれかを受ける場合もあります。
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骨髄吸引または生検。
リンパ腫の細胞を探すために、医師が針を使って骨髄(骨の中にある血液細胞が作られるスポンジ状の部分)から液体や組織を採取することです。
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胸部X線検査を行います。
低線量の放射線照射で胸の中を画像化します。
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MRIのことです。
?技師が強力な磁石と電波を使って、体内の臓器や構造を写真に撮ります。
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PETスキャン
?この画像検査では、放射性物質を使って体内のがん細胞を探します。
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分子生物学的な検査です。
この検査は、がん細胞の遺伝子やたんぱく質などの変化を見つけ、医師がどのタイプのリンパ腫なのかを把握するために行われます。
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血液検査のことです。
血液中の特定の細胞の数、他の物質のレベル、または感染の証拠をチェックするものです。
(以下略
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医師への質問
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私のリンパ腫の種類は何ですか?
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私のリンパ腫は何期ですか?
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このようなリンパ腫の方を治療したことがありますか?
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治療の選択肢は?
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治療を受けるとどんな気持ちになるの?
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治療中、何をしたら気分が良くなる?
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通常の医療行為と並行して検討できる補完的な治療法はありますか?避けた方が良いものはありますか?
処理方法
治療法は、リンパ腫の種類と病期によって異なります。
非ホジキンリンパ腫の主な治療法は次のとおりです。
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薬剤を使ってがん細胞を死滅させる化学療法
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高エネルギーの放射線でがん細胞を破壊する「放射線療法
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免疫療法:体の免疫機能を使ってがん細胞を攻撃する。
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リンパ腫細胞の一部を狙い撃ちして増殖を抑える「標的療法
ホジキンリンパ腫の主な治療法としては
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化学療法
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放射線療法
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免疫療法
これらの治療がうまくいかない場合、幹細胞移植を受けることになるかもしれません。まず、非常に高用量の化学療法を受けることになります。この治療法は、癌細胞を殺しますが、新しい血液細胞を作る骨髄の幹細胞も破壊してしまいます。化学療法の後、破壊された幹細胞の代わりに、幹細胞の移植を受けることになります。
幹細胞移植は2種類あります。
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自家移植は、あなた自身の幹細胞を使用します。
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同種移植は、ドナーから採取した幹細胞を使用する。
自分を大切にすること
リンパ腫の治療には副作用が生じることがあります。持っている症状を和らげる方法について、医療チームに相談してください。
また、治療中に体調を整えるのに役立つ食事や運動の変更についても医師に尋ねてください。どのような食事をしたらよいか分からない場合は、管理栄養士に相談してください。ウォーキングや水泳などの運動は、化学療法や放射線療法などの治療中に疲労を和らげ、体調を良好に保つのに役立ちます。また、痛みを和らげるために、リラクゼーション、バイオフィードバック、誘導イメージなどの代替療法を試してみるのもよいでしょう。
期待すること
治療法はかなり改善され、多くの人が治療後にとても元気になっています。主治医がサバイバーシップケアプランについて説明します。あなたの見通しは、以下によって決まります。
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あなたがかかっているリンパ腫の種類
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がんがどこまで広がっているか
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あなたの年齢
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あなたが受ける治療の種類
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他に抱えている健康上の問題
サポートを受けるために(リソース)
このような病気を経験した人たちからサポートを受けることができます。
白血病リンパ腫協会やリンパ腫研究財団に問い合わせてみましょう。