慢性骨髄性白血病とも呼ばれる慢性骨髄性白血病（CML）の進行相の症状や治療法について、医師が解説しています。
慢性骨髄性白血病（CML）の後期段階にある場合、さまざまな感じ方があります。ある人は発熱し、食欲がなくなり、体重が数キロ減少します。しかし、何の症状もない人もいます。
あなたの病気があなたの体にどのように影響するかにかかわらず、あなたが必要とする精神的なサポートを得ることを確認してください。友人や家族に相談し、支援団体で作った連絡先と連絡を取り合うようにしましょう。健康状態を管理する上で、大きな助けになるはずです。
症状がなくても、定期的に医師の診察を受けることが大切です。慢性骨髄性白血病として知られている慢性骨髄性白血病が進行期に移行しているかどうかを確認するための血液検査を受けることができます。
なぜCMLは悪化するのでしょうか？
CMLの患者さんの多くは、薬物療法によって病気が進行するのを防いでいます。
しかし、それでも起こる可能性はあります。ヒューストンのテキサス大学M.D.アンダーソン癌センターの白血病専門家であるElias Jabbour医学博士は、CML患者の約10％から15％が病気の進行相に達すると述べています。
それはあなたが薬を服用しない場合、あなたの病気は、医師がそれを発見したとき、またはあなたの体はあなたが取っている薬に反応しなくなった場合、すでに進行していた場合に発生する可能性があります。
加速期
CMLの最初の段階は、慢性期と呼ばれ、最も治療がしやすい状態です。しかし、病気が進行すると、「加速期」に移行することがあります。この場合、異常な血球と血小板（出血を止める働きがある）が正常な血球を圧倒しはじめます。いくつかの遺伝子の不具合がそれを引き起こすという。
シアトルのフレッドハッチンソン癌研究センターのジェラルド・P・ラディック医学博士は言う。
また、血小板数が非常に多いか少ないか、白血球数が多く、治療に反応しない場合にも、この段階に入る可能性があります。
CML Blast Crisisとは？
白血球の一種である芽球が血液や骨髄（骨の中で血球が作られる場所）の20％以上を占めるようになると、芽球期に移行します。
この時期は、感染症や出血が多く、治療をしないと命にかかわることもあります。発熱、食欲不振、体重減少、?疲労感が悪化することがあります。
加速期・爆発期の治療について
CMLの後期段階にある場合、治療はBCR-ABL遺伝子を持つ細胞の数を減らそうとします。目標は、病気を慢性期に戻すこと、つまり寛解状態にすることです。これは、あなたの癌が完全になくなるわけではありませんが、以前よりも活性が低下していることを意味します。
もしあなたがTKI（チロシンキナーゼ阻害剤）を服用しており、病気が進行し続けている場合、医師はあなたを新しいものに変更したり、別の種類の薬剤や化学療法を提案したりするかもしれません。
現時点では、TKI療法だけでできることには限界があります。ラディック氏によると、これらの段階での病気の進行を遅らせることはできても、治すことはできないそうです。
また、CMLを治癒できる唯一の治療法である骨髄移植（幹細胞移植としても知られています）が必要かどうか、医師に相談する必要があります。
私は患者に、『我々は攻撃的な病気を扱っているので、ドナーを探し、長期的なケアの計画を立てる必要がある』と言うだろう」とジャブール氏は言う。
サポートネットワークを活用する
医師もまた、あなたのサポートチームの一員です。医師からのアドバイスに従うと同時に、サポートグループや進行したCML患者のためのカウンセリングなど、リソースについて尋ねることができます。また、親しい友人や家族のネットワークを活用し、アドバイスや手助けを得ることもできます。そして、実験的な治療法を試すことができるかもしれない臨床試験が、あなたにとって良いアイデアかどうか、主治医に相談してみてください。
研究者たちは、慢性骨髄性白血病を管理するための新しい方法を常に探しています。「我々 は常に私たちの治療法を改善している」言うアミール Fathi、MD、ハーバード大学の医学部。「CML は、過去 10-15 年間の治療の改善の最もエキサイティングな領域の間で、それはより良いを取得し続けます".
