非小細胞肺がんの治療の副作用に対処するために、医師がヒントを与えてくれます。
副作用は、同じ治療を受けている2人の間でさえも異なることを覚えておいてください。それは、すべての人が、そしてすべてのがんの症例が、それぞれ異なるからです。良いことに、ほとんどの副作用は一時的なもので、対処法もあります。
手術
肺がんの手術のほとんどは、開胸手術と呼ばれる手順を伴います。医師が胸部を切り開き、胸郭を広げて腫瘍に到達します。これは大きな手術であり、回復には数週間から数ヶ月かかります。
腫瘍の大きさや位置によっては、外科医は低侵襲のビデオ支援胸腔鏡手術(VATS)と呼ばれる方法をとることができます。これがうまくいけば、痛みが少なくなり、より早く回復する可能性があります。
副作用は、肺をどれくらい切除したか、どの種類の手術を受けたかによって異なりますが、ここでは、予想されることとその対処法について説明します。
痛みや脱力感がある
医師から痛みを和らげる薬が処方されますが、安静にして治す時間を確保することが必要です。症状を記録して説明できるように、日記をつけるとよいでしょう。悪化した場合は、医師と協力して薬を調整し、量を微調整してください。
息切れがする
十分な酸素が供給され、普通に呼吸ができているにもかかわらず、このような感覚を覚えることがあります。これは、脳が胸の痛みを処理する方法です。数週間で治るはずです。肺の状態(がん以外の部分)がよければ、肺を全部摘出した場合でも、しばらくすれば通常の生活に戻れます。肺気腫や慢性気管支炎など、がん以外の肺の病気もある場合は、活動によっては常に息切れを感じることがあります。
化学療法
これらの薬は、素早く分裂する細胞を攻撃するため、がん細胞に効きます。しかし、毛根や骨髄、口や腸の粘膜など、健康な細胞もこのような分裂をします。化学療法はこれらの細胞も攻撃するため、特定の副作用が生じます。症状は、薬の種類や量、服用期間によって異なります。
通常、副作用は短期的なもので、治療が終わると消えます。症状を和らげるための手段を講じることができます。速やかに治療できるように、医療チームに報告してください。医師は、症状が悪化しないように、服用量を減らしたり、治療を遅らせたり、止めたりすることができます。
吐き気や嘔吐がある。
吐きそうな感じや実際に吐いてしまうことが、治療日に問題になることがあります。医師は、これらの症状を抑えるための薬を処方することがあります。
抜け毛のこと
毛包は、髪の毛が生える小さな構造物で、体内で最も早く成長する細胞を含んでいます。そのため、化学療法は毛包も攻撃します。治療開始後数週間以内に、髪の一部または全部が抜けてしまうことがあります。良いことに、それはほとんど一時的なものです。髪が抜け始める前に切ったり剃ったりすると、気分が良くなることがあります。髪を切る場合は、頭皮を切らないように電気シェーバーを使いましょう。ウィッグは髪のあるうちに買っておくと、今の髪色に合わせられます。
出血や血液凝固の問題がある。
血小板は、出血を止めるのに役立つ血液細胞です。傷ついた血管を塞ぎ、血液を凝固させる働きがあります。血小板が不足すると、軽いけがでも、いつもより出血しやすくなったり、あざができやすくなったりします。医師は、治療中に血小板数を頻繁にチェックします。血小板数が低下しすぎると、輸血が必要になる場合があります。
食欲がなくなる。
1日3回の大きな食事の代わりに、5〜6回の小さな食事にする。脂っこいもの、塩辛いもの、甘いもの、辛いものなど、気持ち悪くなるようなものは避けましょう。食べ物のにおいさえも気になるようなら、代わりに冷たい食事をするようにしましょう。
下痢をする。
緩い便や水のような便が頻繁に出ると、日常生活に支障をきたすことがあります。また、体内の水分を過剰に排出してしまうこともあります。乳製品や繊維質の多いもの、脂っこいもの、辛いものは控えましょう。症状が1日以上続くようであれば、医師に連絡しましょう。
便秘です。
排便の回数が少なかったり、痛かったりすると、痔になったり、他の病気になったりする可能性があります。全粒粉、ナッツ類、果物、野菜などの繊維質の多い食品を多く摂るようにしましょう。このような生活習慣の改善で解決しない場合は、医師に相談しましょう。
疲労感
薬物治療、睡眠不足、痛みなどにより、疲労感や脱力感を感じることがあります。治療直後が最も疲れやすいと思われます。日中は短時間の仮眠をとるなどして、疲労を回復させましょう。就寝前に湯船につかると、ぐっすり眠れます。友人や家族から、何か手伝えることはないかと尋ねられるかもしれません。そうしてあげましょう。料理、掃除、食料品の買い出しなどの仕事を任せるのがよいでしょう。
感染症。化学療法を受けている場合、感染症は生命を脅かす可能性があります。体温が高すぎる、寒すぎる、調子が悪いと感じたら、いつでも体温を測ってください。華氏100.4度以上の場合は、すぐに医師に連絡してください。有害な細菌を除去するために頻繁に手を洗う。周りの人にも同じようにしてもらいましょう。
外部放射線治療
レントゲン撮影とよく似ていますが、線量はより強くなります。治療が始まる前に、放射線チームはビームの大きさと形を正確に測定し、調整します。そうすることで、腫瘍に確実に当てることができるのです。ビームは衝撃でがん細胞を破壊しますが、周囲の健康な細胞も損傷することがあります。手術自体は無痛ですが、副作用が出る可能性があります。化学療法や手術と同じようなものもあり、同じように治療することができます。
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息切れ
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疲労感
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吐き気・嘔吐
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下痢
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抜け毛
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食欲不振
その他の副作用として、以下のものが考えられます。
治療部位の皮膚の変化
これらは、軽度の発赤から水ぶくれや剥離に及ぶことがあります。毎日、ぬるま湯と看護師が安全だと言っているマイルドな石鹸で洗浄してください。医師や看護師が承認しない限り、治療部位に他の製品を使用しないでください。
のどの痛み
胸の真ん中にある気管と食道が被曝する可能性があります。そのため、のどが痛くなったり、飲み込むときにトラブルが起きたりすることがあります。そのため、しばらくの間、柔らかい食べ物や液体以外のものを食べることができなくなる可能性があります。
標的治療
医師は、細胞が癌に成長する原因となる変化を標的とした新しい薬剤を発見しました。標準的な化学療法のように体に影響を与えることはありませんが、それでも副作用を引き起こす可能性はあります。
皮膚のトラブル
発疹が出ることがあります。皮膚の変化に気づいたら、主治医に伝えてください。治療しないと、悪化したり、感染症になったりすることがあります。
血圧が高くなる。
この反応を引き起こす可能性のある薬剤を投与されている場合、医師はあなたの測定値を注意深く観察します。
心臓の障害。
主治医は、治療前に心臓の検査を行い、その状態を注意深く観察します。
免疫療法
肺がん治療における最新のアプローチで、免疫システムががん細胞を発見し破壊するのを助ける薬を使用します。従来の治療法がうまくいかなかった場合、特にがんの進行が遅い人に大きな期待が寄せられています。
最も一般的な副作用は、インフルエンザのような症状、疲労、発疹、発熱、血圧の低下です。しかし、免疫療法は非常に新しい治療法であるため、どのような副作用が起こるのか、またどの程度深刻なものなのか、医師もまだよく分かっていないのです。