中皮腫と診断された場合、どのような経過をたどればよいのかわからないと思いますが、4種類の中皮腫の症状、原因、治療法について、医師が解説します。
肺の中皮腫(胸膜中皮腫)
最も多い病型です。中皮腫全体の約75%を占めます。米国では毎年約2,500~3,000人が発症しています。
症状は 胸や咳をしたときに痛みを感じることがあります。息切れや原因不明の体重減少が起こることもあります。胸の皮膚の下にしこりができることがよくあります。
原因 アスベストが主な原因です。この鉱物繊維は、かつて住宅やその他の製品の建設に広く使用されていました。繊維が熱や火に強いからだ。しかし、医師は後に、それらを吸い込むと肺で動けなくなることがあることを知った。これが炎症や瘢痕化を引き起こすのです。これが何年も続くと、肺に中皮腫が発生する可能性があるのです。また、遺伝子やその他の要因もリスクに影響します。
診断 中皮腫は他の病気と症状が似ているため、診断が難しいです。医師は、胸部のX線検査やCTスキャンを行い、アスベストへの暴露の兆候を探すかもしれません。また、がんがどこに広がっているかを調べるためにPETスキャンを行うかもしれません。これらの画像検査はすべて、何かが間違っているかどうかを確認するのに役立ちます。中皮腫の場合は、小さな肺の組織を採取して(生検)、中皮腫であるかどうかを確認する必要があります。
治療法。がんの進行度によって異なります。医師は、画像検査をさらに行って、あなたの病期を把握することがあります。ステージは4つあります。数値が高いほど、がんが広がっていることになります。
初期段階であれば、手術が必要かもしれません。手術で癌が治ることもあります。他のケースでは、それはちょうどあなたの症状を軽減するのに役立ちます。また、化学療法("ケモ")が必要な場合もあります。これは、癌を縮小させたり、癌の広がりを抑えるために、単独または手術前に使用されることがあります。また、癌の再発を抑えるために、手術後に使用されることもあります。手術後の放射線療法は、体内に残っているがん細胞を死滅させるのに役立つ場合があります。
ほとんどの場合、中皮腫は進行するまで診断されません。あまりに進行しすぎると、医師は手術ができなくなります。その場合、医師は症状を抑えるための治療法を提案するかもしれません。
腹腔内中皮腫(腹膜中皮腫)について
中皮腫全体の約15~20%を占めるタイプです。腹部の臓器や腹腔内が侵されます。
症状としては お腹の腫れや痛み、しこり、体重減少などです。
原因 アスベストの繊維を飲み込むと(その可能性はありますが、繊維は小さすぎて肉眼では見えません)、腹部の臓器や空洞の内壁を損傷することがあります。そのため、中皮腫になるリスクが高くなります。あなたの遺伝子も関係しています。
診断:医師は画像検査を行い、正常でないものを探します。もし何か見つかれば、生検が行われます。中皮腫であれば、さらに詳しい検査を行い、病期を判定します。
治療。通常、手術、化学療法、放射線療法などの組み合わせで行われます。診断された時期が遅かった場合、手術では手遅れになることがあります。その場合、医師は症状を抑えるために他の治療法を勧めます。
心臓の中皮腫(心膜中皮腫)
中皮腫全体の約1%が、心臓を包む組織の袋に発生します。医師はこれを心膜と呼んでいます。
症状は?動悸がしたり、胸が痛くなったりします。また、息切れや咳が止まらなくなることもあります。
原因。医師は確信を持っていません。アスベストへの暴露が心膜中皮腫の原因であるかどうかは不明です。
診断:医師は、心エコー検査と呼ばれる検査を指示するかもしれません。これにより、心臓の組織の厚さを確認することができます。しかし、この癌に罹患しているかどうかを確認するためには、生検を行う必要があります。
治療。癌があまり進行していない場合、医師は心膜切除術と呼ばれる処置を勧めるかもしれません。この手術では、心膜の一部または全部が取り除かれます。また、化学療法が必要になる場合もあります。
精巣中皮腫
このタイプは非常に稀です。数百例しか報告されていません。
症状は?非常に稀な疾患であるため、標準的な症状として知られているものはありません。しかし、最もよく見られるのは、陰嚢に痛みを伴わない腫瘤ができることです。
原因。最も頻繁に、それは年齢55と75の間の男性で起こる。アスベストへの暴露との関連性が指摘されていますが、正確な関連性は不明です。
診断: 医師はおそらく陰嚢の超音波検査を行うでしょう。腫瘤があるかどうかを確認するために、生検を受けるかもしれません。あるいは、医師が手術で腫瘍を切除し、それを分析して診断を確定します。
治療法。この型の中皮腫は非常にまれであるため、よく分かっていません。また、標準的な治療法もありません。