肺動脈性肺高血圧症になったら、定期的に受診し、異常がないことを確認することが大切です。Heres 何を期待します。
肺の専門医は肺への影響を、心臓の専門医は心臓への影響をよく理解しています。多くの素晴らしい専門家は、Jamie ガーフィールド、MD、肺の専門家とテンプル大学の胸部医学と手術の准教授を言います。
PAH は時間をかけて悪化することができます条件ですので、その重要な特定の医療検査を取得する数ヶ月ごと。これらはあなたの医者はどのようによくあなたの治療が機能しているまたは theyre はない場合を理解するのに役立ちます。
この病気は、1回で終わるようなものではありません。あなたはちょうど来るし、錠剤を開始し、あなたが終了していない、ガーフィールドは言います。
専門医が行う検査としては、6分間歩行テストと心エコー図があります。
6分間歩行テストとは?
通常のペースで6分間、できるだけ遠くまで歩くことが目標です。歩くコースは室内の平らで固い場所で、100フィートの廊下に椅子やコーンを置いて、その間を往復するような基本的なものでよいのです。
設定されたコースを6分間歩き、その間の酸素濃度と心拍数をモニターします」と、ガーフィールドは言います。
歩き始める前に、血圧、脈拍、酸素濃度が測定されます。どのように疲れて感じるか、呼吸に問題があるかどうかを評価するように求められます。
歩き始めると、テストを与える人は、各分が行く後に残っているどのくらいの時間を知っているされます。歩みを緩めたり、休んだり、止まったりしてもかまいません。胸痛や呼吸困難などの症状がある場合は、検査担当者に知らせてください。必要であれば、すぐに助けてくれるはずです。
6分経過後、再び呼吸と疲労の程度を尋ねられ、歩いた距離を測定されます。また、酸素濃度を測ったり、脈拍を測ったりすることもあります。
心エコー図とは?
心エコー図とは、音波を利用して体内を観察する画像検査で、心臓の状態を医師に見せることができます。
妊娠中の女性に行う超音波検査に似ていると、ガーフィールドは言います。心臓超音波検査では、心臓の大きさ、心臓の部屋、そしてこれらの部屋を通る血液の流れがわかります。最も重要なことは、心臓と肺動脈の圧力を測定することです。
検査の前に、腰から上の服を脱いで、病院用のガウンを着ます。技術者が電極と呼ばれる3つの小さな粘着性のあるパッチを胸につけます。これらは、検査中に心臓の電気的活動を追跡するモニターに接続されています。また、心臓と肺が酸素と二酸化炭素をどの程度使用しているかを追跡するマスクも装着されるかもしれません。
検査台で左向きに寝てもらうこともあります。しかし、中には固定式自転車を漕ぎながら、あるいはトレッドミルの上を歩きながら心エコー図を受ける人もいます。
検査では、技師が手持ちのワンドを胸の上に置き、高周波の音波を発して心臓の写真を撮ります。この棒の先にはジェルが付いていて、より鮮明な画像を作るのに役立ちます。検査技師が横になって検査を行う場合、体勢を変えたり、息を止めたりするように指示することがあります。
検査は、痛みや深刻な不快感を与えるものではありません。また、検査器具のジェルが肌に冷たく感じたり、検査器具が少し圧迫感を感じたりすることがあります。
医師は検査結果をどのように利用するのですか?
6分間歩行テストや心エコー検査の結果、PAHが悪化していることが判明した場合、医師は治療方針を変更することがあります。あなたの具体的な状況に応じて、次のようなことが行われます。
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薬剤の変更
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薬物療法が十分でない場合、他の治療法について相談する
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検査で重大な問題が見つかった場合、病院へ搬送する
医師は、右心カテーテル検査など、さらに詳しい検査を勧めるかもしれないと、ガーフィールドは言う。医師は通常、この検査で状態を診断しますが、他の検査でPAHが悪化していることがわかれば、再度検査が必要になることもあるそうです。
右心カテーテル検査は、医師がカテーテルと呼ばれる小さく、薄く、柔軟なチューブを大きな静脈、通常あなたの首や鼠径部に置くときです。
我々 は我々 は心臓に到達するまで、血管を通してそのカテーテルをスレッドし、心臓の圧力を測定することができた、ガーフィールドは言います。
処置の前に、あなたの医者はカテーテルが入るボディ部分を無感覚にする薬を与えます。処置の間、あなたはテーブルの上に横たわり、目を覚ましたままになります。右心カテーテル検査では、医師から息を止め、体を低くし、咳をするように言われます。これには約1時間かかります。
肺動脈性肺高血圧症の経過を見るための検査を受けている間は、すべての経過観察予約に通い続け、必ず医師に自分の体調を伝えてください。