気管支炎 症状、原因、診断、治療法

肺の感染症である気管支炎は、呼吸困難を引き起こす乳幼児によく見られる病気です。ほとんどの場合、症状は軽く、自宅で治療することができます。まれに、重症化し、入院が必要になることがあります。 詳しくは医師から

大人もそれを得ることができますが、その非常にまれな、通常、他の感染症や傷害に関連します。

気管支と呼ばれる肺の中の小さな呼吸管が感染すると起こります。これは管が粘液で詰まることを引き起こすので、theresは肺から出入りする空気のための十分な部屋ではありません。

通常、冬から春先にかけて、2歳未満の子供に発症します。

症状

最初の兆候は、風邪とよく似ています。以下のような症状が出ることがあります。

  • 鼻水が出る

  • 発熱

  • 鼻づまり

  • 食欲がない

呼吸が速くなるなど、数日のうちに症状が悪化することがあります。呼吸困難の兆候が見られたら、すぐに医師に連絡するか、電話に出られない場合は医療機関を受診してください。それ以外の場合は、以下のようなことに注意してください。

  • 喘鳴(息を吐くときに甲高い音がする)。

  • 速い呼吸(1分間に60回以上呼吸する)

  • 呼吸が苦しい、うなり声が聞こえる

  • 飲み込みにくい、吸い込みにくい、飲み込みにくい

  • 口が渇く、涙が出ない、おしっこの回数が少ないなど、脱水の兆候がある。

  • 嘔吐

  • 嘔吐

  • だるそうな様子、疲れている様子

  • 咳が止まらない

  • 15秒以上の呼吸の停止(無呼吸といいます)

これらのことが起こったら911に電話し、救急医療を受けましょう。

  • お子さまの呼吸がひどく苦しそうです。

  • 混乱したり、だるそうにしている。

  • 唇、指先、耳、舌、鼻先、頬の内側が青みがかっている。

原因

気管支炎は、通常、ウイルス感染によって起こります。インフルエンザをはじめ、さまざまなウイルスが原因となりますが、小児に最も多いのは、呼吸器合胞体ウイルス(RSV)と呼ばれるものです。

このウイルスの流行は毎年冬に起こり、ほとんどの子供は3歳になるまでにこのウイルスに感染しています。軽い症状で済むこともありますが、重症化すると気管支炎や肺炎を起こすこともあります。

予防

気管支炎は伝染します。ウイルス性の感染症は空気中の飛沫で広がるので、風邪やインフルエンザと同じように感染します。

ウイルス性感染症を止めることは難しいですが、あなたがそれを得るためにあなたの子供のチャンスを減らすことができます。

  • 病気の人に近づかない。

  • 手洗いをしっかりしましょう。

  • 自分や子どもがよく触る表面やおもちゃ、物を消毒する。

  • 家庭内での喫煙は、呼吸器系疾患のリスクを高めるため、避けましょう。

  • インフルエンザの予防接種を受ける。

RSVの危険因子(早産、ある種の心臓病や慢性肺疾患)を持つ2歳未満の子どもは、パリビズマブ(シナジス)の予防接種を受けることができます。この薬は、RSV感染から肺を保護します。

診断名

受診すると、症状や既往歴について聞かれます。身体検査も行われます。聴診器で呼吸を聴き、1分あたりの呼吸数を数えます。

医師は、気管支炎のための X 線または血液検査をほとんど注文しません。しかし、症状が重い場合や、原因がはっきりしない場合は、これらの検査をすることがあります。

  • 胸部X線検査。肺炎の可能性があるかどうかを調べるために行います。

  • 血液検査。血液を採取し、白血球の数を調べます(感染と戦う細胞です)。

  • パルスオキシメトリー。お子様の指や足にセンサーを貼り、血液中の酸素濃度を測定します。

  • 鼻咽頭スワブ:鼻にスワブを挿入し、粘液のサンプルを採取して、ウイルスの検査を行います。

治療方法

治療法はありません。通常、2~3週間ほどで感染が治まります。抗生物質や風邪薬は治療に効果がありません。

気管支炎の子どものほとんどは、家庭で治療することができる。その際、症状が悪化したり、呼吸困難に陥ったりしないかどうか、観察する必要がある。

医師は、これらの家庭での治療法を提案するかもしれません。

  • 水分をたくさん摂らせる

  • 鼻水には、点鼻薬やスプレーを使用する。

  • 家庭でできる鼻の粘液除去法であるバルブシリンジを使用する。

  • 枕を追加して頭を支えてあげる(ただし、1歳未満の場合はこの方法は使わないでください)。

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気管支炎の子どものうち、病院へ行く必要があるのは3%程度です。その場合、次のような治療が行われます。

  • 静脈にチューブを入れて、水分や栄養を補給すること(点滴)

  • お子様の呼吸を助けるための酸素療法

  • 鼻や口の中の粘液を吸い取る吸引法

通常、ほとんどのお子様は2~5日ほどで良くなり、帰宅することができます。ただし、重症で呼吸を補助する機械が必要な場合は、4~8日ほど入院することになります。

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