エンピユーマとは、肺とその周りの膜の間に膿が溜まっている状態です。エンピユーマの症状や治療法などについてご紹介します。
胸部外傷や肺炎のような条件がある場合、あなたはより多くの可能性が高いempyemaを開発することです。を読んで、それが何であるか、それを引き起こすと、それがどのように治療することができ、empyemaについての詳細を学ぶために。
エンピユーマとは?
肺を包んでいる膜である胸膜と肺の間にある空洞に膿がたまり始めると、エンピユーマが発生します。
この状態は、肺に広がった感染症の結果です。膿が胸膜空間に蓄積すると、あなたの肺に多くの圧力が発生し、痛みや息切れを引き起こします。
以下のような症状がある、または最近あった場合、膿胸になる可能性が高くなります。
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肺膿瘍(はいのうよう
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胸部損傷または外傷
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肺や心臓、食道などの胸部臓器に行う「胸部外科手術
その他の危険因子としては
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静脈内麻薬の乱用
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胃酸反射
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アルコール依存症
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糖尿病
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免疫抑制:免疫系が本来の働きをしなくなることです。これは、病気だけでなく、薬によっても引き起こされることがあります。
一般的に、肺炎は肺に永久的な損傷を与えることはありません。しかし、特に真菌感染で蓄膿症になった場合は、治療しないと命にかかわることがあります。
一般に、肺水腫の患者の20%~30%は、肺水腫になってから1年以内に手術が必要になったり、亡くなったりする。
症状について
蓄膿症になると、次のような症状が出ることがあります。
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全身の体調不良
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不安な気分
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体重減少
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深く息を吸い込むと悪化する胸の痛み
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寒気や発熱
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乾いた咳
蓄膿症の症状は肺炎の症状と似ていますが、蓄膿症の方はこれらの症状が長く続くことがあります。
診断名
医師は以下の方法で、あなたが蓄膿症であるかどうかを確認します。
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CTスキャン
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X線
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胸腔穿刺:医師が針を使って肺の周りの空気や液体を取り除き、胸膜腔の膿を見ることです。
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胸水のグラム染色と培養を行い、どのような真菌や細菌が膿胸の原因となっているかを調べます。
医師は、RAPIDシステムを使って、あなたの膿胸の治療法を決定することもあります。RAPIDシステムは、次のようなことを調べます。
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腎臓または腎臓の機能(1点)
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膿、具体的にはその量と白さ(または白斑)(1点)
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感染症、病院で感染したのか、病院外で感染したのか(1点)
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食事療法、これは特にアルブミンの値を見ます。アルブミンは肝臓で作られるタンパク質です。アルブミンの値が高いほど、体がより炎症と戦っていることを示しています(1点)
」です。
低リスクの方は0~2点、中リスクの方は3~4点です。最後に、高リスクの患者さんは5点から7点です。点数が高いほど、入院期間が長くなる可能性があります。
原因
細菌感染や真菌感染で膿胸になることがあるのですが?
細菌感染です。病院で感染した場合に特に多い、黄色ブドウ球菌やシュードモナスなど、さまざまな種類の細菌にさらされることで膿胸になることがあります。黄色連鎖球菌によって膿胸になることは 手術や外傷を受けた場合に特によくあることです。
細菌は、胸腔内に生成されるより多くの流体を引き起こす炎症、原因となる。時間が経つにつれて、細菌や他の微生物が液体を引き継ぐことによって、empyemaを作成します。液体は次のようなものでできています。
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死んだ細胞
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タンパク質
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好中球(免疫細胞の一種で、全身の感染部位に送り込まれ、感染症の原因となる微生物を破壊する)。
感染が治まった後、肺の組織は線維化と呼ばれるプロセスで硬くなることがあります。そうすると、肺がうまく働かなくなります。そのため、蓄膿症はできるだけ早く診断し、治療する必要があるのです。
真菌感染症。真菌性膿胸はまれで、より高い死亡率に関連します。この種の感染症に関連する真菌の最も一般的なタイプは、カンジダ種です。
細菌と同様に、真菌感染症は胸腔内に液体を産生させます。
治療方法
蓄膿症の治療の目標は、肺から感染症を取り除き、感染を治すことです。
医師は感染を取り除くために抗生物質を処方し、胸腔チューブで膿を排出します。
病院外で細菌感染した場合は、セファロスポリンとメトロニダゾールの併用や、アンピシリンとβ-ラクタマーゼ阻害剤の併用が処方されることがあります。β-ラクタマーゼ阻害剤は、細菌の細胞壁形成を阻害することにより、抗生物質の効果を高めます。これにより、抗生物質が細菌を一掃しやすくなるのです。
肺がうまく膨らんでいない場合は、必要に応じて外科医が肺の裏打ちを除去するデコルティケーションを行います。
いずれにしても、あなたの病歴と現在の健康状態について医師に相談し、蓄膿症の治療に最も適した方法を決定するようにしてください。医師は、あなたの状況に応じて、何が最も効果的であるかを判断します。