気管支拡張症 症状、原因、診断、治療法

気管支拡張症は、時間の経過とともに悪化する慢性疾患です。しかし、適切なケアと治療により、管理することが可能です。気管支拡張症の症状、原因、診断、治療について詳しくご説明します。

気管支拡張症は、肺に空気を出し入れする管である気管支の壁が厚くなり、損傷する病気です。

このため、呼吸がしにくくなります。時々、激しい呼吸困難の症状（医師はこれを増悪と呼ぶことがあります）が現れることがあります。

気管支拡張症は、長期的な（または慢性的な）病気であり、時間の経過とともに悪化する。治療法はありませんが、長く付き合っていくことができます。

気管支拡張症の症状

咳や息切れは、気管支拡張症によく見られる症状です。その他にも以下のようなものがあります。

• 痰や血を吐く

・・・。

• 寒気や寝汗がある

• 疲労感

• 体重減少

• 胸痛

• 爪や足の爪の下の皮膚が厚くなる（クラブリング）

• 呼吸時に喘ぎ声や笛のような音がする

• 頻繁に起こる呼吸器感染症

気管支拡張症の原因

気管支の壁は、炎症や感染症によって徐々に厚くなることがあります。どちらも粘液がうまく排出されなくなります。その余分な粘液が細菌を捕らえ、さらなる感染、瘢痕化、肥厚を引き起こす可能性があります。時間が経つと、肺は呼吸するためにもっと働かなければならなくなります。

胃食道逆流症（GERD）のように、酸が肺に逆流することも、肺にダメージを与える可能性があります。

気管支拡張症のリスクファクター

若い人は通常、気管支拡張症になることはありません。18歳から34歳の人は、2万人に1人以下です。しかし、75歳以上では約350人に1人の割合で発症します。

気管支拡張症の症例の3分の2は女性である。しかし、女の子より若い男の子でより一般的です。

を持っている場合、それを取得する可能性が高くなります。

• 肺炎、結核、百日咳など、重症または再発を繰り返す肺の感染症

• 真菌による肺炎の一種であるアレルギー性気管支肺アスペルギルス症

• 肺や肝臓の病気のリスクを高める「α-1アンチトリプシン欠乏症

• 肺や消化器などの臓器にダメージを与える「嚢胞性線維症」（遺伝子に関わる病気

• 気管支から粘液を排出する繊毛に影響を及ぼす疾患

• HIVやAIDSなどの免疫不全疾患

• クローンズ病や潰瘍性大腸炎などの炎症性腸疾患

• 血液中の感染症と戦うタンパク質の量が少ない（体液性免疫不全症）

• 関節リウマチやシェーグレン症候群などのリュウマチ性疾患

• 誤って食べ物や液体などを吸い込んでしまう慢性肺吸引症

• ガス、煙、炭塵など、気道にダメージを与えるものを吸い込んだとき

気管支拡張症の診断

気管支拡張症の症状がある場合、特に長い間症状がある場合は、医師に相談してください。おそらく以下のような検査が行われるでしょう。

• 胸部X線検査とCTスキャンによる肺の画像診断

• 感染症の有無を調べる血液検査

• 呼吸の状態を調べる肺機能検査

• 痰と呼ばれる肺から吐き出す物質の検査（細菌が含まれている可能性があります

• 汗をかくことで嚢胞性線維症を調べる検査

• 気管支鏡検査（気管支鏡と呼ばれる細くて柔軟な管で気道の中を観察します。

気管支拡張症の治療

気管支拡張症は時間とともに悪化するため、早期に発見し治療することが重要です。その結果、感染症を予防し、損傷を遅らせ、症状を管理しやすくすることができます。

気管支拡張症の治療には、以下のようなものがあります。

• 薬物療法。感染症と戦うために、おそらく抗生物質が投与されるでしょう。マクロライド（例：アジスロマイシン、クラリスロマイシン）と呼ばれる種類のものは、炎症を和らげます。吸入コルチコステロイドは、気道の炎症を治療することができます。医師は、粘液を薄めたり、咳き込むのを助ける薬（去痰薬）を処方することがあります。また、気管支拡張剤、気道を開く薬物を吸い込むための吸入器やネブライザーと呼ばれる機械が与えられるかもしれません。

• ワクチン。医師は、特定の感染症を防ぐために、インフルエンザや肺炎の予防接種を受けるよう勧めるでしょう。

• 酸素療法と胸部理学療法。また、酸素療法や粘液を振るい落とす方法や器具を提案されることもあります。これらの治療法は、胸部物理療法（CPT）、胸部拍動法、またはパーカッションとして知られています。胸を叩いて気管支や肺をきれいにしたり、空気波で粘液を押し上げる膨張式ベストを着用したりすることもあります。

• 手術。重症の場合、手術や肺移植が必要になることもあります。

気管支拡張症の予防

気管支拡張症につながる感染症や組織の損傷を防ぐために、いくつかの方法があります。

• 肺の感染症には、できるだけ早く治療を受ける。

• 百日咳や麻疹などの予防接種を受けさせる。

• 小さな子供が口に物を入れないように目を離さない。気道がふさがれた場合は、すぐに助けを求める。

• 煙や化学物質など、肺を傷めるものを避ける。

気管支拡張症の見通し

病状が悪化した場合には、増悪に対処しなければなりません。るかもしれません。

• 痰が多くなる

痰が多い

• 痰の色が違う

• 痰に血が混じっている

痰の色が違う

• 長引く咳

• 強めの咳

• 呼吸が荒くなる

• 重い疲労感

• 胸痛

気管支拡張症は深刻な病気です。

気管支拡張症は深刻です。しかし、自分の体、そして医師の言うことを聞けば、なんとかなるものです。

気管支拡張症と共に生きる

気管支拡張症は、肺を健康にし、発作を緩和するための措置を講じれば、よりよく生きることができます。

• 医師の処方に従って薬を服用する。

• 肺炎の治療を受けましょう。

• 有害なガスやガスを避ける

• タバコを吸ったら止める。

• 粘液を薄めるために、水分をたくさん摂りましょう。

• 運動をする

• 健康的な食生活を送る。