あなたは間質性肺疾患のリスクが高いですか？肺に影響を与える特定の自己免疫疾患をお持ちの方、または大気中の化学物質にさらされる仕事に従事している方は、ILDのリスクがある可能性があります。ILDのスクリーニング検査を受ける必要があるかどうか、また、この病気のリスクを下げるためにどのような対策を講じればよいか、ご確認ください。
間質性肺疾患発症のリスクファクター
間質性肺疾患（ILD）は、200を超える肺の病気のグループです。そのほとんどが慢性的、あるいは長期的に続くものです。ILDでは、炎症が肺を傷つけ、ダメージを与えます。
ILDには多くの危険因子があります。危険因子があるからといって、この病気になることを保証するものではありません。
ILDとは？
ILDは、肺線維症とも呼ばれます。ILDでは、炎症が間質（肺、気嚢、呼吸路の中や周囲の結合組織）を攻撃し、損傷します。肺の中に硬い繊維状の瘢痕組織ができ、呼吸が困難になることがあります。
ILD の患者様の大半は、咳や息切れを伴います。また、疲労、原因不明の体重減少、胸痛、食欲不振、呼吸の速さや浅さ、肺の出血などの症状がみられる場合もあります。
ILDの患者様の中には、症状が非常に軽い方もいらっしゃいますが、重度の呼吸障害を抱える方もいらっしゃいます。ILDは、長い間軽かったのに、突然悪化することがあります。
これらの症状は、他の多くの肺疾患から生じる可能性があるため、できるだけ早く医師の診察を受けることが重要です。ILDの診断のために、いくつかの検査を受けることができます。
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身体検査
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血液・肺液検査
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呼吸のしやすさを測る肺機能検査
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高解像度コンピューター断層撮影（CTスキャン）または胸部X線検査
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気管支鏡検査（気管支鏡という器具を肺に挿入して組織を見る検査
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癌などの他の原因を除外するために、場合によっては生検を行う
ILDのリスクファクター
ILDを発症しやすくなる危険因子がいくつかありますので、ご自身のリスクについて疑問がある場合は、主治医にご相談ください。
病気の合併症 炎症が肺にダメージを与える自己免疫疾患のいずれかを患っている場合、ILDのリスクが高くなります。
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強皮症
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全身性硬化症(SSc)
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関節リウマチ(RA)
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サルコイドーシス
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皮膚筋炎
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多発性筋炎
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混合結合組織病(MCTD)
もし、あなたが全身性硬化症であれば、ILDを発症するリスクは非常に高いです。SScを発症している人のほとんどは、ILDやその他の重篤な肺疾患を発症しています。もしあなたがびまん型SScを持っているか、最近SScと診断されたのであれば、ILDのリスクが非常に高くなります。
すでにSScを発症している場合はILDを発症することが多いため、SScの診断から3年間は数か月ごとに医師による肺疾患のスクリーニング検査が行われることがあります。ILDは通常、SScの経過の初期に発症します。
職場における有害な空気。石炭の粉塵、タバコの煙、ヘアスタイリング剤、アスベスト、温水浴槽、穀物の粉塵、鳥や動物の糞など、刺激の強い化学物質や空気粒子を吸い込むと、ILDを発症する可能性があります。鉱業、農業、建設業など、空気中のこれらの粒子にさらされる仕事に従事している方は、ILDのリスクがあるかもしれません。
他の疾患に対する治療。化学療法、放射線療法、抗炎症剤、不整脈治療薬、一部の抗生物質などの特定の薬剤は、肺を損傷し、ILDを引き起こす可能性があります。
遺伝性疾患。神経線維腫症やゴーシェ病などの遺伝性疾患をお持ちの方は、遺伝性のILDのリスクが高くなる可能性があります。
喫煙。タバコを吸う人は、特に肺気腫を患っている場合、ILDのリスクが高くなります。ベーパーもリスクがある可能性があります。タバコを吸わない電子タバコは、ILDの原因になる可能性があることを示す新しい証拠があります。
GERD。胃食道逆流症（GERD）、または長期にわたる酸の逆流は、ILDのリスクを増加させます。
年齢。ILDは成人に多くみられますが、小児が発症することもあります。
ILDを予防することは可能か？
多くの種類のILDを予防することはできませんが、状況によってはリスクを下げることができます。
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有害な化学物質にさらされる仕事に就いている場合は、空気中の粒子を除去するためのマスクを着用する。
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タバコを吸わない。受動喫煙はできるだけ避けましょう。
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インフルエンザ、肺炎、COVID-19などの肺感染症を予防するためにワクチンを接種しましょう。重度の肺感染症は、瘢痕化やILDを引き起こす可能性があることが懸念されています。COVID-19にかかった人の中には、長期にわたって肺に問題があり、ILDを発症する人がいます。
