ループスと脳卒中：リスクファクターは何ですか？

ループスは脳卒中のリスクを高めます。血管炎、高血圧、抗リン脂質症候群などの疾患が一般的な危険因子となります。

実際、SLEの方は一般の方に比べて8倍も脳卒中になりやすいといわれています。脳卒中はSLEの患者さんの死亡原因の約30％を占めています。

ループスと脳卒中。危険因子は何ですか？

脳卒中は、脳に栄養と酸素を運ぶ血管が血栓で詰まったり、破裂したりすることで起こります。そして、脳の一部が酸素と栄養を失い、脳細胞が死滅し始めるのです。

ループスの場合、様々なことが脳卒中のリスクを高める可能性があります。専門家によると、薬、ループスによる炎症、またはあなたが持っている他の病状である可能性があります。

病状。狼瘡に加えて他の病気を患っている場合、その合併症と呼ばれる。それらは互いに作用し、あなたの健康をより悪くさせるかもしれません。ループスでは、特定の併存疾患は、脳卒中のためのより高いリスクを提起する。

これらは以下の通りです。

• 血管炎。血管または血管壁に炎症が起こる疾患。壁が厚くなるため、血流が制限されることがあります。血管炎は、自己免疫疾患であると考えられている場合があります。これは、身体が自身の免疫システムによって攻撃を受けていることを意味します。血管炎では、免疫系が血管を攻撃します。

• 抗リン脂質症候群（APS）。その自己免疫疾患の一種で、静脈や動脈に血栓を生じます。APSは流産を引き起こすこともある。

• 高血圧症。高血圧とも呼ばれ、血液が動脈の壁に与える圧力のことです。そのため、血管壁や血流が傷つき、血栓ができやすくなります。

• 早発性動脈硬化症。動脈が硬くなったり狭くなったりする状態です。比較的若いうちから起こる可能性があります。動脈が長くなると閉塞し、正常な血流が遮断されます。

• 慢性炎症性疾患。病気や怪我をしたとき、免疫システムは細菌を破壊したり、傷ついた細胞を修復するために炎症細胞を送り出します。しかし、病気やケガをしていない時にこれらの細胞が放出されると、慢性的な炎症が起こります。炎症は、脳卒中の可能性を高めます。

• リブマン・サックス心内膜炎。心臓の一番内側の層である心内膜が傷つき、それが炎症を起こすことで起こります。そのため、狼瘡とともによく見られる症状です。

• 体内の免疫沈着 ウイルスや細菌など、抗原と呼ばれる異物が体内に侵入すると、免疫系はそれに対抗するために抗体を放出します。この抗体は、抗原と結合して免疫複合体を作り、臓器や血液に沈着することがあります。これは通常の免疫反応の一部ですが、蓄積量が多すぎると、血管炎などの問題を引き起こす可能性があります。

人種と民族 SLEの黒人・アジア人・ヒスパニック系の人々は、他の人種に比べて脳卒中のリスクが非常に高いことが研究によりわかっています。もし、有色人種がループスに罹患している場合、そのリスクはさらに高くなります。

• 高血圧

高血圧

• ループス腎炎--高血圧の原因となりうる腎臓の炎症

• 脂質異常症 -- コレステロールや中性脂肪などの血中脂質濃度が高すぎたり低すぎたりする状態です。脂質異常症は、冠動脈疾患や末梢動脈疾患など、他の疾患の原因となることがあります。

このような場合、研究では、狼瘡の有色人種における危険因子の早期発見とスクリーニングが、脳卒中になる可能性を低くすることができると指摘しています。

年齢 ループスを持つ若い人々は、脳卒中のリスクが高いです。研究によると、もしあなたがSLEで50歳以下であれば、脳卒中になる可能性は2倍といわれています。4,451人を対象にしたある研究では、ループスにかかった場合の脳卒中の年齢の中央値は34歳であることがわかりました。

脳梗塞なのか、ループスフォグなのか？

その脳霧のような一般的なループスの症状はまた、脳卒中のような症状を模倣することができることに注意することが重要である。ループスフォグとも呼ばれ、約70％から80％の人が影響を受け、明確に考えたり、物事を記憶するのに苦労するなど、認知症状を引き起こす可能性があります。

その他の一般的なループスの霧の症状は以下の通りです。

• 混乱や集中力の低下

• マルチタスクが困難

• 適切な言葉を見つけるのに苦労する

• 何度も読み返したり、会話についていけない

• 問題解決や計画を立てるのに時間がかかる

これらの症状に気づいたら、脳卒中の可能性を排除するために、医師に知らせてください。

脳卒中のリスクを下げるためにできること

脳卒中の約80％は予防が可能です。食事や生活習慣を少し変えるだけで、脳卒中のリスクを大幅に下げることができます。

そのためには

健康的な食生活を送る。全粒粉、低脂肪・低コレステロールの食品、食物繊維、果物、野菜などをバランスよく食べることで、身体の健康を維持することができます。新しいダイエット法を試したり、食べ物を減らしたりする前に、主治医に相談してください。栄養士や管理栄養士に相談すれば、あなたに最適な食事プランを考えてくれるでしょう。

アルコール摂取量を減らす。もし、あなたがお酒を飲み、ループスを患っているのであれば、適度な飲酒にとどめることを検討してください。あなたが飲んでいる薬は、アルコールと相互作用して、いくつかの副作用を引き起こす可能性があります。例えば、ループスの治療に使用されるいくつかの薬は、アルコールと混合すると、肝臓の損傷を引き起こす可能性があります。

もっと運動する。定期的に運動することで、体重と血圧を維持することができます。また、悪玉コレステロールとグルコースレベルを下げることができます。これら全てが脳卒中のリスクを軽減します。

週に5回程度、1日30分以上の適度な運動で体を動かすことを目標にしましょう。散歩、階段、水泳、サイクリングなどです。運動が初めての人は、ゆっくりとした動きから始めて、体力とスタミナをつけながら、運動量を増やしていきましょう。

タバコをやめる。喫煙は血液を濃くし、血栓を作る危険性があります。また、血管にプラークを蓄積させる原因にもなります。喫煙を控えることで、脳卒中のリスクを大幅に減らすことができます。禁煙の方法については、医師に相談してください。ニコチン錠剤やパッチなどの喫煙代替品、カウンセリング、薬などを試してみるのもよいでしょう。

血圧を下げる。健康的な食事とおやつ、定期的な運動、カフェインの摂取を控えることは、血圧を下げるのに役立ちます。ヨガや太極拳のような穏やかな動作、薬物療法、認知行動療法のような補完的な実践を試し、全体的な健康を増進させましょう。

健康的な血圧の目標は、通常130/80前後です。ループス関連の腎臓の問題がある場合は、若干変更することができます。あなたの血圧を制御することができない場合、あなたの医者はあなたの体の規制を助けるために薬を処方することがあります。

コレステロールを管理します。健康的な食事と運動は、悪いコレステロール値を下げることができます。しかし、ライフスタイルを変えるだけでは十分でない場合もあります。この場合は、あなたの医者は、スタチンまたはヒドロキシクロロキン、コレステロール値を下げるし、血栓を防ぐために設計された薬のクラスを処方することがあります。