加齢黄斑変性症(wet AMD)の湿潤型治療のための抗VEGF注射の前、中、後に起こることを説明します。
どのくらいの頻度で注射が必要かは、あなたのウェット型AMDの症例によって異なります。注射の頻度は、数週間に一度でも、数ヶ月に一度でもかまいません。この治療法について知っておくべきことは、以下の通りです。
注射の内容
VEGFとは、血管内皮増殖因子(Vascular Endothelial Growth Factor)の略です。VEGFは血管内皮増殖因子の略で、体が必要とするときに血管の成長を促進するタンパク質です。
黄斑変性症になると、血管の新生が目によくないことがあります。血管は弱くなりがちで、視力を助ける代わりに害を与える場所に成長します。抗VEGF療法は、VEGFが目の中で新しい血管を成長させないようにし、網膜の液漏れを抑制するのに役立ちます。
抗VEGF療法には、主に4つの種類があります。
-
アフリベルセプト(アイリーア)
-
ベバシズマブ(アバスチン)
-
ブロルシズマブ(ベオーブ)
-
ラニビズマブ(ルセンティス)
」です。
4つの薬剤はすべて血管の成長を止めますが、その方法は若干異なります。効果は同じですが、リスクも同じです。どれが一番良いかは、担当医が判断します。
主な副作用は、目の感染や炎症、硝子体ゲルと呼ばれる目の中のゲルへの出血、網膜剥離などです。
注射の前に
眼科医は、治療を開始する前に、拡張眼底検査と画像診断で、あなたがウェット型AMDであることを確認します。初回治療時には、通常1時間弱の予約で、医師の診察室で注射を受けることができます。施術自体は15分ほどで終わります。?
まず、医師が目薬を使って目の感覚を麻痺させます。次に、黄色のヨウ素溶液で目を洗浄します。注射の際にまばたきをしないように、医師が小さな器具を目の上に置き、上下のまぶたを邪魔にならないように固定します。
注射を受ける
注射に使用する針は非常に小さく細いので、注射は1秒以内に行われます。
注射針はとても小さく細いもので、注射は1秒以内で行われます。眼球の硝子体部分(目の真ん中にあるゼリー状の物質)まで針を挿入し、抗VEGFを注射します。
通常、注射は無痛です。人によっては、少し不快感や圧迫感を感じる人もいます。抗VEGFが目の真ん中の液体に混ざると、波線が見えるかもしれません。
針を抜いたら、医師は滅菌された綿のチップを注射部位に約10秒間あて、圧力をかけ、液体が逃げないようにします。その後、眼球を潤滑にし、刺激を与えないようにするための溶液で眼球を洗浄します。
フォローアップケア
注射後1週間以内に、ウェット型AMDの症状の改善が見られる場合があります。注射後2~3日は痛みがあり、視界が少しぼやけることがあります。アセトアミノフェンやイブプロフェンなどの市販の鎮痛剤を服用することで、不快な症状を和らげることができます。また、30分おきに10分ほど冷たい布巾を目に当てると、痛みが和らぐことがあります。
医師が注射する際に針が目の血管に当たった場合、最長で2週間ほど白目が赤くなることがあります。痛みや視力障害がない限り、これは無害な副作用です。
注射後に特定の副作用がある場合は、医師に伝えて、目の検査を受けに来るようにしてください。注意すべき症状としては
-
目の痛み
-
光に対する感度
-
視力の変化
-
眼圧の増加
-
視界に浮遊物が出る
痛み、光に対する感度、視力の変化などは、感染症の兆候である可能性があります。これらの合併症はまれですが、これらの症状や上記のような症状がある場合は、眼科医に伝える必要があります。