標的薬物療法、化学療法、手術、および進行性基底細胞癌の治療に関するその他の選択肢について詳しくご説明します。
あなたにとって最良の治療法は、以下のようないくつかの要因によって異なります。
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腫瘍の位置
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腫瘍の大きさ
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腫瘍の深さ
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がんがどこまで広がっているか
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全身の健康状態
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あなたの病歴
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過去に腫瘍の治療を受けたことがあるかどうか
主治医は、さらなる手術、口から飲む薬、または他の選択肢を勧めるかもしれません。また、どのような治療を希望するか、治療費についても確認する必要があります。以下は、あなたが知っておく必要があることです。
切除手術
癌がある部分の皮膚を麻痺させ、外科用ナイフで腫瘍を切り取る方法です。また、近くの正常な皮膚も切り落とします。医師は開口部を縫合します。腫瘍があった場所には瘢痕が残ります。
この方法は、腫瘍が小さく、境界がはっきりしており、早期に発見された場合に有効な治療法です。医師は、正常な組織を研究所に送って、がん細胞があるかどうかを確認するようです。もしそうでなければ、手術によって腫瘍がすべて取り除かれたことを医師に伝えます。
モース手術
この特殊な手術では、医師が癌組織を一枚一枚取り出し、凍結させながら進めていきます。顕微鏡で各層を観察し、次の層に移る前に癌細胞を探します。こうすることで、腫瘍全体を確実に切除することができ、また、皮膚への傷跡も少なくなります。
この手術は、進行したBCCによく行われます。
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サイズが大きい
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攻撃的である、または成長が早い
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境界が明確でない
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再発の危険性が高い
大きい
通常、この処置は、あなたの皮膚またはその周辺の皮膚に最適です。
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目
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鼻
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唇
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耳
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頭皮
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指
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足の指
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性器または陰部
医師は、手術部位を縫合して塞ぐこともあれば、そのまま自然治癒を待つこともあります。
放射線治療
放射線は、低エネルギーのX線ビームを使用して、腫瘍の癌細胞を殺します。切らないので、麻酔をかける必要はありません。このため、数回の照射が必要です。
放射線は、他の治療法ほど明確なものではありません。以下のような場合、医師は放射線を選択することがあります。
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あなたの腫瘍は手術では治りにくい
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年齢や健康上の問題で手術ができない
他の治療法とともに放射線を受けることがあります。例えば、腫瘍が神経に触れている場合、医師は手術後に放射線を照射し、がんをすべて取り除けるようにします。
放射線の副作用は以下の通りです。
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皮膚の炎症、赤み、水ぶくれ、皮むき
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皮膚の色の変化
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放射線を受けた部分の脱毛
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近くで放射線を照射した場合の唾液腺や歯へのダメージ
化学療法
進行したBCCが体の他の部位に広がっていなければ、局所化学療法で治療できる可能性があります。選択肢は2つです。
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5-フルオロウラシル
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イミキモド
がん細胞を死滅させるために塗るローションです。3週間から6週間使用します。皮膚の表面付近のがんを治療するものです。がんが深部にある場合、局所化学療法ではがんをすべて取り除くことはできません。
進行したBCCが転移性である場合、または体の他の部分に広がっている場合は、点滴による化学療法薬が必要になる場合があります。これらの強力な薬剤は、急速に増殖する細胞を殺します。化学療法剤は、以下のような多くの副作用を引き起こす可能性があります。
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吐き気や嘔吐
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下痢
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抜け毛
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食欲不振
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疲労感
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発熱
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口内炎
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進行したBCCに対して化学療法が行われることはほとんどありません。その代わり、医師は通常、標的薬物療法を選択します。
標的薬物療法
皮膚の深部まで広がっている進行性BCCや再発を繰り返すBCCには、標的薬物療法が最もよく効く場合があります。この薬剤は口から服用します。この薬は、皮膚がん細胞の目印となるタンパク質、または異常な遺伝子や細胞を見つけます。そして、この薬剤は、これらの細胞が成長するためのシグナルを遮断します。
進行したBCCの治療には、2種類の標的治療薬が承認されています。
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ビスモデギブ（エリベッジ）
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ソニデギブ（オドムゾ）
これらの薬剤は、転移性基底細胞癌や深在性皮膚癌、あるいは何度も再発を繰り返す皮膚癌の稀な症例に最適です。医師は通常、手術や放射線が選択肢にない場合に、これらの薬剤を提案します。
これらの薬剤は、以下のような副作用を引き起こす可能性があります。
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筋肉のけいれん
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抜け毛
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体重減少
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疲労感
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味覚の喪失
