あなたの血液中の鉄分は多すぎませんか?

1パイントの寄付は心臓病からあなたを守るかもしれません。

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それなら、1パイントを寄付しましょう。 心臓病からあなたを守ることができるかもしれません。

医師アーカイブスより

2000年5月1日(アトランタ)--血液銀行が危険なほど供給不足を報告している今、あなたの袖を捲るための最高の議論は、まだ他のいくつかの良いを行うことです。しかしフロリダの大学の研究者のジェロームSullivan、MDが、右であるなら -- そして彼があることを示す新しい証拠がある -- 血を与えることはまたあなたの生命を救うことができる。

ここでは理由です。あなたが血を与えるたびに、あなたはそれが含まれている鉄の一部を削除します。血中の鉄分が多いと、心臓病のリスクが高まるとサリヴァンは考えている。鉄はコレステロールの酸化を促進することが分かっており、その結果、動脈へのダメージが大きくなり、最終的に心臓血管の病気につながると考えられている。

サリバン氏は以前から、なぜ男性の方が女性より早く心臓病のリスクが始まるのか、血中の鉄分濃度がその説明に役立つのではないかと考えてきた。女性は月経のたびに血液を失い、鉄分も減少する。一方、男性は、心臓発作の危険性が上昇し始めるちょうどその頃である20代から体組織の鉄を蓄え始める。ニューヨークのマウントサイナイ医科大学の血液学者であるビクター・ハーバート医学博士によれば、通常、成人男性の体内には約1000ミリグラムの鉄が「貯蔵」されているが、閉経前の女性には約300ミリグラムしかないという。ところが、女性は月経を止めると、鉄分濃度が上がり始め、心臓病のリスクも上昇し、最終的には男性のそれに匹敵するようになる。

サリヴァンの説に皆が納得しているわけではない。「私は鉄のレベルと正常な鉄の代謝を持つ男性の心臓病のリスクとの間の関連性の証拠があるとは思わない "とピーターTomasulo、MD、赤十字社の国際連盟でディレクターは言う。"データは最高の状態で予備的である"。ほとんどの科学者は、実際には、まだエストロゲンはおそらく女性が閉経に達するまで心臓病から保護されている最も重要な理由であると考えています。

しかし、最近のいくつかの発見は、鉄のレベルが関与している可能性を支持するものである。昨年『Circulation』誌に報告された研究では、スウェーデンの科学者が、血中鉄濃度がわずかに高くなる遺伝子異常を持つ男性は、心臓発作のリスクが2.3倍になることを発見している。同じ雑誌に掲載された別の研究では、この異常遺伝子を持つ女性も心血管系疾患のリスクが高いことが判明している。サリバン氏は、これらの研究が、彼の「鉄仮説」を新たに支持するものであると確信している。

しかし、定期的に献血している人とそうでない人の心臓病のリスクを比較する大規模で対照的な研究が行われないと、証明はされない。しかし、すでにいくつかの小規模の研究が行われており、献血は非常に良いアイデアかもしれないことを示唆する証拠を提供している。

例えば、American Journal of Epidemiology誌の1998年9月号に報告されたフィンランドの男性2,682人を対象にした研究がある。少なくとも年に1回献血をする男性は、しない男性に比べて心臓発作のリスクが88%低いという結果であった。1997年8月号のHeart誌に掲載された別の研究では、献血をした男性は、非献血者よりも心血管疾患の兆候を示す可能性が低いことが明らかになった。

批評家は、献血をする人は元々健康な人なのかも知れないと指摘する。しかし、1995年にJournal of Internal Medicine誌に発表された研究では、14人の患者のグループで鉄レベルを下げるために出血を使用すると、コレステロールの酸化を減少させたことがわかった。献血の効用を裏付けるもう一つの小さな証拠である。サリバン氏は、「鉄分を減らすことを公衆衛生上推奨する証拠がたくさんある」と主張する。しかも、健康な人が献血しても何の危険もなく、大きな利益が得られる可能性があると言う。

血液銀行側としては、献血の動機が利他主義以外のものであることについては、たとえ血液供給が悲惨なほど不足しているとしても、少々気難しいところがある。以前にも利己主義が血液供給を汚したことがある。30年前、血液銀行が血液の代金を支払ったとき、一部のドナーは代金を得るために自分の病歴を偽っていたのである。「献血に自己中心的な人は、肝炎やその他の病気にかかりやすかったのです」とサリバンさんは言う。

しかし、現在では、血液が媒介するすべての病気について、入念な検査が行われている。サリバンさんの鉄の仮説にはまだ納得していない医師も多いが、献血の知恵と思いやりには皆賛成である。「血液銀行がこれだけ予防策をとっているのだから、献血のリスクはほとんどない」とハーバートは言う。「献血にリスクはないに等しい」とハーバートは言う。

Michael Alvearはアトランタを拠点とするライター。医師などのほか、ロサンゼルスタイムズやインターネット雑誌「Salon」にも作品が掲載されている。

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