治療の種類、低Tに与える影響、リスクなど、テストステロン補充療法について医師が解説します。
ここでは、TRTを始める前に知っておくべきことを説明します。
テストステロン補充療法で元気になれる？
Tが異常に低下している場合、TRTでテストステロン値を高めると、精力レベルを正常に戻すことができます。また、性欲を回復させることもできます。
TRT後は、体脂肪の減少と筋肉量の増加を実感できるかもしれません。
テストステロン補充療法にリスクはありますか？
はい、TRTには副作用があり、以下のようなものがあります。
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にきびや脂性肌
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不妊症の原因となる精子数の減少
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血栓のリスクが高くなる
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睾丸の収縮
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乳房が大きくなる
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心筋梗塞や脳卒中のリスクが高くなる
特定の疾患がある場合、テストステロン補充療法は避けた方が良いですか？
内分泌学会のガイドラインでは、前立腺がんや乳がんがある場合はTRTを受けるべきではないとされています。
しかし、いくつかの研究では、前立腺がんの治療が成功した男性は、病気の兆候に注意する限り、TRTの候補になる可能性があることが示唆されています。TRTを開始する前に、医師はあなたの前立腺がんのリスクを評価する必要があります。
TRTによって悪化する可能性のあるこれらの疾患を持っている場合、医師からTRTを受けないように言われることがあります。
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閉塞性睡眠時無呼吸症候群（Obstructive sleep apnea
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前立腺肥大症に伴う頻尿や尿意切迫感などの重度の下部尿路症状またはBPH（前立腺肥大症）
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重篤なうっ血性心不全
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赤血球数が正常値以上
の方
また、TRTは加齢によってテストステロンが低下している方の治療には使用しない方が良いとされています。
テストステロン補充療法でEDは治療できるのか？
テストステロンが低下している場合、TRTは健康的な勃起能力を回復させるのに役立ち、性欲を高めることができるかもしれません。
しかし、EDには他にも多くの原因が考えられます。低テストステロンがあなたのEDの全てではないかもしれません。あなたの勃起障害の根本にあるものが何なのか、医師に相談してみてください。
テストステロン補充療法はどのように服用すればよいのですか？
TRTにはいくつかの異なる形態があります。それぞれに長所と短所があります。
貼付剤です。
これらは簡単に適用することができます。しかし、パッチは皮膚がかぶれることがあり、1日に何度も貼らなければならないことがある。
ジェル。
ジェルを毎日皮膚に擦り込む。使い方が便利です。しかし、塗った後、数時間は誰も治療部位に接触しないように気をつけなければなりません。そうしないと、テストステロンが体内に入ってしまう可能性があるからです。現在では、鼻腔用ジェルが発売されており、他の人に触れる危険性はありません。
バッカルパッチ
これを1日2回、上の歯茎に貼るのです。便利なパッチですが、刺激や歯周病の原因になることがあります。
注射をする。
注射は、2週間から10週間の間隔で行います。他の治療法に比べて安価です。しかし、注射は安定した効果が得られない場合があります。投与と投与の間にテストステロンレベルが下がってしまうのです。
皮下ペレット。
医師が3～6ヶ月ごとに皮下に挿入します。一度入れればとても便利ですが、投与のたびに小さな手術が必要です。
テストステロン補充療法中は、どのように監視されるのですか？
治療開始後3ヶ月と6ヶ月の時点で、医師があなたのテストステロン値を測定します。その後、年に1回検査を行います。レベルに問題がなければ、現在の投与量を維持します。
あなたのテストステロンのレベルが低すぎる場合は、あなたの線量が調整される可能性があります。同時に、あなたの医者はあなたの赤血球のレベルをチェックします。
TRT の 1 〜 2 年以内に、あなたの医者は、治療開始時に骨粗しょう症があった場合あなたの骨密度を測定します。医師は治療開始時に前立腺がんのリスクを評価し、3ヵ月後と6ヵ月後にさらに検査を行い、その後毎年検査を行うことがあります。
TRTを受けている患者さんは、以下のような症状がある場合、すぐに911に電話してください。
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胸痛
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息切れや呼吸困難
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体の片側が弱くなる
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言葉が不明瞭になる
テストステロン補充療法はいつまで受けなければならないのですか？
無期限です。TRTは低テストステロンを治すものではありませんので、服用を中止すると症状が再発する可能性があります。
