皆さん、よく聞いてください。この6つの質問をせずに診察室を出てはいけません。
健康管理を始めるのに遅すぎるということはありません。また、早すぎるということもありません。しかし、多くの男性は、健康維持を手口の一部にしていません。そんな風潮を打破し、積極的に行動するようにしましょう。まずは、以下の6つの質問を主治医にすることから始めましょう。
1. 食事は常に気をつけなければならないのか？
はい、ほとんどの日がそうです。週に一度くらいは休んでもいい--それが現実的です。しかし、常に正しい食事をすることは、自分を大切にする上で欠かせないことです。
クリーブランド・クリニックの予防医学副委員長であるラウル・セバロス医学博士は、どんなに体を鍛えても、健康的な食事にこだわらなければ、健康的な体重を維持することはできないと言う。だから、体に良い食べ物で食欲を満たし、カロリーに気を配るように努力することです。
「男性は、週4日運動しているのに体重が減らないことに驚くことが多いようです」とセバロスは言います。「運動することは素晴らしいことです。でも、摂取しているカロリーを教えてもらえないなら、食事に気を配れていないことがわかります。1日3食食べなければなりませんが、量をコントロールすることが重要なのです」。例えば、多くの男性がビールを飲むという。1缶のビールで150ほどのカロリーを消費するには、典型的な男性は10分以内に1マイルをジョギングするか、15分の階段昇降をする必要があります。
ブレット ホワイト、MD、オレゴン健康科学大学の家庭医学の専門家は言う男性彼らと彼らの健康を議論するときテスト結果などの数字に注意を払う傾向があります。"私は本当に私に何かが間違っていることを伝える客観的な証拠を強調する "と彼は言う。「例えば、空腹時血糖値が115であれば、このままでは糖尿病を発症する可能性が高いことを伝えます。そして、具体的な目標値と、その目標値を達成するための具体的な食事療法を指導するのです。
2. なぜ運動が必要なのでしょうか？
それは単純なことです。健康を手に入れる、あるいは維持するためには、活動的であることが必要なのです。最新の連邦政府のガイドラインでは、週に5日、少なくとも30分の有酸素運動と、2日はダンベルトレーニングなどのウェイトトレーニングを行い、筋肉の増強と維持に努めなければならないとしています。時間がない？ジョギング、自転車、テニスなどの激しい運動をすれば、週3日、25分程度で有酸素運動ができます。
運動は心臓病、大腸がん、うつ病など、多くの病気から身を守ってくれます。しかし、45歳以上の方は、運動を始める前に主治医に相談してください。一緒に、あなたの体が耐え、恩恵を受けることができる運動を調整することができます。
セバロスは、特に長い間カウチポテトを していた人がシェイプアップを始める場合、 簡単なステップで大きな効果が得られると言 っています。例えば、車をいつもより遠くに駐車し、その分歩く。エレベーターを使わず、階段を使う。彼は、多くの患者に歩数計を付けて、毎日何歩歩いたか測定するようアドバイスしています。目標としては、1日10,000歩がよいでしょう。
3. ストレスが体に与える影響とは？
ストレスは有害であることは間違いありません。性欲を狂わせたり、血圧を上げたり、心臓を酷使したりします。それは危険ですね。2011年に行われた調査では、中程度から高いレベルのストレスを長年抱えていたと答えた中高年の男性は、ストレスの少ない男性に比べて40％以上も死亡する可能性が高いことがわかりました。
残念ながら、男性なら誰でも知っているように、ストレスになることはたくさんあります。「解雇や解雇されることを心配して来院する男性や、管理職の場合、友人や同僚を解雇しなければならないストレスを抱えている人もいます」とセバロス氏は言います。長時間労働や仕事上の出張は、家庭での緊張につながることもあるそうです。その結果、食べ過ぎや飲み過ぎなど、不健康な行動につながることがよくあります。やがて、体重増加、高血圧、糖尿病などのリスクが高まります。
セバロスのおすすめは？体を鍛えることです。「ストレスに最もよく対処する人は、最もよく運動する人です」とSeballosは言います。「最高のプロザックといえば運動です」。ホワイトは患者の多くに、運動に加えて、ヨガや瞑想を試すように言っている。
4. 私のような男性もうつ病になるのでしょうか？
もちろんです。米国国立精神衛生研究所によると、米国では毎年少なくとも600万人の男性がうつ病に苦しんでいるそうです。しかし、多くの男性は自分の感情について話したり、助けを求めたりすることを好まないのです。
"先生、私、うつ病なんです "と言う男性はまれです」とセバロスは言います。「しかし、私はそれを持ち出す。睡眠不足や集中力の低下、友人との外出が嫌になっていないかなど、その時の気分を聞いてみるんです」。
ホワイトはこれを「ドリルダウン」と呼び、多くの男性が話したがらない問題に切り込んでいく。このような問題を発見することは、男性の健康診断の重要な部分です。うつ病は、単に悲しい、やる気が起きない、元気がない、というだけではありません。うつ病は現実の病気であり、生命を脅かす可能性があります。特に男性にとっては、高血圧、心臓病、脳卒中などの深刻な健康問題のリスクを高めるからです。
また、うつ病は自殺の主な原因であり、男性が自ら命を絶つ可能性は女性よりも4倍も高いのです。「私は、うつ病がいかに一般的な病気かを説明し、自分が孤立していないことを理解してもらいます」と、ホワイト医師は毎年、男性の健康診断でうつ病の有無を確認する。「このような場合、自分の限界に達するまで、そのことについて相談に来ないことが多いのです」。薬物療法、運動療法、治療法はすべて治療の選択肢であると、ホワイトは付け加えている。
5. 睡眠について -- なぜ睡眠が重要なのでしょうか？
睡眠の重要性は、過大評価することはできません。糖尿病、高血圧、心臓病は、すべて睡眠不足と関係があります。体重過多や気分障害も同様です。最近の研究では、睡眠不足の若い男性は、よく眠れる男性よりもテストステロンのレベルが低いことが明らかになりました。一方、高齢の男性は、深い眠りを十分にとらないと、高血圧になる危険性があります。
睡眠障害には、身体的な原因があることもあります。例えば、閉塞性睡眠時無呼吸症候群（OSA）は、呼吸を妨げ、深呼吸をするために目を覚まさなければならない。中年男性の4～9％（女性はその2倍）が罹患していると推定されていますが、90％もの症例が診断されないままになっています。OSAは、心臓病、脳卒中、高血圧のリスクを高めるだけでなく、睡眠不足の人に多い交通事故のリスクも高めると言われています。
良い睡眠習慣を持つことで、睡眠を大幅に改善することができるとホワイト氏は言う。毎日同じ時間に寝起きする、定期的に早めに運動する、午後と夜はカフェインを控える、夜は大食いをしない、就寝直前のアルコールは抜く、寝室は睡眠とセックスのためだけに使用する、などです。これらの対策で効果がない場合は、医師の診察を受けましょう。慢性的な不眠症の場合、医師はより健康的な睡眠習慣を身につけるために、認知行動療法を勧めるかもしれません。
6. 性の健康は、他の健康にも影響しますか？
間違いなく影響します。例えば、勃起不全（ED）は寝室にとどまらない懸念事項です。「これは単に心理的、性的な問題ではありません」とセバロスは言います。「勃起不全は心臓病の危険因子なのです」。
2010年にCirculation誌に発表された研究では、EDの男性は他の男性に比べて、心臓発作を起こす確率が2倍、心臓病で死亡する確率がほぼ2倍であった。そして、勃起に問題のある男性は、太りすぎや肥満、高血圧や高コレステロールの傾向があるとセバロスは付け加えています。
「若い男性が勃起不全を訴えると、特に心配になります」とセバロスは言う。「若い人ほど、勃起不全は心臓病のリスクを示すサインである可能性が高いのです」。
ホワイトは、EDには他の要因も頻繁に作用していると言います。テストステロンレベルの低下、糖尿病、薬物乱用、ストレス、睡眠不足などは、健康全般はもちろんのこと、性生活にも影響を与える可能性があります。
ホワイトが診察するEDの男性の多くは、勃起促進剤などの即効性のある治療法を求めています。長期的な解決策としては、ライフスタイルを変えることが必要です。性の健康は、肉体的にも精神的にも健康であることにかかっているのです。
