病院での入院生活を乗り切るには

毎年、何千人ものアメリカ人が病院のミスで亡くなっています。自分が統計に載らないようにしましょう。

病院恐怖症と呼ばれる、一般的でありながらあまり知られていない症状には、それなりの理由があるようです。その理由は、患者から支給されるガウンがあまりにも露骨であることにとどまりません。

アメリカの病院では、予防可能な医療過誤によって、毎年平均195,000人が死亡しているという新しい研究結果がある。この驚くべき統計は、研究者が3,700万件の入院記録を調査した結果得られたものである。病院の安全性を評価するヘルスグレード社によるこの報告書では、病院のエラーを経験したメディケア患者の4人に1人が、その結果死亡していることが判明しています。

「と、ニューヨーク大学医療センターの内科医で同医学部臨床准教授のマーク・シーゲル(MD)は言う。「入院するまでは、自分の人生をコントロールすることができるのです。

そして、あなたの運命は他人の手に委ねられるのです。多くの場合、過重労働の医師、看護師、その他のスタッフは、最高の意図を持っているかもしれませんが...それぞれのシフトにおいて、他の何十人もの患者をケアしなければならないのです。

何が間違っているのか(そして間違っているのか

2002年9月にArchives of Internal Medicine誌に掲載された研究によると、一般的な病院や熟練看護施設で投与される薬のほぼ5回に1回に投薬ミスが起こるのは、このためかもしれないとのことである。その研究によると、これらのエラーの約半数は投与時間を間違えており、30%のケースでは薬が投与されておらず、17%のケースでは投与量が間違っていた。また、25人に1人の患者が間違った薬を服用していたという。

もちろん、他にも潜在的な問題はある。例えば、血栓の治療を受けている患者には野菜たっぷりの食事を、流動食が必要な患者には固形食を、といった具合に、病状によって禁止されている食事が含まれている指定メニュー、点滴バッグが空になる前に交換するスタッフの無反応、さらには大きな問題として、間違った手術を受ける危険性などです。

「多くの患者は、病院だから何をされても大丈夫と盲信して病院に入る」と、ニューヨーク市のメトロポリタン・ジュイッシュ老人医療センターの医療ディレクターで、アルバート・アインシュタイン医科大学の臨床医学助教授のヴィンセント・マルチェロ(MD)は言う。「と言っています。

では、入院中に自分の身を守るにはどうしたらいいのでしょうか?

"私は、患者が犯す唯一最大の過ちは、自分のケアについて質問しないことだと思います "とMarchelloは言う。「しかし、最近の医師は、医学部の努力もあって、昔に比べてベッドサイド・マナーが良くなっています。問題があると思ったら、それが問題になる前に質問してください」。

梱包内容

しかし、到着する前から、トラブルのリスクを最小限に抑えるために、ある種のアイテムを荷造りする必要があります。その中でも特に便利なアイテムは

  • あなたの病歴

    緊急時や計画的な処置の前に、自分の完全な病歴を手元に置いておきましょう。"私はそれを自分で書き留めて、あなたが病院に行く場合に備えて、常に手元に置いておくことをお勧めします "とメアリーロリーデイビス、LVN、書籍、殺されずに病院に滞在して生き残る方法の著者は言う。「しかし、多くの人々は、すべての健康上の必要性を満たすために、一人の医者にしか行きません。産婦人科医に話すことと、開業医やアレルギー専門医に話すことが同じとは限りません」。

    彼女は、あなたの履歴は、あなたが取るすべての薬 - ビタミンだけでなく、処方箋 - だけでなく、病気の家族歴や他の重要な情報を含めることをお勧めします。"あなたが食べ物や薬にあった反応について忘れてはいけない、"彼女は医者に言う。「10年前にアスピリンを飲んで発疹が出たのなら、病院はそれを知っておく必要があります」。

  • パッドと紙

    ケアに関する質問はどうしても出てきますし、スタッフがそばにいないときもよくあります。「だから、それを書き留めて、医師と一緒に確認しましょう」と、マーチェロさんは医師に言います。また、毎日もらっている薬の名前、色、形、量などを記録しておくこと。もし、突然の変化があったら、飲む前に理由を聞いてください。

  • 多少の政治的スキルはある。

    "最も賢いことのひとつは、看護師と同盟を結ぶことだ "とシーゲルは言う。"優しくされるには優しくなければならない "というメッセージは出したくないのですが、スタッフに敬意と礼儀を持って接すると、自分もウルトラレベルの敬意と礼儀を持って接してもらえる可能性が高くなるのです」。病気である以上、患者さんがイライラすることは想定内です。しかし、病気であるにもかかわらず、なんとか明るくしている人は、プラスアルファの対応をされることが多いのです。"

入院したら

ほとんどの患者は入院時に書類の束を受け取る(救急患者は後で受け取ることもある)。「その中には患者の権利書があり、多くの質問に対する答えが書かれているからです。残念ながら、患者の約1%しか読んでいないのです」。

その書類には、委任状も含まれていることがあります。委任状には、自分で意思決定ができなくなった場合に、自分の代わりに意思決定をしてくれる代理人を指定することができます。代理人は、たとえ軽度の治療であっても任命されるべきであると彼は言う。

その他、トラブルのない滞在をより確実にするための自己防衛策。

  • ポイント」提供者を確認する。

    あなたは多くの担当者から治療を受けるかもしれませんが、あなたの治療に関する最終的な権限を持つのは「主治医」です。この医師が誰であるかは、入院中に変わることもありますが、あなたのケアに関する重要な問題に取り組むべき相手です。

  • 人気をアピールする

    いつも来客がある患者の一人であることには、心理的な優位性があると、マルチェロは言います。"看護師が10人、15人の患者を看ていて、一人がいつも身内がいる場合、心理的に、その人に気を配る傾向があります。"

    しかし、あなたが明晰である場合、訪問者があなたの口添えになることは賢明ではありません。"家族の擁護者は、彼らがシステムの文脈の中で働く場合、非常に有用である可能性があります。彼らの屋根を上げるは、必ずしも、患者があまりにも弱い場合を除き、あなたが望むものをもたらすとは限りません」シーゲル医師を伝えます。「例えば、生検の結果を患者より先に知らせたい、悪い知らせは聞きたくないと思うかもしれない。しかし、それはできません。まず患者に知らせないのは違法です。"

  • カレンダーを考えてみましょう。

    もしあなたが選択的な手術を受けるのであれば、病院に向かうのは夏がいいかもしれません。医学生は伝統的に7月に実習を開始するため、「より多くの注目を浴びるかもしれません」とMarchelloさんは言います。「しかし、彼らが最初に到着したときは、より慌ただしいかもしれません」。

  • 必要な前にスタッフに通知する。

    点滴バッグの残りが2センチくらいになったら、看護師を呼んでください。「あまりに少なくなると、血液が固まってしまい、感染症にかかったり、点滴をまた始めなければならなくなったりします」とデイビスは医師に話しています。"あなたはそれが看護師が来るためにかかるかもしれないどのくらい知っているので、最後の分まで待つことはありません。" これは、シフトの変更が発生したときに特に当てはまります。一般的には、午前7時から午前8時、午後3時から午後4時、午後11時から午前0時の間です。12時間シフトの病院(最近は一般的)では、通常、午前7時から午前8時、午後7時から午後8時の間に変更されます。

  • 特定されるようにする。

    患者さんがそのリストバンドを付けている理由は?正しい治療を受けているかどうかを確認するためです。「看護師が薬を持ってやってきても、名前を聞かず、リストバンドも確認しないのは赤信号です」とデイビスは言います。「このような場合は、あなたが誰であるかを確認するようにしましょう。

  • です。

肝心なのは 病院で生き残るための最良の方法は、優れたサバイバルスキルを実践することです。"何事も当たり前と思わないこと "とデイビスは言います。

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