乳がんと更年期障害の関連について、医師が考察しています。
乳がんの危険因子とは何ですか？
特定の要因が乳がん発症のリスクを高めます。しかし、多くの危険因子があるからといって、乳がんになるわけではありませんし、危険因子がないからといって、乳がんにならないわけではありません。
年齢は、乳がんの最も重要な危険因子です。年齢が上がるにつれて、発症する確率が高くなります。毎年乳がんと診断される女性の約95％は40歳以上であり、約半数は61歳以上です。
また、肉親（母親、姉妹、娘）が乳がんにかかったことがある場合、特にそれが幼い頃であれば、個人のリスクは高くなります。また、乳房生検（乳房組織の摘出）を受けて、異型過形成などのある種の良性疾患が見つかった女性は、乳がんになる可能性が高くなります。
その他の危険因子としては
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片方の乳房にがんがある（他の乳房に再発・発症する可能性がある）。
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卵巣がん、子宮がん、大腸がんの既往歴がある方
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BRCA1またはBRCA2遺伝子変異などの遺伝子異常がある方
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閉経が遅い（55歳以降）こと
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月経開始時期が早い（12歳以前）
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30歳以降に第一子を産む
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子供を持つことはない
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閉経後、太りすぎまたは肥満であること
ホルモン補充療法（HRT）は乳がんのリスクを高めるか？
女性が女性ホルモン（体内で作られるもの、薬として服用するもの、パッチで投与するもの）に長くさらされるほど、乳がんを発症する可能性が高くなることを示す証拠があります。
閉経後女性で更年期障害の症状がある人には、ホルモン補充療法が行われることがあります。エストロゲンとプロゲスチンを併用したHRTを長く続けるほど、乳がんと診断される可能性が高くなる可能性があります。子宮摘出術を受けた女性に処方されることもあるエストロゲン単独のHRTが、乳がんのリスクを高めるかどうかは明らかではありません。
乳がんを予防することはできますか？
乳がんを予防する決定的な方法はありませんが、リスクを減らすためにできることはあります。
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健康的な体重を維持する。
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体を動かし、週に5日以上、30分以上の中等度から強度の運動をする。
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毎日5皿以上の野菜と果物を食べ、加工肉や赤身の肉を食べる量を制限し、健康的な食生活を送る。
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女性はアルコール飲料を1日1本までとする（男性は1日2本までとする）。
健康的な体重を維持する
乳がんはどのように発見され、診断されるのですか？
乳がんを早期に発見することで、できれば乳房の外に出てしまう前に発見できれば、治療が成功する可能性が大きく高まります。
乳がんは、早期に発見し治療することで、生存率が上がると言われています。
アメリカ癌協会を含む多くの乳癌の専門家は、45歳でマンモグラムによる乳癌の定期的なスクリーニングを開始することを推奨しています。また、50歳まで待つことを勧める人もいます。あなたの医師は、あなたの個々の危険因子に応じて、45歳より早い時期に開始することを勧めるかもしれません。
マンモグラムの目的は、目で見たり感じたりするには小さすぎる異常を発見することです。しかし、マンモグラムですべての乳がんを発見できるわけではありません。そのため、乳房の健康診断が非常に重要なのです。
米国産科婦人科学会（ACOG）は、20代と30代の女性には1～3年ごとに、40歳を過ぎたら毎年、医療機関で乳房の検査を受けることを推奨しています。
ACSは、定期的な乳房自己検診を行うことの明確な利点は研究によって示されていないとしています。乳房自己検診を行うことを選択した女性は、医療従事者による検査で自分の技術を見直す必要があります。乳房自己検診で乳房の変化を指摘された場合は、速やかに医師に報告する必要があります。
乳がんのリスクが高いと思われる女性は、毎年のマンモグラフィと一緒に、毎年乳房のMRIを受けるとよいでしょう。また、3次元マンモグラフィーも一部の女性にとって選択肢となるかもしれません。
自分が乳がんのリスクが高いかどうかを調べるには、医師に相談してください。
