HRT後の女性たちは、更年期障害の症状に対処するために何をしているのでしょうか？また、配合されたバイオアイデンティカルは安全なのでしょうか？
更年期は悪い評判がありますが、良い面もあります。
主要な本質的な栄光の 1 つは、Renzie リチャードソン、51 歳人事コンサルタント カミング、ガラパゴス州から言います。私は間違いなく、もう生理がない幸せだった。それ自体がお祝いでした。
それでも、「変化」を経験することで、より広い範囲での影響が、彼女にループを投げかけました。生理がなくなったと思ったのですが、そうだったのですね。でも、今は他の症状にも対処しなければならないんです」。リチャードソンは、ホットフラッシュ、薄毛、膣の乾燥、曖昧な思考、体重増加によって驚きをもって撮影されました。彼女は公式に閉経していた--彼女の生理は1年以上止まっていた--が、厄介な症状は続いていた。
リチャードソンは、何百万人ものアメリカ人女性が抱える苦悩に巻き込まれたのである。ホルモン補充療法（HRT）がかつてほど広く処方されなくなった今、厄介なものから悲惨なものまで、まさに破壊的ともいえる更年期障害の症状に対して、女性はどうすればいいのだろうか。
私は、癌やその他いろいろなことが怖かったので、ホルモン療法とは対照的に、どんな選択肢があるのか、いろいろと調べ始めました、と彼女は言う。
更年期：自然な経過
女性はどうしたらいいのでしょうか。まず、更年期は病気ではなく、通常45歳から54歳の間に起こる自然な通過点であることを心に留めておくことです。スーザン・ラブ医学博士は、『Dr. Susan Loves Menopause and Hormone Book』の中で、「思春期を逆手にとったもの」と語っています。情報に基づいた選択肢を作る。一部の女性はかろうじてブリッ プに気づくが、他の人は混乱に自分たちの生活をスローする変更を感じる。
更年期障害は多くの人々 のためのタフな時間です、メアリー ジェーン ミンキン、MD、産科と婦人科エール大学医学部、女性ガイド更年期障害と更年期の著者の臨床教授と個人練習の産科/婦人科医は言います。中には、そのまま通り抜けてしまう人もいます。20パーセントの女性はホットフラッシュが全くありません。しかし、多くの女性は、どんなに素晴らしいケアをしても、衰弱してしまうのです」と彼女は付け加える。
少し前までは、更年期障害の症状を和らげ、心臓病やその他の病気を予防する効果があると信じられ、医師は日常的にホルモン補充療法を更年期女性に処方していました。しかし、2002年にNIHがWomen Health Initiativeの研究を中止し、長期間のホルモン投与は、心臓発作、脳卒中、乳がんの可能性を高めるなど、利点よりも健康上のリスクが高いことが示され、女性も医師も唖然とした。
何百万人もの女性が従来のホルモン療法をやめ、それ以来、何人もの女性がホルモン療法から遠ざかっている。(他の多くの人々は、複合バイオアイデンティカルズの処方箋を医師に求めているが、彼らは安全なのだろうか？詳しくは以下をご覧ください)
患者は非常に消極的です。Theyre 非常に怖い、ミシェル ・ ウォレン、MD、創始者と医療ディレクター、更年期障害、ホルモン疾患とコロンビア大学医療センターで女性の健康のためのセンターは言います。Theres 全体の異なる考え方があります。
HRTの真実
では、まだ緩和が必要な女性たちはどうすればよいのでしょうか。まずは非ホルモン療法（詳しくは後述）を試してみますが、それでも効果がない場合、ホルモン療法に関するニュースは一様に悪いことばかりではありません。
現在、医師は中等度から重度の更年期障害の症状を緩和するためにホルモン療法を行っていますが、必要な期間、必要な最低量を投与しています。閉経後10年以内にホルモン療法を開始した場合、心臓病のリスクは上昇しないようです。実際、閉経後数年の間に更年期障害の症状のためにホルモン療法を受けると、心臓を保護するのに役立つという予備的な証拠もあります。しかし、閉経後にホルモン療法を開始するまでの期間が長ければ長いほど、心臓病のリスクは高くなります。
医師は、不眠やイライラを引き起こすほてりや寝汗に悩む女性にとって、リスクよりも利益が大きい場合にホルモン補充療法を処方し続けています。エストロゲンが更年期障害のほとんどすべての症状に最も効果的であることに疑問の余地はない、とMinkinは言う。
しかし、深刻な問題を引き起こす可能性があるため、ホルモン療法を検討している更年期女性は、個々のリスクと利点について医師と慎重に話し合う必要があります。例えば、乳がんにかかったことのある女性は、良い候補にはならないでしょう。ホルモン療法以外に、抗うつ剤を処方する医師もいますが、これは臨床試験でほてりを和らげる効果が中程度であったためです。
更年期障害の専門医を見つけることは、女性が良い計画を立てるのに役立つと、全米の更年期障害教育団体Red Hot Mamasの創設者兼会長であるKaren Giblinは言う。出発点です。このような場合、「痒いところに手が届く」「痒いところに手が届く」「痒いところに手が届く」「痒いところに手が届く」「痒いところに手が届く」。
更年期障害に効く避妊薬
更年期を迎える女性のためのもう一つのHRTの選択肢：低用量避妊薬、信じられないかもしれませんが、恐ろしいホットフラッシュや大量または不規則な出血を静めるためにも良いことなのです。
更年期の女性は、12ヶ月間生理がないと、正式には閉経となります。そのマイルストーンに至る数年間で、女性はより少ない排卵とより少ないエストロゲンとプロゲステロンを生成することができます。排卵が少なくなり、エストロゲンの量も変化する、とミンキン。あなたのホルモンは、ダウ平均のように見える - 特にこれらの日: 上、下、上、下。症状は、野生のホルモンのスイングと変動する、彼女は追加します。
避妊ピルやパッチは卵巣を眠らせるという。卵巣はホルモンの分泌を引き継ぐのです。このようにしてエストロゲンレベルが安定すると、ほてりやその他の更年期障害の症状が改善されることが多い、とミンキン氏は言う。(35歳以上の喫煙者、高血圧をコントロールしていない女性、乳がん、心臓病、深部血栓を患ったことのある女性などである。）
超低用量ピルは、卵巣を停止させるので、ホルモン療法よりも良い選択である場合があるとMinkinは説明する。一方、ホルモン療法を受けた更年期女性は、まだ不規則な周期と出血があるかもしれません。
更年期障害の非ホルモン療法
何百万人もの女性が、どんな種類の薬にも警戒心を持ち続け、HRTも避妊薬も使用しないことを選択しています。リチャードソンさんは、更年期障害について調べた後、ライフスタイルを変えるだけで解決できる方法を選びました。健康を維持し、更年期障害に自然に対処するための計画を立てました。運動プログラムを始めると、ほてりや体重増加が抑えられたと、リチャードソンは言います。彼女は、週60時間労働でほとんど運動する時間がなかったのですが、ジムでトレーニングを始めました。その結果、多くの症状が緩和されました。
極端な温度変化を避け、衣類を重ね着し、カフェインや辛いものを控えることも、ホットフラッシュを改善する方法です。また、瞑想や深呼吸でストレスを軽減することも効果的だと、専門家は述べています。
ブラックコホッシュや大豆製品などの代替療法はどうでしょうか？彼らは試してみる価値があるかもしれないが、みんなのための強力な賭けは言うマージョリー Gass、MD、大学病院更年期障害と骨粗しょう症センターのディレクター、シンシナティ大学。
すべての研究の重要なレビューを見るとき、それらのどれも非常に効果的であることが判明している、彼女は言う代替の更年期障害の製品のです。しかし、それは個人レベルでは、ある特定の人が恩恵を受けないかもしれないことを意味するものではない。もし、そのような製品を試したいのであれば、心を開いて、1ヶ月の試用で効果があるかどうかを確認する必要があります。しかし、女性は自分が飲んでいるものについて医師に知らせるべきだと、彼女は付け加えています。
バイオアイデンティカルは解決策になるか？
オプラ・ウィンフレーズが更年期障害の緩和のためにバイオアイデンティカルを摂取していることをご存知でしょうか。また、スザンヌ・ソマーズも著書やテレビでバイオアイデンティカルを推奨しています。しかし、彼らは安全なのでしょうか？
バイオアイデンティカルホルモンは、山芋や大豆に含まれるエキスから化学的に抽出されたものです。長年にわたり、医師は、臨床試験、FDA承認、生物学的同一性ホルモン薬、製薬的に製造されたエストロゲン パッチ、丸薬、クリーム、および天然プロゲステロン、更年期の症状を緩和するために処方されています。
しかし、これらの製品は、現在の話題 - と論争を生成するarent。近年では、ソマーズと他の有名人は、より安全で効果的な、合成ホルモンよりも自然なようにこれらの化合物bioidenticalホルモンを推進しています。
それは必ずしもそうではありません。考えてみてください。
バイオアイデンティカルは、FDAの承認を受けていない。
薬剤は注文を受けてから調合するため、有効性や安全性のテストは行われていない。コンパウンド薬局は、FDA承認の製品に見られるのと同じ成分のいくつかを使用しています。しかし、その配合されたバイオアイデンティカル混合物は、FDAの承認や規制を受けていない。また、重篤な副作用を引き起こす可能性があります。
バイオアイデンティカルには、副作用があるかもしれません。
メアリー・ジェーン・ミンキン（MD）は、産婦人科医で、患者から多くの依頼を受けながらも、これらの規制されていない薬物には手を出さないようにと言う。しかし、両医師とも、自分たちの警告が、有名人や医学的トレーニングを受けていない人々の推薦の大合唱にかき消されてしまうことが多いことに不満を表明している。
バイオアイデンティカル
の投与量は規制されていません。
彼らが推進している用量は、患者が取るべきであるものよりもはるかに大きいです、ミシェル ・ ウォレン、MD、コロンビア大学医療センターの更年期障害、ホルモン障害、および女性の健康のためのセンターは言う。と、化合物のホルモンは規制されていないため、彼らはブラックボックスの警告を運ぶ、また、FDAに副作用を報告するための要件があります。
バイオアイデンティカルは化学物質である。
多くの女性は、化合物ホルモンはすべて自然であり、植物から直接来ていると誤解しているが、彼らは実際に化学的に研究室で製造されている、とMinkinは言う、実際の化合物ホルモン製品はFDA規制されていない。専門家によれば、効能、純度、安全性、有効性を保証する方法はないそうです。
更年期障害とセックス
更年期には性欲が減退し、多くの女性が悩まされます。中年期には、仕事、家庭、子供、老いた両親など、大きな責任が重くのしかかります。このようなストレスに加え、ホットフラッシュによる不眠や疲労が重なり、セックスの優先順位が下がってしまうのです。
さらに、更年期の女性の中には、セックスが痛くて嫌になる人もいる。エストロゲンレベルが下がると、皮膚、目、膣の組織が乾燥する。私はそれをサハラ砂漠の10年と呼んでいます、とGiblinは閉経に至る更年期の年について言う。膣の組織は薄くなり、弾力性もなくなります。その結果、親密な関係にあるときの痛みで、セックスが平坦になることがあります。
Gassはまた、性欲を妨げる中年期の不満を認めたがらない患者も見ています。大きな一歩を踏み出し、......自分が抱いているかもしれない感情について正直に話してみてください、と彼女はアドバイスする。夫が激太りして、女性にとってあまり魅力的でなくなったかもしれませんが、彼らはそれを自分では認めたくないのです。実際には、そのようなことが私たちの性欲の湿布のような役割を果たしているのです。
このような問題をオープンにすることで、女性（とそのパートナー）は、再び性生活を楽しむことができる解決策を見出すことができる。まず、水性潤滑剤を使えば、性交はより快適になります。それでもまだ痛みがある場合は、膣エストロゲンクリームやピル、保湿剤、低用量エストロゲンリングなど、膣乾燥の治療法について医師に相談する必要があります。
また、定期的にセックスをすることで、性器の血流が良くなり、更年期障害に伴う膣の痛みを防ぐことができるという良いニュースもあります。
更年期障害と健康的な加齢
更年期には困難が伴いますが、この経験は、女性が健康とセクシュアリティについて改めて考えるきっかけとなり、また、加齢を受け入れながら今後の人生の方向性を検討するきっかけにもなります。
言うは易く行うは難し」ですが、専門家によれば、リチャードソンや彼女と同年代の女性は、更年期を乗り越えれば、多くの見返りを期待できるそうです。月経が止まれば妊娠の恐怖から解放され、子供が家を出た後は愛情あふれる関係を取り戻し、別のライフステージが始まることで個人的に変身する自由が得られるというのです。
リチャードソンは、この「大きなM」を通して自分の道を切り開くために、自分の体に何が起こっているのかを理解するために、できる限りの本を読んだと言います。彼女の願いは、若い頃の自分が楽しんでいたことを取り戻し、自分の体が経験している変化について恥ずかしいと感じないことでした。
私は人生の中間点を祝うために更年期を取るつもりです、と彼女は付け加えました。そして、パーティーを盛り上げるために、彼女は再び踊り始めたとリチャードソンは報告する。
