骨密度検査は、X線によって骨の断片を調べ、骨粗鬆症を発見するための検査です。この検査は迅速かつ無痛で行われ、骨の強度を示すスナップショットを得ることができます。
骨粗しょう症にかかると、骨が弱くなり、薄くなります。骨折しやすくなります。骨粗しょう症は、自覚症状がない病気です。骨密度検査をしなければ、骨折するまで骨粗鬆症であることに気づかないかもしれません。
検査のしくみ
骨密度検査は、痛みもなく、短時間で終了します。骨密度検査は、X線を用いて骨の密度や厚みを推定するものです。
X線は、骨の一部にどれだけのカルシウムとミネラルが含まれているかを測定します。ミネラルが多ければ多いほど、良いということです。つまり、骨が強く、密度が高く、折れにくいということです。ミネラルが少ないと、転倒したときに骨折する可能性が高くなります。
検査を受けるべき人
誰でも骨粗鬆症になる可能性があります。高齢の女性に多いのですが、男性もかかる可能性があります。年齢が上がるにつれて、その可能性は高くなります。
検査が必要かどうかは、主治医と相談する必要があります。以下のいずれかに該当する場合は、検査を勧められることがあります。
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65歳以上の女性
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閉経後の女性（50歳以上
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閉経を迎え、骨折しやすい年齢の方
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閉経後の65歳未満の女性で、骨粗鬆症になりやすい体質の方
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50歳以上の男性で、他の危険因子がある方
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50歳を過ぎてから骨折した
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成人の身長の1.5インチ以上を失った方
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姿勢がより猫背になった
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妊娠でも閉経でもないが、生理が止まっている、または不順である。
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臓器移植を受けた方
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ホルモンの分泌が低下した
女性
原因不明の腰痛がある
処方薬の種類によっては、骨量減少を引き起こす可能性があります。これらは、炎症を抑えるために使用される薬剤のクラスのグルココルチコイドが含まれるであろう。コルチゾン（酢酸コルチゾン）、デキサメタゾン（ベイカドロン、マキシデックス、オズールデックス）、プレドニゾン（デルタゾン）を服用されている方は、医師にお伝えください。
期待すること
通常、検査では背骨、腰、前腕の骨を調べます。これらは、骨粗鬆症になると折れやすくなる骨です。
骨密度検査は2種類あり、15分以内に終わります。それらは
中央DXAです。
背骨と腰の骨を調べる検査です。より正確である傾向があります。また、費用も高くなります。セントラルDXAとは、Dual Energy X-ray Absorptiometry（二重エネルギーX線吸収法）の略です。
検査では、服を着たままパッド付きの台に横たわります。機械のアームが頭上を通過し、低線量のX線が体内を通過します。X線が骨を通過した後の変化量から、あなたの骨格を画像化するのです。検査は10分程度。
この画像は専門家に渡され、専門家は結果を読み取ります。検査には数日かかることがあります。
末梢の検査です。
手首、指、踵の骨密度を測定します。この検査は腰や背骨を検査しないので、あまり完全ではありません。通常、より安価です。
携帯可能な装置なので、健康フェアや薬局に持ち込むことができます。これにより、中央のDXA検査を受けられないような、より多くの人がこの検査を受けられるようになります。
また、周辺部での検査は、骨粗鬆症の可能性が高い人がより多くの検査を受けられるように、人々を選別する方法でもあります。また、体重制限のために中央のDXAを受けることができない大柄な人にも使用されます。
準備の仕方
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試験前24時間はカルシウムのサプリメントを飲まないでください。
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CTスキャンやMRIでバリウムや造影剤の注射をした場合は、7日待ってから中央DXAを受けましょう。造影剤が骨密度検査に支障をきたす可能性があります。
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金属製のファスナー、ベルト、ボタンのついた服は着ないようにしましょう。
検査を受けることによるリスクはほとんどありません。胸部レントゲンや飛行機のフライトより少ない、非常に低いレベルの放射線を浴びることになります。
検査結果が意味するもの
骨密度検査後、2つのスコアが出ます。
Tスコア
骨密度が正常か、正常以下か、骨粗鬆症のレベルかを示します。骨密度が正常か、正常以下か、骨粗鬆症を示すレベルか、がスコアに示されます。
Tスコアの意味は次の通りです。
-1以上
骨密度は正常です。
-1～-2.5である
骨密度が低く、骨粗鬆症になる可能性があります。
-2.5以上
あなたは骨粗鬆症です
Z スコア
これは、あなたの年齢、性別、体格の他の人と比べて、あなたの骨量がどのくらいあるかを比較することができます。
Zスコアが-2.0以下であれば、同年代の人と比べて骨量が少なく、加齢以外の原因も考えられるということです。
どのくらいの頻度で検査を受けるべきですか？
骨粗鬆症の薬を飲んでいる人は、1～2年ごとに骨密度検査を受けるとよいでしょう。
骨粗鬆症でなくても、特に閉経前後の女性は2年ごとに骨密度検査を受けるよう医師に勧められることがあります。
