回避性パーソナリティ障害の症状や治療法、合併症について説明します。
回避性パーソナリティ障害の症状
回避性パーソナリティ障害の症状には、次のような様々な行動が含まれます。
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批判や拒絶を恐れて、仕事、社会活動、学校での活動を避ける。社会的な場面で、たとえそうでなくても、頻繁に歓迎されないように感じることがある。これは、回避性パーソナリティ障害の人は、批判に対する閾値が低く、自分が他人より劣っていると想像することが多いからです。
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低い自尊心
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孤立感
（以下略
回避性パーソナリティ障害の人は、社会的な場面になると、間違ったことを言ったり、赤面したり、どもったり、あるいは恥をかくことを恐れて、発言するのを控えることがあります。また、承認や拒絶のサインを探すために、周りの人を心配そうに観察することに多くの時間を費やすかもしれません。
回避性パーソナリティ障害の人は、社会的な状況で不快であることを自覚しており、しばしば社会的な無能さを感じています。このような自覚があるにもかかわらず、社会的な場での恥ずかしさや緊張に関する他の人のコメントは、批判や拒絶のように感じられることがあります。特に、社会的な状況を避けていることを、たとえ善意であってもからかわれた場合は、そう感じることが多いようです。
回避性パーソナリティ障害の社会的影響
回避性パーソナリティ障害は、拒絶されることへの恐怖から、しばしば他人とつながることが難しくなります。相手が自分を好きになってくれると確信が持てない限り、友人関係を求めることをためらうかもしれません。恋愛においても、個人的な情報を共有したり、自分の気持ちを話したりすることが怖くなることがあります。そのため、親密な関係や親しい友人関係を維持することが難しくなることがあります。
アメリカ精神医学会の「精神障害の診断と統計マニュアル」（DSM-5）によると、回避性パーソナリティ障害と診断される人は、以下の基準のうち少なくとも4つを示す必要があるとされています。
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批判、不評、拒絶を恐れて、重要な対人接触を伴う職業活動を回避する。
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好かれることが確実でない限り、人と関わることを嫌がる。
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羞恥心や嘲笑を恐れて、親密な関係では自制心を示す。
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社会的な場面で批判されたり、拒絶されたりすることに心を奪われている。
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新しい対人関係の場面で、自分が不十分であるという感情から抑制される。
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自己を社会的に無能、個人的に魅力がない、あるいは他者より劣っていると考える。
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羞恥心から、危険を冒したり、新しい活動に参加することを異常に嫌がる。
回避的な行動は、一般的に子供や青年に見られることがありますが、内気、他人への恐怖、社会的気まずさ、批判に敏感であることは、子供や青年の発達の正常な部分であることが多いため、子供時代に人格障害と診断することはできません。
精神衛生の専門家は、あなたの症状を評価し、正確な診断を下し、適切な治療法を提案することができます。
回避性パーソナリティ障害の治療法
他のパーソナリティ障害と同様に、精神保健の専門家はあなたに適した治療計画を立てます。回避性パーソナリティ障害の治療法は様々ですが、おそらくトークセラピーが含まれるでしょう。また、うつ病や不安障害などの併存疾患が診断された場合は、適切な薬物療法が行われることもあります。
回避性パーソナリティ障害と他の疾患
回避性パーソナリティ障害と同時に、他の精神疾患が起こることがあります。このような場合の治療は、それぞれの障害の症状を改善するように工夫されます。回避性パーソナリティ障害と一緒に起こることが多い疾患には、以下のようなものがあります。
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社会恐怖症（一般的な社会的状況において、圧倒的な不安と自意識を経験する）。
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依存性パーソナリティ障害：他人に過度に依存し、アドバイスを求めたり、自分のために決断したりする。
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境界性パーソナリティ障害 社会的関係、行動、気分、自己イメージなど多くの領域で困難がある。
回避性パーソナリティ障害の症状の多くは、これらの他の疾患、特に全般的な社会恐怖症の場合に共通しています。このため、これらの疾患は容易に混同されることがあります。精神保健の専門家が明確な診断を下し、適切な治療法を選択するまでには、時間がかかるかもしれません。
