遅発性ジスキネジア（口腔顔面ジスキネジア）は、不随意筋運動を伴う抗精神病薬の永久的な副作用であることがあります。
遅発性ジスキネジアは、顔や体が硬くなったり、ぎくしゃくしたり、自分ではコントロールできないような動きをするようになります。まばたきをしたり、舌を出したり、意図せずに腕を振ったりすることがあります。
抗精神病薬を服用した人すべてが発症するわけではありません。しかし、もしそれが起これば、永久に続くこともあります。ですから、コントロールできない動作があったら、すぐに医師に知らせてください。症状を和らげるために、医師は以下のことを行うかもしれません。
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投与量を減らす
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服用中の薬に別の薬を追加して、解毒剤として作用させる
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別の薬に変更する
投与量を減らす
症状について
遅発性ジスキネジアは、自分ではコントロールできないような硬い、ぎくしゃくした動きをします。以下のようなものがあります。
顔面ジスキネジアまたは口唇ジスキネジア。顔面（唇、あご、舌）のコントロールできない動き。をすることがあります。
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舌を出そうとしない
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まばたきを早くする
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噛む
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唇をぶつける、尖らせる
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頬を膨らませる
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顔をしかめる
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Grunt
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四肢の運動障害。腕、脚、指、足先にも影響が出ることがあります。そのため、以下のようなことが起こります。
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指をピクピクさせる
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足をたたく
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腕をバタバタさせる
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骨盤を突き出す
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左右に揺らす
（←これだけ
これらの動作は、速くても遅くても 働きにくく、活動しづらいと感じるかもしれません。
原因と危険因子
抗精神病薬は、統合失調症、双極性障害、その他の脳の病気を治療する薬です。医師は抗精神病薬を神経弛緩薬とも呼んでいます。
抗精神病薬は、ドーパミンと呼ばれる脳内化学物質をブロックします。ドーパミンは、細胞同士の会話を助け、筋肉をスムーズに動かす働きをします。ドーパミンの量が少なすぎると、動きがぎこちなくなり、制御不能になることがあります。
抗精神病薬を服用すると、TDを発症する可能性があります。通常、3ヶ月以上服用する必要があります。しかし、抗精神病薬を1回服用しただけで発症するケースも稀にあります。これらの薬の古いバージョンは新しいものよりもこの問題を引き起こしやすいとされています。しかし、いくつかの研究では、どちらのタイプでも同様のリスクがあることが分かっています。
遅発性ジスキネジアを引き起こす可能性のある抗精神病薬には、以下のようなものがあります。
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ハロペリドール(ハルドール)
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フルフェナジン
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リスペリドン(リスパダール)
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オランザピン（ジプレキサ）
抗精神病薬を長く服用するほど、TDになる可能性は高くなります。
吐き気や逆流、その他の胃の問題を治療する薬の中にも、3ヶ月以上服用するとTDを引き起こす可能性のあるものがあります。これらは以下の通りです。
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メトクロプラミド(レグラン)
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プロクロルペラジン(コンパジン)
があるとなりやすい。
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更年期を過ぎた女性
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55歳以上の方
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アルコールまたは薬物の乱用
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アフリカ系アメリカ人またはアジア系アメリカ人である
診断名
TDは診断が難しい病気です。抗精神病薬を飲み始めてから数ヶ月あるいは数年経たないと症状が現れないこともあります。あるいは、抗精神病薬の服用をやめてから、初めてその動きに気づくこともあります。このようなタイミングでは、薬が症状を引き起こしたかどうかを判断することは困難です。
異常不随意運動評価尺度（AIMS）：精神疾患の治療薬を服用している場合、医師は少なくとも年に1回、TDでないことを確認するために検査を行う必要があります。医師は、異常不随意運動評価法と呼ばれる身体検査を行い、異常な動きを評価することができます。
また、異常な動きを引き起こす他の障害に罹患していないかどうかを調べるための検査も可能です。
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脳性まひ
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ハンチントン病
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パーキンソン病
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脳卒中
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トゥレット症候群
これらの疾患を除外するために、受けることがあります。
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血液検査
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CTやMRIなどの脳の画像検査
治療と予防
目標は、TDを予防することです。精神疾患の治療のために医師が新薬を処方する場合、その副作用について尋ねてください。その薬の効果は、リスクよりも大きいはずです。
運動障害がある場合は、医師に伝えてください。ただし、自己判断で薬の服用を中止しないでください。医師は、運動の原因となる薬を中止させるか、量を減らすことができます。
TDを引き起こしにくい新しい抗精神病薬に変更する必要があるかもしれません。
FDAが承認している遅発性ジスキネジアの治療薬は2つあります。
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ドゥテトラベナジン（オーステド）
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バルベナジン(イングレッサ)
これらの薬はどちらも、ある種の運動を制御する脳領域におけるドーパミンの流量を調節するという類似の働きをします。どちらも、時に眠気を催すことがあります。オーステドは、ハンチントン病の患者さんに使用された場合、時にうつ病を引き起こすことが示されています。
自然療法がハンチントン病を治療できるという証明はありませんが、動作の手助けになるものもあるかもしれません。
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イチョウ葉
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メラトニン
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ビタミンB6
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ビタミンE
症状に応じたサプリメントを摂取する際は、事前に医師に相談してください。
