長引く悲嘆障害は、身近な人が亡くなった後に起こることがあります。PGDの症状、診断、治療について詳しくご説明します。
専門家は最近、この疾患を米国精神医学会が発行する『精神疾患の診断と統計マニュアル』(DSM-5)第5版に追加しました。これは、精神障害を定義し、整理したものです。
遷延性悲嘆障害の原因とは?
大切な人が亡くなった後、つらい考えや気持ちは6カ月以内によくなる傾向があります。しかし、人によっては、それが長引き、コントロールが難しくなることがあります。
PGDは、子供や恋人を亡くした人によく見られます。殺人、自殺、事故など、暴力的な死や突然の死の後に起こりやすい。
COVID-19のような継続的な災害による損失も、PGDにつながる可能性があります。
遷延性悲嘆障害の症状とは?
最近、大切な人を亡くされた方は、心の健康に気を配ることが重要です。このような状況では、悲しみは正常なものです。しかし、それはあまりにも激しくなり、何ヶ月も一日中続く場合は不健康になることができます。PGDの警告サインには、次のようなものがあります。
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自分の一部が死んだような気がする
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死に対する不信感
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人が死んだことを思い出させないようにすること
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死に関する強い心の痛み(怒り、恨み、悲しみなど)
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自分の人生を歩むことが難しい(友人との付き合い、興味のあることを追求する、将来の計画を立てるなど)
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感情的な麻痺
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人生に意味がないと感じる
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極度の孤独感(一人、または他人から切り離されたように感じる)
PGDを受けた人は、次のようなこともあるかもしれません。
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故人の持ち物を生前と全く同じ状態にする。
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愛する人との思い出がなかなか思い出せない
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他人を信用することができない
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タバコ、アルコール、その他の物質を多く使用する
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自殺願望や自殺行為をする
PGDは誰にでも起こる可能性があります。しかし、その症状は年齢、性別、文化によって異なる場合があります。全体的に、PGDは女性に多くみられます。
子供やティーンエイジャーは、主な介護者や親を亡くした後、その人が人生で果たした大きな役割のために、PGDを持つことがあります。しかし、重要な人物を失った後、子供が深刻な感情的反応を示すのは普通のことなので、医師は子供のPGDを慎重に診断する必要があります。
PGDを受けた子どもたちの症状は、さまざまに現れるかもしれません。場合があります。
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亡くなった人が戻ってくるのを待つ
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大切な人を最後に見た場所に戻る
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他人が死ぬことを恐れるようになる
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呪術的思考や分離不安がある
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さまざまな気分で強い悲しみや心の痛みを表す
愛する人の死に関連した怒りは、イライラ、かんしゃく、その他の行動上の問題として現れるかもしれません。(これは幼児によくあることです)。
PGDはまた、文化によっても異なります。例えば、ある集団に属する人々は、次のような共通点があります。
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悲しみの感情表現の違い
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悲嘆のプロセスを管理するための儀式
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死後の世界についての考え方と、ある種の死(自殺や子どもの死など特にトラウマになる出来事)に関連するスティグマ。
医師はどのように長引く悲嘆障害を診断しているのか?
医師は、あなたの症状が他の精神疾患の説明と一致しない場合、おそらくPGDであると考えるでしょう。
DSM-5のPGDの基準は、亡くなった人への絶え間ない憧れや愛する人の死への執着など、持続的な悲嘆の反応です。そして、上記の8つの症状のうち、少なくとも3つの症状があることです。
2018年、世界保健機関(WHO)は、別の特徴を承認しました。彼らは、PGDの症状が、個人的、教育的、または仕事上の生活などの重要な領域においても重大な問題を引き起こすとしています。もし、その人がこれらの分野でまだ機能することができるのであれば、それは強烈な追加的努力によってのみである。
長引く悲嘆障害の治療法は?
長引く悲嘆障害治療(PGDT)は、この症状を改善するのに役立ちます。この治療法は、喪失後の心理的・社会的機能に関する研究に基づいています。その治療法は、あなたの特定のニーズに焦点を当て、それに適応させる短期的な治療法です。PGDTでは、専門家と一緒にあなたのことを話し合います。
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愛着関係
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自己決定プロセス
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感情調節プロセス
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認知プロセス
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関係性・社会的自己
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その他、いくつかの心理社会的プロセス
遷延性悲嘆障害と他の疾患との比較
この障害は、悲しみに関連する他の疾患とは異なります。
うつ病と混同されることがあります。しかし、長引く悲哀障害には亡くなった人への持続的な憧れがあり、うつ病の症状には、より離れた悲しみや興味の喪失があります。うつ病の治療は、PGDTよりも効果が低いという研究報告があります。