メンタルヘルスセラピーに保険は適用されるのか?初回セッションの前に知っておきたいこと

どのような治療が保険でカバーされるのでしょうか?メンタルヘルスのセラピーに保険が適用されるようになりました。

このような場合、「保険でカバーされるもの」と「保険会社の判断に異議を唱える方法」について、以下で詳しく説明します。

どの治療が保険でカバーされるのか?

あなたは、自分自身で精神的な治療を求めているかもしれませんし、医師から紹介されたかもしれません。しかし、助けを得るための最大の障壁は、費用かもしれません。1回のセッションにかかる平均的な費用は、100ドルから200ドルです。しかし、これは保険や場所、セラピストの経験値によって変わるかもしれません。?

CDC によると、米国の成人の 4 分の 1 は常に精神疾患を抱えています。さらに、米国の成人の半数は、人生のある時点で精神疾患を患うことになります。このため、連邦政府のプログラムでは、セラピーやメンタルヘルスサービスをより利用しやすくするよう働きかけています。

多くの人が心の病のためにセラピーを必要としています。しかし、健康保険は治療を受けられるかどうかに大きな影響を及ぼします。調査によると、精神疾患を持つ成人の72%が、費用や必要な健康保険がないなど、治療に対する障壁を少なくとも1つ持っていることが分かっています。

2008年、健康保険会社が精神保健、行動保健、物質使用障害サービスをカバーすることを義務付ける精神保健公平法(Mental Health Parity Law)が成立しました。この法律は、健康保険が、セラピストへの診察に対して、医師のオフィスでの平均的な診察よりも高い自己負担を請求することを防ぐためのものです。

この法律のもう一つの利点は、セラピーを受ける回数に年間制限がなくなったことです。しかし、この法律の制限事項の1つは、医療上必要なメンタルヘルス治療とは何かを健康保険会社が決定することです。

どの保険がセラピーをカバーするか

保険に加入している人も、これから加入する人も、パリティ法の影響を受ける健康保険の種類は以下の通りです。

雇用主が提供する医療保険。会社からの保険に加入していて、従業員が50人以上いる場合、その健康保険は、同等のメンタルヘルスサービスを提供することが義務付けられています?

Affordable Care Actの下で購入した健康保険。医療保険改革法の下、取引所を通じて健康保険を購入することで、あなたはより多くのメンタルヘルスサービスを利用することができます。

手ごろな価格の医療保険法」は、2100万人以上のアメリカ人が医療保険にアクセスできるよう支援しました。これには、メンタルヘルスサービスを必須医療給付として分類することも含まれています。

子供健康保険プログラム(CHIP)。この保険プログラムは、特にメディケイドのために修飾しない子供を持つ家族のために設計されています。

メディケイドプログラム。ほとんどのメディケイドプログラムは、精神医療への平等なアクセスを提供するよう求められています。これらの要件は、プログラムによって変更される可能性があります。

必要な援助を受けるには

メンタルヘルスの助けが必要だが、費用が心配な場合、選択肢があります。まず、健康保険に加入していない場合は、メディケイドを検討することができます。また、保険に加入していない場合は、精神衛生の専門家を探し回ることで、リーズナブルな料金のところを見つけることができるかもしれません。

あなたが健康保険を持っている場合は、最初の治療のセッションの前にあなたのプロバイダに確認する必要があります。あなたの保険プランがあなたの治療費をカバーしていない場合、あなたは彼らの決定をアピールすることができます。あなたがアピールする方法は、あなたが持っている保険の種類に依存します。しかし、あなたは常に連邦政府のメディケイドおよびメディケアサービスセンターまたは米国労働省にあなたのケースをアピールすることができます。彼らは、パリティ法を施行し、治療費がカバーされるように手助けしてくれます。

精神疾患に関する薬代を払うのに助けが必要な場合、郡、州、国の制度が利用可能です。これらのプログラムは、経済的な必要性に基づく割引を通じて、薬代を支払うのを助けるように設計されています。

精神保健サービスは、身体保健サービスほど利用しやすいものではありません。しかし、この制度には多くの改善がなされています。

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