統合失調症は、非公式に「エキセントリックパーソナリティ障害」と呼ばれる疾患群の1つです。このような障害を持つ人は、しばしば他人から見て奇妙に、あるいは特異に見えることがあります。統合失調症型パーソナリティ障害の症状、原因、診断、治療、合併症、予防、見通しについて詳しく説明します。
統合失調型パーソナリティ障害とは、非公式に「風変わりな」パーソナリティ障害と呼ばれる一群の症状の一つです。このような障害を持つ人は、他人から見ると奇妙に見えたり、特異に見えたりすることがよくあります。また、異常な思考パターンや行動を示すこともあります。
パーソナリティ障害とは何ですか？
パーソナリティ障害を持つ人は、社会が通常または正常と考えるものとは異なる思考や行動のパターンを長年にわたって持っています。その硬直した性格特性は、問題を引き起こし、社会生活や仕事など、生活の多くの分野に支障をきたすことがあります。重要なパーソナリティ障害を持つ人々は、一般に、対処能力が低く、健全な人間関係を形成することが困難です。
不安障害の人は、問題があることは分かっていてもそれをコントロールすることができませんが、パーソナリティ障害の人は、一般的に問題があることを自覚しておらず、コントロールできるものがあるとは思っていません。
統合失調症型パーソナリティ障害の症状
統合失調症型パーソナリティ障害の人は、奇妙な行動、会話パターン、思考、知覚を持ちます。他の人たちは、しばしば彼らを奇妙で風変わりだと表現します。この障害を持つ人は、次のようなこともあります。
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奇抜な服装、話し方、行動をする。
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疑い深く、偏執的になる
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他人に対する不信感から、社会的な場面で不快感や不安を感じるようになる
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友達が少ない
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親密な関係がとても苦手
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現実を誤解したり、歪んだ認識をする傾向がある（例えば、物音を声と勘違いする）。
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変な思い込みや不思議な考え方をする（例：過度の迷信、自分を超能力者だと思い込んでいる）
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空想や白昼夢に夢中になっている
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他人と関わるとき、硬くなりがちでぎこちない
- 感情的になり、よそよそしい、または冷たい印象を与える
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感情的な反応が乏しい、または平坦に見える
統合失調症型パーソナリティ障害と統合失調症との比較
統合失調症パーソナリティ障害の人々は、奇妙な信念や迷信を持つことがあります。また、親密な人間関係を築くのが苦手で、現実を歪曲する傾向があります。このように、統合失調症は、考え方、行動、感情表現、現実の捉え方、他人との関わり方を歪めてしまう深刻な脳の病気ですが、統合失調型パーソナリティ障害は、その軽症版のように思われることがあります。
統合失調症の人は現実から切り離されています。妄想を抱いたり、そこにないものを見たり聞いたりすることもあります（幻覚）。しかし、統合失調症パーソナリティ障害の患者さんにはそれがありません。
まれに、統合失調症パーソナリティ障害の人が、統合失調症に移行することがあります。
統合失調症型パーソナリティ障害の原因
統合失調型パーソナリティ障害には、あなたの遺伝子が関与している可能性があります。統合失調症患者の親族に多くみられ、通常、成人期早期に発症します。その人の気質、人生の出来事に対する反応、人間関係、対処法などが、小児期から思春期にかけての人格形成に関係しているのでしょう。
分裂病型パーソナリティ障害の診断
症状がある場合、医師は病歴を尋ね、身体検査を行うことがあります。パーソナリティ障害を診断するための検査はありませんが、医師は症状の原因として身体疾患を除外するために他の検査を行うかもしれません。
精神科医や心理学者など、精神疾患を診断し治療する訓練を受けた医療専門家に診てもらうことを勧めるかもしれません。精神科医と心理学者は、パーソナリティ障害の診断のために、特別な面接と評価ツールを使用します。
統合失調症型人格障害治療法
統合失調症パーソナリティ障害の人々が、障害そのものの治療を受けることはほとんどありません。しかし、そのような場合、多くの場合、うつ病や不安神経症などの関連する疾患のために受診します。治療には以下が含まれます。
精神療法
心理療法（カウンセリングの一種）は、最も一般的な治療法です。統合失調症性パーソナリティ障害の症状は、セラピストとの関係を開始することを難しくしている可能性があります。しかし、時間をかけて、あなたと担当医は共通の目標を設定し、それに向かって努力することができます。
治療の目的は、人間関係のスタイル、期待、対処のパターン、思考や行動の習慣を変えることです。この障害を持つ人は、自分が現実を歪めていることに気づくことができるようになることが多いのです。
精神療法には以下のようなものがあります。
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認知行動療法（CBT）：他の人があなたの行動をどう見ているかを示し、不安を管理し、社会的スキルを向上させるのに役立ちます。
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支持療法。ネガティブな感情や思考の扱い方、人を信頼する方法、人間関係の築き方などを教えます。
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支持-表出療法。人間関係に対する否定的な偏見を取り除くのに役立ちます。自分の考えや気持ち、悩みを打ち明けることができます。
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家族療法。家族の協力があれば、治療は最も効果的です。
薬物療法
不安障害やうつ病などの他の障害を持つ統合失調症型パーソナリティ障害者は、薬物療法を受けることがあります。しかし、それは通常、パーソナリティ障害の主な治療法ではありません。
医師が処方することもあります。
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アリピプラゾール（エビリファイ、アリスターダ）、オランザピン（ジプレキサ）、クエチアピン（セロクエル）、リスペリドン（リスパダール）等の抗精神病薬
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メチルフェニデート（コンサータ、リタリン）などの覚せい剤
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ADHD治療薬のグアンファシン（インチュニブ、テネックス）
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クロナゼパム（クロノピン）などのベンゾジアゼピン系薬剤
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発作を治療するガバペンチン（グラリゼ、ニューロンチン）など
特に危機的状況や強いストレスを感じている時期には、症状が重くなり、短期間の入院が必要になるケースもあります。
生活習慣の管理
日常生活の中で、統合失調症型パーソナリティ障害の症状を管理するのに役立つと思われることは、以下の通りです。
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友人や家族との健全な関係
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十分な睡眠と運動による規則正しい生活
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薬を指示通りに服用する
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学校、職場、レクリエーション活動で目標を達成したり、成果をあげたりする機会がある
統合失調症型パーソナリティ障害の合併症
この障害を持つ人は、不安やうつ状態になりやすいかもしれません。また、社会性が乏しく、人間関係も充実していない傾向があります。この障害を持つ人は、治療を受けなければ、社会的な状況においてさらに不愉快になり、さらに孤立してしまう可能性があります。
分裂病型パーソナリティ障害 見通し
症状の重さによって、見通しが異なります。変化しようとする意欲があり、治療を受け、それを継続する人は、より良い結果を得ることができます。
