子供の感覚統合障害のためのヘルプ

感覚統合障害は、子供のバランスを崩すことがありますが、軌道に乗せるための手助けがあります。

子供の感覚統合障害のヘルプ

SIDは子供のバランスを崩すことがありますが、軌道修正するための手助けがあります。

By Carol Sorgen Medically Reviewed by Brunilda Nazario,?MD 医師のアーカイブから

赤ん坊の頃、グレイシーはブランコを怖がっていたと、父親のアンドリュー・ドッドは振り返ります。実際、グレイシーはブランコや回転、渦を巻くようなおもちゃをすべて怖がっていた。まれに、勇気を出しておもちゃやブランコに乗ると、救出されるまで泣き叫んでいた。成長するにつれ、グレイシーは不安定になり、何か固いものにしがみつくように歩くようになった。「縁石は崖のようなものだった」と、今の父親は言います。幼い頃のグレイシーは砂が大嫌いだった。海辺では、どんなに海に行きたくても、砂の中を歩こうとしなかった。

幼稚園に通うようになると、本格的な不安発作が起こりました。「嫌な気分」と表現されるこの発作を、彼女は腕を振ったり、足を踏み鳴らしたりして解消しようとしました。

SIDは他の障害を伴うことがある

これは、1970年代に、主に知的障害のある子どもたちの感覚処理と運動計画の問題を研究していた心理学者であり作業療法士の故A・ジーン・エアーズ博士によって開発された概念です。ペンシルベニア州エリザベスタウンにあるエリザベスタウン大学の作業療法学科のフィールドワークコーディネーター兼講師であるクリスティン・アシェンバッハ（MED, OTR/L, BCP）は、エアーズの研究が、自閉症、アスペルガー症候群、発達性協調運動障害、学習障害、注意欠陥多動性障害などの診断をしばしば受ける子どもたちに用いられる作業療法や理学療法の指針となる感覚統合と呼ばれる専門理論の発展へと導いた、と述べています。しかし、子どもたちは、他の診断を受けていなくても、感覚統合の問題を抱えていることもある、とアシェンバックは言います。

Sensory Integration Internationalによると、感覚統合障害の兆候には次のようなものがあるそうです。

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• 触覚、運動、視覚、聴覚に対する極端な過敏さ（または過少反応

• 注意力散漫

• 社会的・感情的問題

• 活動レベルが異常に高い、または異常に低い

• 身体的な不器用さ、または明らかな不注意

• 衝動性、または自制心の欠如

• ある状況から別の状況への移行が困難である

• 自分をリラックスさせたり落ち着かせたりすることができない

• 言語や運動能力の遅れ

• 学業成績の遅滞

お子さんにこれらの症状が見られる場合は、小児科医や学校の先生に相談し、感覚統合障害の訓練を受けた作業療法士や理学療法士による評価を受けるよう手配してもらうよう、アッヘンバッハは助言しています。評価では通常、標準化されたテストと、感覚刺激に対する反応、姿勢、バランス、協調性、目の動きなどの観察から構成されます。

私たちの多くは、感覚統合が自動的に行われています。脳は感覚情報を登録し、その情報に対して五感や平衡感覚、重力の力などから適切な反応を示すとアッヘンバッハは説明する（例えば「喉が渇いたから水を一杯飲もう」）。感覚統合障害の子どもたちは、このようなつながりを作る能力がないと、アッヘンバッハは言います。また、外部からの刺激に対して特別に敏感であることもあります（逆に、刺激が強すぎると「シャットダウン」しているように見えることもあります）。

「アッヘンバッハは、「私たちは皆、何らかの敏感さを持っていますが、通常、それが日常生活への参加を妨げることはありません」と述べています。しかし、SIDの子どもたちは、感受性が高まっているため、例えば、お母さんが突然掃除機のスイッチを入れたり、玄関のベルが鳴ったりすることに怯えて生活することになるのです。

SIDの子どもたちの中には、反対に、感覚を全く感じない子もいるとアッヘンバッハは言います。名前を呼ばれても反応しない、車が走ってきても気づかない、痛い刺激に反応しない、などです。

標準的な治療法は作業療法

SIDの治療は通常、作業療法で行われます。作業療法では、子どもにさまざまな感覚を体験させ、その体験に慣れさせることに重点を置くと、ミズーリ州シルバースプリングの作業療法士Leann Mendelsohnは言います。例えば、バランスに問題のある子供には、まず床を転がしてもらい、次にセラピーボール、そして最終的にはブランコに移行するようなセラピーを行うこともあります。

「SIDの子どもは、このような感覚的な体験をさせることで、それがどんな感覚なのか、どうすれば適応できるのかを学んでいきます」とメンデルゾーン氏は言います。"感覚入力とその統合のバランスを学ぶことです。"

SIDの治療は、しばしば遊戯療法のように見えると、コネチカット州オークヴィルにあるチルドレンズセラピーセンターの作業療法臨床監督者、マリー・マンチーニ氏は言います。一般的に3ヶ月から6ヶ月の治療セッションにおいて、作業療法士は子供と一緒に「適応的反応」、例えば目を合わせたり、砂場で物を見つけたりすることを引き出そうと努力するのです。

SIDの作業療法は、学校や家庭で強化することで効果を発揮すると、SIPT（感覚統合検査）の資格も持つマンチーニ氏は言います。

"感覚統合障害の子どもたちは、常にある程度の困難を抱えています。"とマンチーニ氏は言います。"しかし、治療によって、彼らはそれを補う方法を学びます。"と。

グレイシー・ドッドはその証拠だと父親は言う。現在11歳、小学6年生のグレイシーの苦労は続いていますが、作業療法、視力・聴力療法、カウンセリング、そして「家族の限りないサポート」が、「グレイシーの困難を和らげている」と父親は言います。

2004年8月23日発行