頭痛の話 低気圧の痛みと高気圧の痛み

水分が多すぎても少なすぎても、脳にかかる圧力が変化し、頭痛を引き起こすことがあります。高血圧と低血圧の頭痛、その見分け方、対処法についてご紹介します。

規則的な頭痛を得れば、原因を明らかにし、それを扱う方法を見つけるためにあなたの医者と働くことは重要である。頭痛は、他の多くの深刻な条件に、あまりにも迅速にアイスクリームを食べることから、脳卒中に、多くのものによって引き起こされることができるので、Thatsは必ずしも容易ではありません。

頭痛の2つのタイプはあなたの頭骨の中の圧力の変更によって引き起こされる。低気圧性頭痛(医師はこれを自然頭蓋内圧亢進症(SIH)と呼ぶことがあります)と高気圧性頭痛(特発性頭蓋内圧亢進症(IIH))です。

低気圧性頭痛(SIH)

低気圧性頭痛は、立ったり座ったりすると悪化することが多いです。横になるとよくなることもあります。後頭部から始まり、首の痛みを伴うこともありますが、頭のあちこちに感じることもあります。咳、くしゃみ、労作で悪化することが多い。伴うことがあります。

  • 耳鳴りがする

  • 耳がかすれる

  • めまい

  • 吐き気

頭部を刺すような痛み、ズキズキする痛み、または全体的な圧迫感を感じることがあります。SIH はまれな疾患で、年齢に関係なく発症する可能性があります。

原因 SIHは、脳脊髄液(CSF)の漏れが原因で起こりますが、漏れは通常、頭蓋骨ではなく背骨に起こります。髄液は、脳と脊椎を保護するクッションのような液体です。

診断。検査の後、医師はMRIやCTスキャンを行い、何が起こっているのかを調べます。また、背中の背骨の近くに針を刺し、髄液圧を測定することもあります。専門家の中には、低血圧性頭痛にはあまり効果がないかもしれないと言っている人もいます。

治療 症状が自然に治まることもあります。安静、多量の飲水、カフェインなどが有効な場合もあります。

一般的な治療法は硬膜外ブラッドパッチと呼ばれるもので、髄液の漏れを止めようとするものです。腕から血液を採取し、脊柱管に注入して漏れを塞ぎます。髄液が漏れている実際の場所を見つけるのは難しいので、この処置を何度か行わなければならないかもしれません。テオフィリンという薬が処方されることもあります。

高血圧性頭痛(IIH)

高血圧性頭痛の症状は、脳腫瘍の症状によく似ているため、以前はIIHは偽小脳腫瘍と呼ばれていました。それらの症状には

  • 片頭痛のような、ズキズキする痛みで、朝方に悪化することが多い

  • 首や肩の痛み

  • 咳やくしゃみ、労作で悪化する頭痛

  • 長時間続く激しい頭痛

  • 視力の変化や耳鳴りがする

IIHはまれな病気です。アメリカでは10万人ほどしか発症していません。そのほとんどは、妊娠可能な年齢の肥満女性です。

原因 IIHは、過剰な髄液により頭蓋骨内の圧力が高くなることで起こります。肥満が主な原因ですが、テトラサイクリン、ステロイド、成長ホルモン、ビタミンAの取りすぎなどの薬剤が原因となることもあります。

診断 病歴を調べた後、医師はおそらくMRIやCTスキャンを要求して、事態の解明に努めるでしょう。また、数種類の視力検査も行われます。IIHでは、ほとんどの場合、視神経が圧迫されます。このため、乳頭腫と呼ばれる腫れが生じます。この腫れは、視力に大きな影響を与えます。この腫れは視力に大きな影響を及ぼし、発見が遅れれば失明に至ることもあります。

医師は髄液圧を調べるために脊髄穿刺を行います(腰椎穿刺と呼ぶ場合もあります)。腰の2つの椎骨の間に針を刺し、マノメーターと呼ばれる特殊なチューブで圧力を測定します。

治療法 IIHの影響を和らげる最も良い方法は、体重を減らすことです。体重を減らすことで、脳や視神経にかかる圧力が下がります。高度に肥満している場合は、減量手術が必要かもしれません。健康的な食事や運動、塩分を控えるなどして、5%~10%の適度な減量でも症状を和らげることができることが研究により示されています。

治療中は、視神経の圧力に注意するため、定期的に完全な視力検査も行う必要があります。場合によっては、アセタゾラミドという薬を使用して、体内での髄液の産生を抑制します。重症の場合は、脳への圧迫を和らげるために手術が必要になることもあります。また、目の手術も考えられます。

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